空腹化驗(yàn)血糖正常，卻被診斷成了糖尿病，這是為啥？
原標(biāo)題：空腹化驗(yàn)血糖正常，卻被診斷成了糖尿病，這是為啥？
今天來(lái)診患者中有位大媽?zhuān)缟献鐾昕崭寡钦＃珔s依然診斷為二型糖尿病。大媽特別很納悶，反復(fù)詢(xún)問(wèn)，到醫(yī)院大家做的不都是空腹血糖嗎？我每年體檢空腹血糖都沒(méi)問(wèn)題，這次也是正常，怎么還被診斷成糖尿病了呢？是不是誤診了？
實(shí)際上有很多人可能不知道，二型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢有兩個(gè)血糖值，外加一個(gè)很重要的參考值。
第一個(gè) 空腹血糖
空腹血糖是指隔夜空腹，即至少8～10小時(shí)未喝水和進(jìn)食，正常人空腹血糖濃度為3.9-6.1 mmol/L。如果空腹血糖濃度高于7.0 mmol/L就可以診斷為高血糖，可以做為確診糖尿病的依據(jù)之一。
第二個(gè) 餐后兩個(gè)小時(shí)血糖
餐后兩小時(shí)血糖是從進(jìn)食第一口飯開(kāi)始，計(jì)時(shí)兩個(gè)小時(shí)后的血糖值。正常的餐后2小時(shí)血糖為＜7.8mmol/L，超過(guò)7.8就可以診斷為高血糖，當(dāng)餐后兩小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間時(shí)就已經(jīng)屬于糖耐量異常，是糖調(diào)節(jié)受損階段，可以診斷為糖尿病前期。如果餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病，而且需要在另外不同的時(shí)間復(fù)查血糖以證實(shí)。只要餐后兩小時(shí)血糖大于7.8mmol/L就需要復(fù)查空腹血糖、糖化血紅蛋白。
第三個(gè) 糖化血紅蛋白
這是非常重要的參考標(biāo)準(zhǔn)，也叫金標(biāo)準(zhǔn)，我院給患者逆轉(zhuǎn)治療過(guò)程中，重點(diǎn)看糖化血紅蛋白的指標(biāo)。人體紅細(xì)胞內(nèi)有一個(gè)很重要的成分叫血紅蛋白，糖化血紅蛋白顧名思義就是被糖基化的血紅蛋白，血紅蛋白的壽命大概是2-3個(gè)月，通過(guò)測(cè)定糖化血紅蛋白的水平，基本可以近似的反映患者過(guò)去2-3個(gè)月的血糖水平，它的正常參考值為4.1-6.5%，如果這一指標(biāo)大于6.5%,說(shuō)明血糖控制不理想。尤其伴有典型的糖尿病癥狀，并符合任意一項(xiàng)者，即可診斷為糖尿病，如果無(wú)明確的糖尿病癥狀，建議再做做復(fù)查。
不論是超過(guò)了哪個(gè)指標(biāo)，都可以做出診斷，有很多人其實(shí)是二型糖尿病，但是他的空腹血糖卻是正常的，如果只盯著空腹血糖，就可能會(huì)發(fā)生漏診誤診。
就好比開(kāi)頭所說(shuō)的大媽?zhuān)结t(yī)院每次查空腹血糖都正常，但是餐后血糖又高，同時(shí)糖化血紅蛋白也高，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就會(huì)發(fā)現(xiàn)這就是糖尿病。所以，在體檢時(shí)除了檢查空腹血糖以外，其他檢查也要同時(shí)做一下，以防延誤病情。返回搜狐，查看更多
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