糖尿病治療,要看門診還是住院?專家如是說
原標(biāo)題:糖尿病治療,要看門診還是住院?專家如是說
糖尿病治療,在我國因醫(yī)保政策的關(guān)系,大部分地方門診不能報(bào)銷,而只有住院能報(bào)銷,所以有的糖尿病人選擇一年住幾次院治療,這樣既能做全身的健康調(diào)理,又能省錢,尤其到了年底,許多人就像住院一次,給自己的健康充充電。那么門診治療和住院調(diào)糖哪個(gè)更好呢?聽聽糖尿病同伴的專家怎么說:
一、糖尿病人門診治療好還是住院治療好?
糖尿病看著簡單是血糖問題,其實(shí)是全身性的問題,一定要到正規(guī)醫(yī)院去看,而至于住院好還是門診好,這個(gè)第一要看病情,如果糖尿病人有急慢性并發(fā)癥,當(dāng)然是住院全面治療好了;第二是糖尿病人能不能住院不是醫(yī)生說了算或患者自己說了算,而是醫(yī)保也有規(guī)定,單純高血糖一般不能住院,只有患者有并發(fā)癥了才能辦理住院。
那么,哪些糖友需要住院調(diào)糖?哪些糖友可以在門診調(diào)糖呢?
一、糖尿病人住院調(diào)糖有好處
住院有個(gè)好處就是一直呆在醫(yī)院,有良好的環(huán)境持續(xù)治療,醫(yī)院住院部不但是一個(gè)調(diào)整血糖的場所,同時(shí)也提供了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,有專業(yè)的醫(yī)生和衛(wèi)教師可供請(qǐng)教,住院時(shí),不光有醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)士幫助自己全面控制血糖,更有的糖尿病友可以和其它人交流,以學(xué)習(xí)其它糖友好的控糖經(jīng)驗(yàn),這種方式也叫糖尿病同伴支持。
二、糖尿病何種情要住院?
一些人剛發(fā)現(xiàn)糖尿病,癥狀明顯,多飲、多食和多尿等癥狀,通常血糖較高,也有的人出現(xiàn)了酮癥,所以就要住院治療,如果治療不及時(shí),就有生命危險(xiǎn),這種情況下應(yīng)盡快住院治療。
第一,可以盡快安全有效地降低血糖,迅速降低心肌梗死和腦梗死等致命性急性心腦血管并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常有因急性心肌梗死住院的中青年患者住院后才發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的糖尿病,如果這些人及早發(fā)現(xiàn)糖尿病,及早住院降糖治療,就可以獲得更好的治療效果;
第二,研究發(fā)現(xiàn)血糖較高新診斷的糖尿病患者,短期應(yīng)用胰島素強(qiáng)化治療,可以有助于胰島B細(xì)胞恢復(fù),對(duì)于長期控制病情具有很好的益處,而這種短期的胰島素強(qiáng)化治療需要住院治療;第三,住院可以迅速全面掌握治療糖尿病所需的知識(shí)技能,對(duì)日后管理糖尿病大有裨益;
二、糖尿病生活不能自理的“糖尿病友”需要住院治療
有些年齡大的糖尿病友,行動(dòng)不變,血糖又控制不好,而且也可能合并并發(fā)癥,建議住院治療,因?yàn)獒t(yī)院里有專業(yè)的護(hù)士,可以幫助測血糖做治療,也有專業(yè)的醫(yī)生營養(yǎng)師幫助全面控制血糖,飲食也會(huì)按糖尿病友的要求,非常方便,也可以預(yù)防低血糖風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
三、糖尿病血糖波動(dòng)大者需住院調(diào)糖
在治療過程中發(fā)現(xiàn)血糖過高或多次出現(xiàn)低血糖的患者應(yīng)該住院治療。高血糖是發(fā)生糖尿病急慢性并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)血糖過高就說明目前的降糖治療效果不好,需要調(diào)整治療方案。高血糖,需要降,但是要注意,低血糖更危險(xiǎn),有時(shí)會(huì)致命,而且立竿見影,其危害是急性的。
四、糖尿病人有嚴(yán)重并發(fā)癥的請(qǐng)住院治療
發(fā)生急性并發(fā)癥的糖尿病人,如糖尿病酮病酸中素、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴(yán)重低血糖昏迷者要抓緊住院,急性應(yīng)激情況,如糖尿病合并有感染、手術(shù)、外傷、中風(fēng)、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況,也要抓緊住院,以緩解癥狀,搶救生命。
如果是嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥患者,如合并有比較嚴(yán)重的糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等。住院目的是:全面檢查和了解病情,制定合理治療方案,觀察治療效果。
如果除以上情況,糖尿病友可在門診治療,但應(yīng)注意以下4點(diǎn)。
1.糖尿病人找專業(yè)營養(yǎng)師制定控制飲食的方案。規(guī)律飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng),這些都是影響血糖波動(dòng)的重要因素,如果不加以控制,就不能體現(xiàn)降糖藥物的真實(shí)療效。
2.糖尿病人在家準(zhǔn)備一臺(tái)血糖儀,自我監(jiān)測血糖。在家里要平時(shí)多測血糖,就診時(shí)攜帶血糖監(jiān)測記錄,為醫(yī)生調(diào)整降糖藥物提供依據(jù)。
3.糖尿病人降血糖要平穩(wěn)漸進(jìn),不可圖快。治療糖尿病降血糖切不可操之過急,過快容易發(fā)生低血糖,低血糖比高血糖更可怕,所以糖尿病患者隨身攜帶碳水化合物,以備不時(shí)之需;
4.糖尿病人定期看醫(yī)生做檢查。糖尿病人要定期到醫(yī)院去看醫(yī)生,并做相關(guān)并發(fā)癥的檢查監(jiān)測,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
當(dāng)然糖尿病友是否要住院治療,最好聽專業(yè)醫(yī)生的,不要自以為是。返回搜狐,查看更多
責(zé)任編輯: