把“腎”泡在“糖水”里會發生什么？小心糖尿病腎病敲你的門！
糖尿病腎病——把“腎”泡在“糖水”里？
糖尿病和腎病，看上去完全不搭的兩個詞匯，糖尿病腎病，究竟是怎樣的一種病？
要想理解這個概念，首先我們要了解一下，腎臟在我們人體中，究竟充當著怎樣的角色？
血液在我們身體內流動，為各個組織和器官帶去營養和氧氣也帶走器官工作產生的廢物，血液流經腎臟的時候，腎臟就像一個過濾器，將體積大的蛋白質，血細胞攔在網內，將小分子的糖，尿素，電解質和水過濾出來，這就形成了濾液，腎臟無時不刻不在過濾，簡直是血液的凈化器，這樣的過濾液一天能產生180升，但是由于這個濾液中的一些氨基酸，葡萄糖和電解質還能夠被身體利用，腎臟也會在將濾液排除之前再重新吸收一部分對人體還有用的物質，其中葡萄糖作為能量供應源之一會被全部吸收，所以正常人的尿液里是不含糖的。剩下沒有被重新吸收的水和其他物質就變成了尿液排出體外了。
那糖尿病糖尿病顧名思義，是尿中有了糖才被稱作糖尿病啊，這又是怎么回事呢，事實是，當血液中糖分過高，這樣的血液進入腎臟之后，糖實在太多了，腎臟不能全部吸收，所以一部分糖就隨著尿液排出體外，而被我們檢測到。
糖尿病是一組多種病因引起的慢性高血糖為特征的疾病，想象你的身體一直泡在高甜糖水里（比如市場上我們常見的糖漬烏梅）任何能夠接觸到血液的組織和器官都會受到高糖的影響，發生一系列的變化，不僅是形態受到影響，最重要的是功能會受到損害。而作為血液過濾器的腎臟首當其沖，想象濾網天天過濾糖水，久而久之，網上總會留有糖的結晶，影響濾網功能，糖尿病腎病正是由于腎臟中微血管受到高血糖影響而產生病變導致腎臟過濾作用逐漸下降而產生一系列臨床表現。
打開鳳凰新聞，查看更多高清圖片最先發生的就是尿液出現了不該出現的物質——蛋白質，這樣含有蛋白質的尿液被稱為蛋白尿，前面也講過了，蛋白質作為大分子物質是不會通過濾網的，然而，尿中卻出現了蛋白質，這是不是可以懷疑我們的濾網出了問題，如果血糖控制不好，濾網受損嚴重就會繼續出現蛋白尿，尿中的蛋白質越來越多，這也反映了我們的濾網破洞越來越大，網破到了一定程度就不能再用了，腎臟就衰竭了，就像被糖漬過的烏梅，腎臟再也起不到過濾的作用了。
得了糖尿病腎病該怎么辦？
其實糖尿病腎病是可以完全避免的，只要血糖控制好，保證和正常人生活得一樣好。在臨床上，我們常常將血糖控制的方法稱作五架馬車，只有這五架馬車齊頭并進，才能與高血糖相抗衡。
這第一架馬車就是患者本身對疾病的重視程度，只有內心真正的覺醒才能換來高度的自律，只有自己明白血糖控制很重要，了解血糖控制不好的諸多后果才能真正做到自我管理。這匹馬車被稱作領頭車，是控制疾病發生最重要的基礎。
第二架馬車就是飲食配合，合理的控制自己攝入的總熱量，個性化分配碳水化合物，蛋白質，脂質的占比；規律的進食也是不可忽視的。
第三架馬車便是運動，尤其是肥胖患者，運動可以消耗糖分。
第四架馬車是做好監測，即使我們管住了嘴，邁開了腿，但是如果沒有堅持監測我們就不能了解我們做的好不好，夠不夠，可以根據監測結果來調整我們的計劃，
最后一架馬車才是采用藥物治療。
如果腎臟已經發生了病變，我們又該怎么辦？
腎臟發生病變說明上述五架馬車力量不夠，沒能拉動血糖的控制，更應該堅持五架馬車的治療方案，其中，在飲食這一方面需要調節，因為已經開始出現尿蛋白，所以我們需要控制蛋白質的攝入，因為蛋白質吃得少了，我們更需要攝入優質蛋白如蛋類，牛乳，蝦等。同時還需要控制血壓，血脂。
如果把腎臟泡在糖水里，腎臟就會漸漸失去它的作用，最終傷害的還是我們自己，得了糖尿病腎臟的朋友們，一定要把控好這“五架馬車”！
參考文獻
糖尿病腎病多學科診治與管理共識專家組.糖尿病腎病多學科診治與管理專家共識[J].中國臨床醫生雜志. 2020,48(05): 522-527.
