跟著肝病專家池主任快速了解肝病小知識（上）

一、什么是肝炎

肝炎是肝臟炎性疾病的總稱。肝炎由甲、乙、丙、丁、戊等不同類型的肝炎病毒引起。

最常見的肝炎病毒有甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）。隨著疫苗接種、嚴格的輸血篩查，新感染HAV和HBV的人群已大大減少。

二、乙肝病毒是如何傳播的

乙肝的傳播途徑：血液、母嬰垂直、性、醫源性傳播：補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會被乙肝病毒傳播。

三、如何預防乙肝

1、注射乙肝疫苗是預防乙肝感染的最有效方式。

2、未接種疫苗者暴露于乙肝病毒者，要注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）幫助對抗病毒。

3、與乙肝患者要進行安全的性行為，避免與他人共用牙刷、剃刀等用品。

四、什么是乙肝五項

乙肝病毒血清學檢查，俗稱“乙肝兩對半”

乙肝表面抗原：HBsAg 乙肝表面抗體：抗-HBs 第一對

乙型肝炎e抗原：HBeAg 乙型肝炎e抗體體：抗-HBe 第二對

乙型肝炎核心抗原：HBcAg 乙型肝炎核心抗體：抗-HBc 半對

乙型肝炎核心抗原（HBcAg ）是無法檢測到的，所以稱乙型肝炎核心抗體（抗-HBc）是半對

五、乙肝五項（乙肝兩對半）的意義：

1、表面抗原（HBsAg）：陽性表示已感染乙肝病毒

2、表面抗體（抗-HBs）：陽性表示疾病已逐漸恢復，對乙肝病毒有了抵抗能力或注射乙肝疫苗有效，已產生對乙肝的抵抗力

3、e抗原（HBeAg）：陽性表示病毒復制活躍，并且傳染性較強

4、e抗體（抗-HBe）：e抗體陽性，且e抗原陰性，稱為HBeAg 血清轉換，標志著活動性CHB向HBsAg攜帶狀態的過渡

5、核心抗體（抗-HBc）：陽性表示有過乙肝病毒的感染

六、乙肝的“大三陽”和“小三陽”

e抗原和e抗體陽性是區分“大三陽”和“小三陽”的重要指標

大三陽：HBsAg＋、HBeAg ＋、抗－HBc ＋。小三陽：HBsAg＋、抗－HBe ＋、抗－HBc ＋。

七、乙肝攜帶者

乙肝病毒攜帶者是指沒有肝炎的癥狀和體征，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性持續半年以上，肝功能指標正常的乙肝病毒感染者。無癥狀乙肝病毒攜帶者肝功能正常，但肝組織會有不同程度的病變，只要堅持定期復查，不影響正常生活。

八、如何進行乙肝母嬰阻斷

HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生后盡早注射乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙肝疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。為了減少感染乙肝病毒的可能性，盡量不要母乳，提倡人工喂養。