格列齊特片對(duì)2型糖尿病癥狀改善情況說明
原標(biāo)題：格列齊特片對(duì)2型糖尿病癥狀改善情況說明
一、2型糖尿病介紹
2型糖尿病（diabetesmellitustype2，T2DM），舊稱非胰島素依賴型糖尿病（noninsulin-dependentdiabetesmellitus，NIDDM）或成人發(fā)病型糖尿病（adult-onsetdiabetes），是一種慢性代謝疾病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。患者特征為高血糖、相對(duì)缺乏胰島素、胰島素抵抗等。常見癥狀有煩渴（Polydipsia）、頻尿、不明原因的體重減輕，可能還包括多食、疲倦、或酸痛。高血糖帶來的長(zhǎng)期并發(fā)癥包括心臟病、中風(fēng)、糖尿病視網(wǎng)膜病變，這可能導(dǎo)致失明、腎臟衰竭、甚至四肢血流不暢而需要截肢，少見并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
1.遺傳因素
大多數(shù)糖尿病個(gè)案涉及多種基因，而這些不同的基因都可能會(huì)使患上2型糖尿病的幾率上升。如果同卵雙胞胎的其中一人有糖尿病，另一人患上糖尿病的機(jī)會(huì)高于90%，然而非同卵的兄弟姐妹的幾率只有25%至50%。到2011年為止，共發(fā)現(xiàn)了超過36個(gè)基因都可能增加罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，即使全部這些基因加在一起，亦只占誘發(fā)糖尿病的整體遺傳因素中的10%。舉例來說，可使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍的等位基因TCF7L2為常見基因變異中擁有最高風(fēng)險(xiǎn)的基因。多數(shù)與糖尿病有關(guān)的基因都與β細(xì)胞功能有關(guān)。
在一部分罕見的糖尿病個(gè)案中，發(fā)病原因是因單個(gè)基因出現(xiàn)異常而引起的（稱為單基因型糖尿病或“特殊類型糖尿病”）。其中包括年輕人成人型糖尿病（maturityonsetdiabetesoftheyoung,MODY）、矮妖精貌綜合征（Leprechaunis）、Rabson-Mendenhall綜合征等等。其中年輕人成人型糖尿病占年輕糖尿病患者個(gè)案總和的1%至5%
2.生活方式
目前認(rèn)為有不少生活方式都是引致2型糖尿病的重要因素，其中包括肥胖癥和超重（BMI高于25）、身體活動(dòng)量不足、不健康的飲食、壓力過大以及城市化的生活等。30%的華裔與日裔患者體脂過高，歐裔和非裔患者則有60%至80%，印第安人和太平洋島民患者則100%都體脂過高。至于非肥胖癥的2型糖尿病患則常有過高的腰臀比。吸煙可能也會(huì)增加罹患2型糖尿病的機(jī)會(huì)。
飲食也是影響2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。飲用過量的含糖飲料可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。飲食里攝取的脂肪也是很重要的因素，飽和脂肪與反式脂肪均會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，而多元不飽和脂肪與單元不飽和脂肪則有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。攝取大量白米似乎也會(huì)使致病風(fēng)險(xiǎn)增加。也有學(xué)者認(rèn)為，7%的病例可能是缺乏運(yùn)動(dòng)所致。持久性有機(jī)污染物可能也和糖尿病相關(guān)。
3.健康狀況
許多健康問題及藥物都可能使人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。相關(guān)藥物包括：糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、非典型抗精神病藥物（atypicalantipsychotic）及他汀類藥物。曾患妊娠期糖尿病的女性患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高，而其他和2型糖尿病相關(guān)的健康問題還包括肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤（pheochromocytoma）及某些癌癥如胰高血糖素瘤（glucagonoma）。另外，睪酮缺乏與2型糖尿病也有很密切的關(guān)聯(lián)。可能誘發(fā)糖尿病的藥物包括：糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、非典型抗精神病藥物（atypicalantipsychotic）及他汀類藥物。
二、用法用量
【藥品名稱】格列齊特片(依利唐可)
【通用名稱】格列齊特片
【規(guī)格型號(hào)】80mg*60s
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊四藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)/生產(chǎn)許可證號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H
【有效期】36月
【功能主治】用于2型糖尿病。
【用法用量】口服:開始用量40mg～80mg(1片)，一日1～2次，以后根據(jù)血糖水平調(diào)整至一日80mg(1片)～240mg(3片),分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服維持量。老年病人酌減。
【不良反應(yīng)】偶有輕度惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉、紅斑、蕁麻疹、血小板減少、粒性白細(xì)胞減少、貧血等，大多數(shù)于停藥后消失。
【注意事項(xiàng)】1.非胰島素依賴性糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況下及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，應(yīng)改用胰島素治療。2.不適用于胰島素依賴性I型糖尿病患者。3.與磺胺藥、保泰松、雙香豆素、青霉素、普奈洛爾等合用時(shí)，用量應(yīng)相應(yīng)減少，以免發(fā)生低血糖反應(yīng)。4.與抗凝血藥合用時(shí)，應(yīng)經(jīng)常作有關(guān)出凝血檢查。5.本品劑量過大或飲食控制不當(dāng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意低血糖反應(yīng)。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【禁忌】1.肝、腎功能衰竭患者禁用。2.黃鳥藥過敏者禁用。
【上市許可持有人】石家莊四藥有限公司
【包裝單位】盒
【主要成份】主要成分為格列齊特。
【性狀】該品為白色片。
【適用人群】成人
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺脲類降血糖藥可致畸，而且由乳汁排出，故孕婦及乳母不宜使用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】用藥量適當(dāng)減少。
【貯藏】密封。
【藥理作用】第二代口服磺脲類降血糖藥，作用較強(qiáng)，其機(jī)理是選擇性地作用于胰島β細(xì)胞，促進(jìn)胰島分泌。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床使用證明能降低血小板的聚集和粘附力，對(duì)糖尿病微血管病變有防治作用。返回搜狐，查看更多
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