晉城降血壓、降血糖藥品費用納入醫保報銷范圍.
原標題:晉城降血壓、降血糖藥品費用納入醫保報銷范圍。
12月1日起
我市 高血壓、糖尿病
(簡稱“兩病”)
患者門診發生的
降血壓、降血糖藥品費用
納入醫保報銷范圍
支付比例達50%以上
此次醫保新政將為全市27萬“兩病”患者
每年共減輕醫藥費用負擔近1億元
已確診為“兩病”的患者
已確診為“兩病”的患者,已經與家庭醫生簽約直接納入的“兩病”患者,由衛健部門將“兩病”患者信息于今年11月25日前一次性提供給醫療保險經辦機構,經醫療保險經辦機構認定后生效,即日起開始享受“兩病”醫保待遇。
新確診為“兩病”患者
的城鄉居民
新確診為“兩病”患者的城鄉居民,需持二級及以上醫療機構醫師出具的疾病診斷建議書、社保卡去指定的醫療機構醫??铺顚憽稌x城市城鄉居民基本醫療保險高血壓糖尿病“兩病”認定表》進行初審,初審合格后經醫療保險經辦機構審核通過后生效,次月起開始享受“兩病”醫保待遇。
“兩病”患者在所選定點醫療機構(二級公立醫院或鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心和社區衛生服務站)購藥可享“兩病”醫保待遇。
2019年12月以后與家庭醫生簽約的“兩病”患者申辦程序參照新納入的“兩病”患者執行。
參保城鄉居民在二級及以下定點基層醫療機構門診發生符合規定的降血壓、降血糖藥品費用,統籌基金起付標準為60元/年;超過起付標準的部分,使用甲類藥品的支付比例為60%,使用乙類藥品的支付比例為50%;按照不同病種分型設定年度最高支付限額,高血壓患者為260元,I型糖尿病患者為480元,其他類型糖尿病患者為360元。
對同時患有高血壓和糖尿病的患者,起付標準和年度最高支付限額分別計算。
已享受“兩病”門診用藥保障的門診慢性病患者除外。
來源:太行日報返回搜狐,查看更多
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