健康提醒高血壓糖尿病門診用藥可報銷了,比例可達55%
原標題：健康提醒｜高血壓糖尿病門診用藥可報銷了，比例可達55%
年底，又傳來一個好消息！
昨日，市醫保局發布通知
正式將我市城鄉居民參保人員高血壓糖尿病
（以下簡稱“兩病”）
患者門診用藥納入醫保報銷范圍
政策范圍內報銷比例可達55%
新政策保障對象
新政保障對象為 參加我市城鄉居民基本醫療保險的參保人員，經二級及以上定點醫療機構規范診斷，確診為 高血壓、糖尿病并需要在門診藥物治療的“兩病”患者。
報銷標準
已納入我市基本醫療保險門診特殊慢性病政策保障范圍的“兩病”患者，按現有政策享受待遇，不重復報銷。
對未納入我市基本醫療保險門診特殊慢性病政策保障范圍的“兩病”患者，其降血壓、降血糖的門診用藥費用納入保障范圍，政策范圍內門診用藥費用 按55%比例報銷， 其中對高血壓患者最高支付限額為150元/年，糖尿病患者最高支付限額為200元/年，同時患高血壓和糖尿病的患者，其最高支付限額為250元/年。
注意事項
1.用藥范圍為國家基本醫保用藥目錄內的降血壓、降血糖藥品。
“兩病”患者在使用規定的降血壓和降血糖藥物時，實行醫保限價支付，即按同一通用名相同目錄劑型的每個規格確定的支付標準。
作為我市對“兩病”門診用藥的醫保限價支付標準，“兩病”藥品價格在限價以內的，屬于甲類藥品的按55%報銷；屬于乙類藥品的，個人先自付10%，剩余部分按55%報銷。“兩病”藥品價格在限價標準以上部分由個人自付。
“兩病”患者在門診使用降血壓和降血糖藥物時，其符合規定的個人自付部分費用，按相關政策規定納入城鄉居民大病保險、醫療救助和貧困人口基本醫療保障范圍。
2.對降血壓和降血糖以外的其他藥品費用，以及符合門診特殊慢性病保障范圍的“兩病”患者，繼續按現行政策執行，確保待遇水平不降低。
對因病情確需住院就醫的“兩病”患者，住院期間的“兩病”醫療費用按統籌地區住院政策執行、不能同時發生“兩病”門診醫療費用。
3.未納入醫保“兩病”怎么辦？
未納入我市居民醫保門診特殊慢性病保障范圍的“兩病”患者，就近在我市一級及以上的定點醫療機構申報門診保障待遇，并提供本人身份證或社會保障卡、二級及以上定點醫療機構出具的相關病歷資料，經我市一級及以上定點醫療機構初審，報縣（市、區）醫保經辦機構復核，復核通過后即可享受相關待遇。
來源：東楚晚報 返回搜狐，查看更多
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