農(nóng)村2型糖尿病患者改善血糖控制,這個(gè)策略被證實(shí)有效
原標(biāo)題:農(nóng)村2型糖尿病患者改善血糖控制,這個(gè)策略被證實(shí)有效
轉(zhuǎn)自《國(guó)際糖尿病》
在一項(xiàng)名為“對(duì)血糖控制不佳的農(nóng)村糖尿病患者實(shí)施強(qiáng)化遠(yuǎn)程醫(yī)療干預(yù)”的項(xiàng)目中,研究者發(fā)現(xiàn),參加該綜合遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目的血糖控制不佳的農(nóng)村2型糖尿病患者的HbA1c有所改善。該研究結(jié)果于美國(guó)中部時(shí)間6月12日在第80屆ADA年會(huì)上發(fā)布。
結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)6個(gè)月干預(yù)后,受試者的HbA1c水平降低1.36%,且上述獲益可在18個(gè)月內(nèi)長(zhǎng)期維持。
現(xiàn)有信息表明,由于獲得專業(yè)護(hù)理及自我管理項(xiàng)目的機(jī)會(huì)有限,農(nóng)村地區(qū)的糖尿病管理面臨極大困難。因此,專家們著手策略性地設(shè)計(jì)了一種具有臨床可行性的強(qiáng)化糖尿病干預(yù)即高級(jí)綜合糖尿病管理(ACDC)模式以應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)。在美國(guó)愛(ài)荷華州農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療中心農(nóng)村退伍軍人辦公室的支持下,研究者利用退伍軍人衛(wèi)生管理局的家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療(VHA HT)現(xiàn)有設(shè)施和臨床工作人員進(jìn)行了研究項(xiàng)目的實(shí)施。
ACDC這種為期6個(gè)月的遠(yuǎn)程醫(yī)療干預(yù)措施,將遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)與基于模塊的自我管理支持和藥物管理相結(jié)合。研究中,VHA HT的現(xiàn)有臨床工作人員通過(guò)每2個(gè)月進(jìn)行一次長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)的通話來(lái)實(shí)施ACDC。早期隨機(jī)試驗(yàn)中,研究者發(fā)現(xiàn),ACDC可改善最初參與的50名退伍軍人的HbA1c、血壓及糖尿病自我管理。自2017年以來(lái),ACDC已經(jīng)在美國(guó)全國(guó)范圍農(nóng)村退伍軍人服務(wù)的7家VHA中心的臨床實(shí)踐中應(yīng)用。
對(duì)來(lái)自5家中心接受ACDC的125例患者的最新分析顯示,干預(yù)6個(gè)月時(shí),患者的平均HbA1c由基線的9.25%降至7.89%。上述獲益可持續(xù)達(dá)18個(gè)月。定性分析顯示,ACDC可增加患者的參與度以及控制糖尿病的意識(shí)。
Elizabeth Kobe
研究者杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院Elizabeth Kobe表示,非常高興看到這種干預(yù)措施適用于臨床實(shí)踐,且在真實(shí)世界環(huán)境中仍然有效。利用現(xiàn)有有限資源的遠(yuǎn)程醫(yī)療干預(yù),能夠顯著改善服務(wù)需求難以被滿足的農(nóng)村人群的糖尿病管理。相信,這種疾病管理方法能夠推廣應(yīng)用于其他慢性疾病。返回搜狐,查看更多
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