這個指標(biāo)越高,糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險就越高!做到這5點,幫你遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥

在眾多的血糖檢測指標(biāo)中,可以預(yù)測糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險的指標(biāo)是糖化血紅蛋白,簡稱糖化,是血液中的葡萄糖與紅細(xì)胞中的血紅蛋白相遇并結(jié)合的產(chǎn)物,化驗單上顯示的是英文HbA1c,可反映最近2-3個月的血糖平均水平。
糖化血紅蛋白高與糖尿病并發(fā)癥的關(guān)系
糖化血紅蛋白的正常值是4%-6%。如果糖化血紅蛋白長期控制不穩(wěn)定,則會改變紅細(xì)胞對氧的親和力,并引起:
血脂和血液黏稠度的增高,加速心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生;
腎小球基底膜增厚,誘發(fā)糖尿病腎病;
眼睛的晶體被糖化,就可能引發(fā)白內(nèi)障。
所以,糖化血紅蛋白的水平與糖尿病并發(fā)癥密切相關(guān)。糖化血紅蛋白降低1%,糖尿病相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險大幅度下降。

不同糖化血紅蛋白值的含義
1.當(dāng)糖化血紅蛋白在4%~6%:表示血糖控制正常。
2.當(dāng)糖化血紅蛋白在6%~7%:表示血糖控制比較理想。
3.當(dāng)糖化血紅蛋白在7%~8%:表示血糖控制一般。
4.當(dāng)糖化血紅蛋白在8%~9%:表示控制不理想。
5.當(dāng)糖化血紅蛋白>9%:表示血糖控制很差,是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素,可能引發(fā)糖尿病性腎病、動脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥,并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥。
教您6招,遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥
1.飲食要合理
每一餐碳水化合物的種類和數(shù)量要合理,防止攝入碳水化合物數(shù)量過多或熱量過高導(dǎo)致餐后血糖升高;
避免攝入過多的脂肪,如烹調(diào)用油、肥肉、奶油和堅果等;脂肪攝入過多會導(dǎo)致餐后3小時、4小時,甚至更長一些時間血糖升高。
定時吃飯:兩餐之間間隔4-6小時,19:00之前吃完晚餐。
2.戒煙、限酒
戒煙可以降低心肌梗死、腦梗死、神經(jīng)損傷和腎臟損傷的風(fēng)險。
糖尿病患者可以喝酒,但一定要限次(一周不超過2次)、限量(男性每次飲酒的酒精量不超過25克,女性不超過15克)。
因為糖尿病患者長期飲酒會造成血糖嚴(yán)重升高,出現(xiàn)糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥,如高血壓、動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈供血不足、加重糖尿病周圍神經(jīng)病變等。
3.晚餐后運動
晚餐后運動,如步行、慢跑、游泳等,不僅能夠降低餐后血糖,也有利于降低次日的空腹血糖。
早餐后和午餐后運動都是可以的,餐后1小時開始運動,持續(xù)30-40分鐘,對于降低餐后血糖效果很好。
4.減點體重
減體重的好處多多,降低血糖、血壓、血脂、尿酸,降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,改善精神狀態(tài),增強個人自信心。
5.規(guī)范治療糖尿病
及時接受規(guī)范的治療,是糖尿病患者降低糖化血紅蛋白明智的選擇。
比如新診斷的糖尿病患者,糖化血紅蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1%mmol/L伴明顯高血糖癥狀(吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕),應(yīng)實施2-3個月的短期胰島素強化治療。
又如,在生活方式干預(yù)和口服藥干預(yù)的基礎(chǔ)上,血糖仍然沒有達到醫(yī)生制定的血糖控制目標(biāo),需要及時起始胰島素治療。
總之,不能眼看著血糖高,而不采取任何干預(yù)措施。
6.每年做糖尿病并發(fā)癥相關(guān)檢查
等身體有癥狀了再去檢查糖尿病并發(fā)癥,大部分已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重病變,如糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變早期沒有任何癥狀,等出現(xiàn)了乏力、浮腫或視力的改變時,病變已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
因此,糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成定期檢查糖尿病并發(fā)癥的習(xí)慣,到內(nèi)分泌科請醫(yī)生開單子即可。
此外,糖尿病患者朋友在生活中還需要避免熬夜、學(xué)會給自己減壓、遵醫(yī)囑復(fù)診,努力把血糖、血壓、血脂、體重都控制到目標(biāo)范圍內(nèi)。
作者:方玉