2歲寶寶被查出糖尿病孩子“三多一少”癥狀要警惕
說起糖尿病，很多人認為只有中老年人才會得。但事實上，兒童也可能得糖尿病。近期，南京醫科大學第二附屬醫院就接診了一位糖尿病酮癥酸中毒的患兒。經過治療，這名患兒目前康復良好。
說起糖尿病，很多人認為只有中老年人才會得。但事實上，兒童也可能得糖尿病。近期，南京醫科大學第二附屬醫院就接診了一位糖尿病酮癥酸中毒的患兒。經過治療，這名患兒目前康復良好。
家住南京浦口的樂樂今年快兩歲了，一個月前開始每天要喝近2000ml的水，小便次數也明顯增多，一個白天要達到20多次。近期還出現嘔吐、腹瀉，每日解黃色稀水樣便5~6次，家里人帶著她在當地醫院就診，服用消炎藥和止瀉藥三天后腹瀉未見明顯好轉。復診時，血常規檢查未見明顯異常，糞便輪狀病毒陰性，隨即當地醫院給予輸液，腹瀉好轉。
三天后，家長覺的樂樂精神反應欠佳，伴呼吸增快，有喘息的樣子。家里人起初以為是感冒了，便給她口服了些藥物。沒想到到了下午，樂樂突然呼吸粗，精神不振，老是睡不醒。家里人隨即帶著樂樂來到了南京醫科大學第二附屬醫院兒童醫學中心就診，接診醫生檢查后發現，樂樂的末梢血糖儀器未測出，隨即收入院治療。入院后立即急查血氣：pH6.81，血糖36.00mmol/L，是典型的“糖尿病酮癥酸中毒”。
病房立即組織搶救，給予心電監護、指脈氧監測，吸氧、補液，胰島素靜滴降血糖，并完善相關檢查和交代家長病情。經搶救后，患兒精神好轉，酸中毒改善，血糖平穩。目前改為皮下注射胰島素，監測血糖，血糖正常了，小便也正常了。
談到當天晚上接診樂樂，南醫大二附院兒童醫學中心副主任醫師單曄表示，當時樂樂被爸爸抱入急診，仔細查體時發現患兒呼吸深大，呈現Kussmaul呼吸。作為小兒內分泌專業的醫生，他考慮有糖尿病酮癥酸中毒可能。“糖尿病多在嘔吐、腹瀉以及呼吸道感染時誘發酮癥酸中毒，易被誤診、漏診，但此患兒年齡小，這么小年齡發生糖尿病的較少見。其末梢手指血糖未測出，是因為血糖超過血糖儀的測量高限。”結合患兒臨床表現，近期體重下降2.5Kg，單曄初步診斷1型糖尿病，“糖尿病酮癥酸中毒”。于是，他立即聯系兒科內分泌病房、安排患兒住院搶救。
目前，患兒經治療后血糖平穩，出院后適當運動、合理飲食、胰島素治療，康復得很好。專家建議家長，如果發現孩子出現不適，還是要到正規醫院排除相關疾病后再治療，以免貽誤治療時機。（通訊員張國強）
