新知這4個指標異常的兒童，長大后容易發生糖尿病，一定要早干預
目前全球糖尿病患者已達4.63億，并有持續上升的趨勢，醫生一直為尋找防治糖尿病方法進行大量研究工作。
有學者指出，雖然目前大多確診病例的年齡層偏向中、老年人士，但在不少病例當中，他們早在數十年前已有潛在發病跡象，只是自已不太在意。如果醫生可以及早提醒他們患病風險，令他們提高警覺性，也許可以大大降低全球糖尿病患者的比例。
最近在《糖尿病護理》雜志上的發表了布里斯托爾大學進行的一項最新研究：研究員利用遺傳信息學結合代謝組學分析方法，對超過4000名90年代兒童的遺傳代謝風險進行評分，結果確定4種指標異常的小童成年后容易患上糖尿病。
01
高密度脂蛋白膽固醇偏低小童
高密度脂蛋白膽固醇是一種好的膽固醇，可以幫助身體清除血管內的油脂，如果含量偏低，容易會有沉積物殘留血管，長遠有可能引起肥胖癥，并危害心血管健康。雖然心血管疾病不會直接引起糖尿病，但肥胖癥和糖尿病有關，所以亦不容忽視。
1）高密度脂蛋白膽固醇檢測標準
一般來說，高密度脂蛋白膽固醇含量愈高愈好，參考標準：男性40mg/dL以上。女性50mg/dL以上。
2）提高高密度脂蛋白膽固醇方法
維持正常體重
高密度脂蛋白膽固醇雖然可以清除血管內油脂，但如果油脂過多，無法及時清除掉，甚至令自身含量下降。曾有研究指出，身體脂肪量增加會令總膽固醇含量出現明顯變化。從數據來看，體重每上升2.7千克 ，好膽固醇水平就會下降1 mg/dL。
戒煙的重要性
雖然小童很少吸煙，但吸煙的害處亦包括降低好膽固醇水平，這里順便提醒一下。曾有研究發現，不論你吸煙多久，只要戒煙1個月，好膽固醇含量即增加10％。
02
低密度脂蛋白膽固醇偏高小童
低密度膽固醇是一種壞膽固醇，含量過高會堵塞血管，形成血栓，對血循環系統有嚴重影響，大大提高罹患中風、糖尿病、心臟病等風險。
1）低密度脂蛋白膽固醇檢測標準
低密度脂蛋白膽固醇含量愈低愈好，參考標準：男性或女性在100mg/dL以下。
2）降低低密度脂蛋白膽固醇方法
多做運動減輕肥胖癥狀
低密度脂蛋白膽固醇偏高的小童都會偏向肥胖。身體積聚脂肪較多，會擠壓內臟和血管，引起循環系統障礙。
任何有氧運動都有助于減輕體重，比如慢跑、騎行、游泳和打籃球等。每天做30分鐘至1小時的中等強度的有氧運動，就能達到減重效果。
控制飽和脂肪酸攝取量
很多人認為富含膽固醇的食物不太健康，但事實上并不完全正確。因危害人體的是低密度脂蛋白膽固醇，而增加這種壞膽固醇的＂罪魁禍首＂主要來自飽和脂肪酸，所以控制飽和脂肪酸食物的攝取量顯得尤其重要。
此外，被視為比較健康的不飽和脂肪酸，經加工生成的反式脂肪酸也會使血液中低密度脂蛋白膽固醇增加，所以亦需限制攝入量。
限制食物
限制含飽和脂肪酸食物的攝入量：油脂、棕櫚油、全脂奶、乳酪、肥豬肉、火腿、香腸、油炸食品、糕點、烤酥油和奶精等。
限制含反式脂肪酸食物的攝入量：一切油炸食品和加工制品，亦包括酥餅、薯條、糕餅、面包、即食食品等。
03
炎癥體質小童
所謂炎癥體質，是一種免疫系統異常現象。擁有這類體質的人身體十分虛弱，他們經常失眠、容易疲勞、皮膚亦逐漸變差。隨著年齡增長會引起很多疾病，糖尿病當然也不例外。
事實上，炎癥體質的人很大程度有發炎的表現。一種是免疫性發炎，這類小童動不動就身熱發燒，亦容易有身體不適的情況。另一種是容易受到病毒感染而出現發炎癥狀。大多會呈現紅、腫、熱、痛的特征。例如關節紅腫疼痛；皮膚紅腫痛癢；口舌生瘡，咽干咽痛等。
1）炎癥檢測標準
目前測試炎癥體質方法主要有兩類：一種是血液測試方法。利用超高倍顯微鏡來評估血液自由基水平。另一種是評估自律神經穩定性的HRV測試法。
2）降低炎癥方法
眾所周知，養成健康生活習慣自然身強體壯、百病不侵。這里要強調一些炎癥體質人士的飲食注意事項。
多吃
抗氧化食物以及含Omega-3脂肪酸食物：洋蔥、籃莓、紫心番薯、蘿卜、黃豆、鮭魚、三文魚、鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚和菠菜等。
少吃
對于油炸、高糖、高鹽、加工食品要盡量少吃，當然也要減少米飯的攝入量。因為米飯含碳水化合物，在人體中分解成葡萄糖，自然容易升高血糖，使炎癥加重。
04
氨基酸偏高小童
我們知道氨基酸是參與營養物質轉化、代謝的復雜過程，一但這個過程出現異常，令氨基酸水平升高，提示了身體健康出現問題。
在人體代謝過程中，氨基酸必須依賴所屬的酶類物質才能進行催化反應，所以氨基酸濃度上升，所屬的轉氨酶亦隨之上升。
在臨床上，通常以轉氨酶水平來評估肝功能健康狀態。如果轉氨酶濃度上升，可以相信肝臟功能有一定的受損。這樣看來，糖代謝功能障礙也是遲早發生的事情。
目前評估肝功能損傷的指標主要有兩種轉氨酶，一為天冬氨酸轉氨酶，另一種是谷丙氨酸轉氨酶。
1）轉氨酶檢測標準
上述兩種轉氨酶在人體正常范圍應該維持在6 -40IU/L之間。其中女性6 - 34IU/L。男性8-40IU/L。
2）降低轉氨酶方法
一般來說，身體過度疲勞、飲酒、熬夜、劇烈運動和濫用藥物，也有可能令天冬氨酸轉氨酶偏高，導致肝創傷，應注意避免。
參考文獻
Joshua A. Bell, Caroline J. Bull, Marc J. Gunter, et al. Early Metabolic Features of Genetic Liability to Type 2 Diabetes: Cohort Study With Repeated Metabolomics Across Early Life. Diabetes Care, 2020; 43 (7): 1537 DOI: 10.2337/dc19-2348
作者：林佑
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