糖尿病腎病怎么預防？75歲15年糖尿病史的老糖友給出方法！

原標題:糖尿病腎病怎么預防？75歲15年糖尿病史的老糖友給出方法！

糖尿病同伴的醫生、營養師在衛教室里最常聽到糖尿病友的問題就是：“醫生我剛確診有了并發癥(尤其是糖尿病腎病),還能活多久、是不是很嚴重等等”。其實糖尿病并發癥并不是病情應該發展到的階段，而是無知，無知者無畏就不重視，從而導致了疾病的發展，并發癥的加重，這應該是所有糖尿病人必須引起注意的一個現實！下面糖尿病同伴就邀請營養師師曉榮來看一個真實的故事：

76歲患糖尿病15年的張大爺，是大型企業的高級工程師,工作特別的忙。2002年初因工作的原因,沒有太多的時間管理自己的疾病,血糖控制不佳, 被掛上了糖尿病腎病Ⅲ,這讓他緊張了起來,也從此管理起自己的疾病，愛人也很擔心他疾病的發展,也積極行動起來。

第一件事就是學習糖尿病腎病的治療(醫護學習、聽糖尿病講座、還翻閱了大量的醫學書籍) ：

1.穩定血壓: 規律量血壓、服用降壓藥

2.控制血糖:空腹血糖值應維持在4.4～6.1mmol/L，糖化血紅蛋白(HbA1c)在7%以下

3.限鈉飲食: 避免高鹽影響血壓、加重水腫，學習減少鹽攝取的小技巧，學習低蛋白飲食，限制由谷薯類提供的低生理價蛋白。

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第二件事就是積極配合糖尿病腎病的治療：

學到的糖尿病腎病知識實際運用到生活當中去，改變能吃的和不能吃的食物，稱重看所吃食物的量，嚴格計算蛋白質的數量。

１.最重要的是固定數量

２.多樣化的選擇食物

３.定期復查各項指標

復查結果與主管醫護協商治療的方案，積極配合治療。如今，張工的腎病也10年了，通過規律治療，積極配合，有問題多和醫護溝通，目前延緩了病程的發展．還可以保持糖尿病腎病Ⅲ期．這些和他的努力是離不開的．他也希望糖友們要正確認識疾病，積極配合治療，保持健康體魄，享受高品質的生活，天南地北旅游去！看到自己健康和開心，張工寫下了“糖尿病防治三字經”邀請大家一起改變不可能的疾病。

2型糖尿病防治三字經

糖尿病 、終身事; 要健康、需控制; 五套馬、要牢記;

測血糖 、需定時; 一整天、測五次; 知病情、為控制;

限主食、不忽視; 要定量、要定時; 吃主食、要在意;

苦蕎面、好東西; 要降糖 、不能高; 莜麥面、最耐饑;

糖尿病、很適宜; 每日餐、需牢記; 綠葉菜、一斤備;

維生素、要備齊; 纖維素、要搭配; 高蛋白、要在意;

奶一袋、蛋一顆; 豬牛羊、雞鴨魚; 選一種、二兩配;

吃多少、營養美; 餐之間、水果備; 含糖高、要遠離;

心寧靜、神不離; 心態好、不生氣; 天天樂、樣樣喜;

高血糖、自降低; 每天走、練身體; 散步好、半小時;

微汗出、無心悸; 餐后走、貴堅持; 降血糖、不能離;

苦不降、藥物配; 遵醫囑、堅持治; 身體胖、雙胍類;

能降糖、能減肥; 身體瘦、磺脲類; 低血糖、要防預;

兩類藥、可聯用; 視病情、因人易; 胰島素、早使用;

降血糖、最有利; 使用完、最明智; 要降壓、選普利;

干咳嗽、沙坦類;

有四點、必須記;

多懂點、靠學習; 少吃點、靠控制;

放松點、靠自己; 糖尿病、靠防治;

好醫生、是自己; 并發癥、下文敘。

以上文/太原糖尿病專科醫院衛教營養師 師曉嶸

那么糖尿病友該如何保護好自己的腎臟以防腎病呢？

1、嚴格控制血糖

糖尿病患者應盡可能地將血糖控制在正常水平。

2、多喝水

一般來說，糖尿病病人每天應喝1500毫升以上的水，盡量喝白開水和礦泉水，也可喝些綠茶水，在火熱的夏季則應適當增加喝水量。這有利于體內代謝廢物的排出。

3、要堅持低鹽飲食

吃鹽過多，不僅會增加腎臟負擔，而且還可使血壓增高及引起水腫等病癥。因此，糖尿病患者應少吃或不吃咸菜、咸鴨蛋等腌制食品。

4、不過量地食用蛋白質

蛋白質的代謝產物必須通過腎臟排出，故過量食用蛋白質可增加腎臟的負擔。在一般情況下，糖尿病患者每天攝入蛋白質的量應以每千克體重0.8克。

5、要注意防治感染

當糖尿病患者患了感冒、扁桃體炎、齲齒和皮膚感染時，病菌可直接侵害腎臟，也可通過機體的免疫反映損害腎臟。因此，糖尿病患者要注意防治各種感染。

6、慎用腎毒性藥物

慶大霉素、卡那霉素、磺胺類藥物和一些解熱止痛藥物對腎臟都有損害作用。因此，糖尿病患者應盡量避免使用這些具有腎毒性的藥物。

7、積極防治高血壓、尿路感染和尿結石等可引起腎功能損害的疾病。