你不知道的風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別!
原標(biāo)題:你不知道的風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別!
我國(guó)對(duì)風(fēng)濕病的研究起步較晚,很多患者缺乏必要的風(fēng)濕病知識(shí),存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
那么,關(guān)于風(fēng)濕病究竟有哪些誤區(qū)呢?
風(fēng)濕病和類風(fēng)濕又有什么區(qū)別呢?
下面,就一起來(lái)看看吧。
關(guān)于風(fēng)濕病,有這幾大誤區(qū)
誤區(qū)一:風(fēng)濕病就是類風(fēng)濕。
從嚴(yán)格意義上說(shuō),風(fēng)濕是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病的 總稱,而類風(fēng)濕是特指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一個(gè)獨(dú)立的常見(jiàn) 疾病。
誤區(qū)二:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不死的癌癥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明且以慢性、炎性滑膜炎為主的 自身免疫性疾病。其主要特征是手、足、腕、踝及膝等大小關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子或抗環(huán)胍氨酸肽抗體陽(yáng)性。
由于認(rèn)識(shí)不足,大多數(shù)患者未能及時(shí)診治,部分患者導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。該病對(duì)患者造成的影響已越來(lái)越小,只要 早發(fā)現(xiàn)、早期得到規(guī)范治療,絕大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以長(zhǎng)期正常生活和工作。
誤區(qū)三:千萬(wàn)不能使用“激素”。
很多風(fēng)濕科醫(yī)生都聽(tīng)到過(guò)患者說(shuō):“大夫,千萬(wàn)別給我用激素。”“大夫,您給我開(kāi)的藥中有激素嗎?”患者所說(shuō)的“激素”即腎上腺糖皮質(zhì)激素。腎上腺糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。之所以稱其為“糖皮質(zhì)激素”,是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn)識(shí)。
腎上腺糖皮質(zhì)激素具有較強(qiáng)的抗炎及免疫抑制作用,被廣泛應(yīng)用于多種風(fēng)濕病、腎病及血液病的治療中。但長(zhǎng)期大劑量使用帶來(lái)的 副作用也是不可避免的,如水鈉潴留、向心性肥胖、誘發(fā)或加重高血壓和糖尿病、誘發(fā)或加重感染、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等。
誤區(qū)四:風(fēng)濕病是免疫功能低下。
風(fēng)濕病的發(fā)病多與自身免疫功能紊亂密切相關(guān),感染因素、環(huán)境與物理因素、內(nèi)分泌因素等也是風(fēng)濕病發(fā)病的重要原因。所謂免疫功能紊亂,并不是免疫功能低下,而恰恰是肌體部分T或B淋巴細(xì)胞異常活化,產(chǎn)生多種致炎性細(xì)胞因子,造成組織器官不同程度的損傷或破壞。因此,風(fēng)濕病的治療常常應(yīng)用免疫抑制劑,其目的是抑制異常淋巴細(xì)胞或炎性因子的破壞作用。
類風(fēng)濕與風(fēng)濕的臨床區(qū)別
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。
常見(jiàn)癥狀有:
①風(fēng)濕性舞蹈病
②風(fēng)濕性心臟病
③風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊 V饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。
可分為:
①少關(guān)節(jié)型
②多關(guān)節(jié)型
③全身型
風(fēng)濕和類風(fēng)濕的不同之處
1.治療不同
類風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈,有時(shí)反而會(huì)越治越重。
2.癥狀不同
類風(fēng)濕是脈道外有異物,不通而痛。風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢,陰寒而痛。從外觀看類風(fēng)濕初期指趾小關(guān)節(jié)腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,風(fēng)濕病初期不腫,后期關(guān)節(jié)也不變形
3.病因不同
有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。從中醫(yī)角度看,風(fēng)濕病風(fēng)濕病屬寒痹癥;而類風(fēng)濕屬熱痹癥。
來(lái)源:香哈生活、廣州風(fēng)濕研究院
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