上海交大研究發現：糖尿病高血糖，更容易得這10種癌癥……
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本文4434字，預計閱讀時間，15分鐘。
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很多人說糖尿病，是一個『沉默殺手』，平時不痛不癢，只是看著數值高一點，也沒有什么難受的。
但是，長時間不管，后果可能直接是致命的，腎衰竭、尿毒癥、心臟病、截肢等等。
我在以前的文章中，曾經講過傳奇醫生Bernstein的故事，他在回述自己，被確診糖尿病后的經歷時，言辭間常常透著不堪回首的酸楚。
Bernstein本人，圖片來自YouTube
12歲那年，在醫生宣布檢查結果后，他的家人全部沉浸在恐懼和憂慮中，父母每天都戰戰兢兢，擔心他因為突然的低血糖而昏厥，害怕他一睡不醒。
他自己因為血糖的頻繁波動，而出現易怒、疲憊、煩躁的狀況，心情也常常陷入『崩潰-重建-再崩潰』的死循環中。
如果只是精神上的壓力就也罷了，身體上的痛苦，也讓他常常感受到『一萬點暴擊』。
比如，他要每天吃控糖藥，還要不斷的注射胰島素，也因為頻繁的扎針，導致他大腿皮膚下的脂肪組織盡毀；
再比如，他的視力開始惡化，患上了外周血管疾病（糖尿病的并發癥之一，可能導致截肢），甚至腎功能最終出現了障礙。
上圖：（糖尿病可能影響到的身體系統，圖片來自garjeayurveda）
Bernstein是幸運的，他最終發現了逆轉糖尿病的奧秘，在醫生宣布（31歲時）他僅剩5年的生命后，逆襲般的活到了現如今（85歲）。
他曾經的病痛經歷，也讓我們看到了糖尿病的威力，它就像一個隱形殺手，會悄悄的“吞噬”著一個人的生命，殺人于無形。
實際上，它蹂躪一個人的方式，不只是以上那些。
最近，在最新關于中國大陸2型糖尿病，和癌癥風險之間關系的最大規模研究中，科學家發現：糖尿病和10多項癌癥之間，竟然存在著極大的關聯。
上海交大：糖尿病和10多種癌癥關聯
2019年5月份，這項研究發布在《糖尿病雜志》（Journal of Diabetes）上，是由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院科研團隊主持的。①
科學家選擇了2013年7月，至2016年12月間的410,191名，患有2型糖尿病（沒有癌癥病史）的成年人作為受試對象。
隨訪追蹤至2017年12月，以評估癌癥的發展，最終確診8485例癌癥新病例。
從具體的數據來看，與一般人群中的男性和女性相比，患有糖尿病的男性，其患癌風險高出34%，而糖尿病女性的患癌風險要高出62%。
其中，在男性中，前列腺癌的風險相關性最高，除此之外，還涉及白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結腸直腸癌和胃癌。
在女性中，鼻咽癌的風險相關性最高，還涉及肝癌，食道癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結腸直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌。
是不是感覺很驚訝？
當然，這并不是第一個，發現糖尿病與癌癥風險相關的研究。
2011年，路透社的一篇題為《糖尿病患者更容易患上癌癥》（People with diabetes more likely to get cancer）的文章中，就曾提到過這樣一組研究數據：
根據對近40萬成年人的電話調查數據，科學家發現：每100名糖尿病男性中就有16名，每100位糖尿病女性中有17名，表示患有癌癥。
Based on data from a telephone survey ofnearly 400,000 adults, researchers found 16 out of every 100 diabetic men and17 out of every 100 diabetic women said they had cancer.
2016年頂級醫學期刊《柳葉刀》上，發表了一篇涉及175個國家和地區，超過1400萬人的研究。②
結果發現：在評估年2012年，所有新發癌癥的病例中，有5.7％可歸因于糖尿病和高BMI的綜合影響，這相當于80.41萬例新病例。
We estimated that 5·7% of all incident cancers in2012 were attributable to the combined effects of diabetes and high BMI asindependent risk factors, corresponding to 804?100 new cases.
你一定想知道為什么？糖尿病和癌癥之間，怎么就存在這么強的關聯性？問題的答案可能首先要追溯到上個世紀20年代。
為什么糖尿病增加患癌風險
→癌細胞喜歡“吃”糖，高血糖恰恰給它提供了優渥的“喂養”環境
德國生理學家，醫學博士OttoWarburg（1931年諾貝爾獎的獲得者之一），在20世紀20年代，通過試驗研究就發現過：癌細胞不會像正常細胞一樣，依靠氧來呼吸。
Otto Warburg博士，圖片來自YouTube
也就是說，癌細胞可以不需要氧氣，就能將大量的葡萄糖，迅速轉化為能量（這個過程被稱為無氧糖酵解，而且癌細胞似乎比普通細胞更加“偏愛”葡萄糖），然后瘋狂生長和擴張。
上圖：（癌細胞比正常細胞更偏愛葡萄糖，圖片來自YouTube）
那么，如果你患有糖尿病，血糖長期居高，對癌細胞來說，就是個非常優渥的生長環境，因為比起一般細胞來說，它特別愛“吃”且能“吃”葡萄糖。（需要指出的是，有些癌細胞，并不只是靠葡萄糖給自己供能，科學家指出，谷氨酰胺也可以成為有些癌細胞的能量來源）
→高血糖會讓你的免疫力陷入“癱瘓”，給癌細胞以可乘之機
1973年在《美國臨床營養學雜志》（American Journal of ClinicalNutrition）上，發表了這樣一個研究。③
科學家要求受試者，攝入各種單糖，比如橙汁、蜂蜜、葡萄糖、蔗糖等等。
圖片來自thedailymeal
在吃糖后，其吞噬細胞（白細胞主要成分，是一種免疫細胞）的吞噬能力開始顯著降低，甚至比空腹狀態下降了約50%。
This drop of approximately 50%inphagocytic activity was significant as compared with fasting values.
最大的降低度發生在餐后1-2小時之間，但5小時后，仍然顯著低于空腹時的狀態。
The greatest effects occurredbetween 1 and2 hr postprandial, but the values were still significantly belowthe fastingcontrol values 5 hr after feeding.
免疫細胞的“戰斗力”因為糖的攝入而降低，甚至下降了近一半，這種狀態至少會持續5個小時。
這還僅僅只是吃糖對體內的影響，如果是糖尿病患者的話，其影響是將更為深遠和長久，居高不下的血糖，會打破腸道菌群平衡、增加炎癥、擾亂內分泌系統……
總之，免疫力功能最終會受到侵害，這將嚴重影響抵抗力對癌細胞的監控能力。
那么，就沒有辦法切斷糖尿病和癌癥之間的聯系么？有。
控制血糖，降低癌癥風險
前面說到過，癌細胞偏愛葡萄糖，那能不能不給它“喂食”糖呢？
可以，生酮飲食可以控制血糖，降低患癌風險，優勢很大。
這是因為，生酮飲食改變了人體的供能模式，在普通飲食中，大家往往會吃進去大量的高碳水化合物（比如米面糖），這些食物進入身體，會迅速被轉化為葡萄糖（癌細胞的最愛）。
在生酮飲食中，飲食結構調整為65%-80%（日均熱量占比）的優質脂肪、20%-30%的蛋白質、還有5%-10%的優質碳水化合物，這意味著你吃進去的可能轉化為葡萄糖的食物，大幅度下降。
圖片來自healthline
與此同時，身體會隨著時間的推移，把所剩的葡萄糖消耗掉很多，面對能量不足的情況，體內會自動開啟一個備用能量機制，即：『燃燒脂肪—生成酮體—供能』。
在這個過程中，脂肪作為新的能量原料，成為了主導。
而癌細胞不能利用燃燒脂肪所產生的酮體，對它來說，食源在減少，癌細胞的“生存環境”被破壞，就有可能面臨“被餓死”的局面，這對預防、緩解甚至遏制癌癥，是有積極作用的。
當然，癌細胞也沒有那么簡單，目前研究發現主要對腦膠質瘤的效果很好，其他類型的癌細胞，還需要更多的研究數據支撐。
1991年，在對27例消化道癌癥患者的研究中發現，高碳水飲食的患者癌細胞增加了32.2%，而生酮飲食的患者，其癌細胞降低了24.3%。④
其實，低碳飲食對于糖尿病患者來說，益處還有很多，可以減少腹部脂肪、平穩血糖、改善胰島素抵抗、減低炎癥等等，甚至最終逆轉糖尿病。
低碳配合輕斷食，可以改善免疫力、激活細胞自噬、提高胰島素敏感度，效果可能翻倍。
我在以前的文章中（點擊藍字了解詳情）曾經分享過，美國的醫療機構virta（利用低碳生酮飲食逆轉糖尿病），在發布其1年內的研究成果時統計到：
通過低碳生酮飲食，60%的患者糖尿病實現逆轉，94%的患者大大降低用藥量，這樣的效果，是任何藥物都達不到的。
試想下，如果糖尿病逆轉，那它和癌癥之間的關聯，是不是自動被切斷了？
至于糖尿病患者低碳（生酮）飲食怎么吃，可以點擊了解詳情→糖尿病患者，低碳飲食應該怎么吃？
關鍵的瘦龍說
糖尿病正在悄悄的影響每一家人，在我和很多糖尿病人的接觸中，大多數人已經麻木，以為只要用藥控制血糖就好。
實際上，如果你一邊大量吃米面糖，一邊用藥，只是看著血糖數據下去了，你的糖并沒有消耗掉，還留在身體里。
這樣下去，等待你的是一系列的可怕后果。
中國糖尿病的人數，還有發病率，都處在世界第一的位置，并且依舊逐年猛增中。
2013年JAMA雜志上的一項調查研究，有將近12%的中國成年人（約1.139億人），患有糖尿病。⑤
圖片來自sciencedirect
枚紅色的線條是中國糖尿病患病率，可以看到一直呈現逐年攀升的態勢。
而考慮到糖尿病和癌癥之間的強相關性，如果照此發展下去，未來，可能是個很可怕的局面，想要打破這種關聯，就得先從逆轉糖尿病開始下手。
國外越來越多的研究發現，依靠低碳生酮飲食，糖尿病可以得到非常好的控制，我們也收到很多網友們的反饋：
希望看到越來越多的類似反饋，也提醒糖尿病患者，在踐行低碳生酮飲食時，一定要慢慢來，讓身體慢慢適應，并且嚴格監控自己的血糖變化，有醫生指導是最好的，尤其是1型糖尿病患者。
（叨叨完了，是不是又說多了？）
