糖尿病出現的爛腳不愈合該怎么治療？
根據多年的臨床經驗總結，糖尿病足爛腳這個并發癥存在的因素有：血糖、下肢動脈血管閉塞、周圍神經病變、以及局部潰爛創面存在的感染，這幾種因素也就是導致糖尿病足爛腳感染不愈合的基石。
糖尿病人的下肢血管與周圍神經會隨著病人的病情發展而發展，血管的病變會使病人下肢與足部的血液循環不好，神經的病變會造成組織修復能力減退，再加上血糖升高會造成蛋白質合成的減少，分解增多和下撥代謝異常等，繼而造成了傷口處纖維細胞功能減退，上皮增生時膠原沉積減少，傷口的抗張強度不足，當傷口愈合時，缺少一種來自血小板的生長因子，幾個因素的合成也就造成的病人傷口處免疫力更加的低下，傷口處也就容易受到細菌與微生物的侵襲。這些原因也就直接導致了傷口不易愈合。
對糖尿病足爛腳這個并發癥有了一個正確的認識之后，就會明白，糖尿病足爛腳的整體治療都是需要攻破哪些因素了。控制感染、改善下肢動脈血管微循環、營養神經這則是治療中的重中之重。
那么對于糖尿病足爛腳感染的控制，很多醫生都會把重點放在了控制血糖、與輸液西醫抗生素上，又經過對很多病例的研究與調查得知，西醫抗生素只能控制炎癥的上行，并不能控制局部的創面感染，并且控制血糖也則是最最基礎的治療，病人不管在哪里醫治，控制血糖都是每位醫生基本功的治療。這里需要重點的說一下的是，在西醫抗生素治療的基礎上，必須要結合局部清創、中醫藥物用藥局部外敷才能有效控制感染不發展，以局部清創、清理壞組織及中醫中藥外敷來改善創面的微環境，提供愈合的條件。
在于此治療的基礎上，就是要改善病人下肢動脈血管微循環，由于糖尿病足爛腳病人下肢血管閉塞有個特點是多呈彌漫性的，所以在這里并不提倡使用支架來擴張血管促進循環，因為術后三個月再次出現血管閉塞是不可避免的。所以臨床研究發現，可以通過中西醫結合藥物的治療來改善，單一的西醫擴張血管還不足以真正達到改善血管的目的，所以在此基礎上還要結合中醫中藥油外敷，下肢人工按摩來促進血液循環，從而建立側支循環，使局部能得到一定的血液供應。
糖尿病足爛腳就可以通過這樣的治療方式與方法有效控制感染、改善下肢微循環、營養神經及創面、局部創面中醫中藥去腐生肌而生長出新生肉芽，使創面自然愈合封口避免截肢。作者：商丘五院王建華
