真的嗎？戒煙會引起糖尿病？
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最近有媒體報道一篇文章說：“中科院上海生物科學院與美國哈佛大學公共衛生學院營養系研究稱：戒煙并非好事，新研究發現戒煙會引起糖尿病”！
”
這篇報道立刻引起諸多老煙民心里的集體“舒適感”，尤其是處于“戒煙痛苦”的煙民們也第一時間轉給媳婦看。更有煙民稱自己戒煙后體重增加，既而發現糖尿病的慘痛經歷。
事實真的是這樣的嗎？今天圈圈就為各位糖友公正解讀
這篇文章的引述確實為中科院上海研究所與美國哈佛大學公共衛生學院營養所的研究。這篇研究的原標題為《戒煙、體重變化、2型糖尿病和死亡率》[1]，于2018年8月15日發表于國際醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》上。
該雜志在醫學領域屬于國際頂級期刊，具有相當的權威性，能在這本雜志上發表，也代表著學術領域的相當水平。
關于“戒煙會引起糖尿病”是指“近期戒煙者（戒煙后2～6年）的2型糖尿病風險高于當前吸煙者”。意思是正在戒煙（2-6年）的人群發生糖尿病的風險高于正在吸煙的人群。
但是“該風險在戒煙后5～7年達到峰值，然后逐漸下降。”意思是戒煙剛開始的2-6年發生糖尿病的風險大，但是7年以后，這種風險就開始逐年下降。
更關鍵的是：糖尿病的發病風險主要和體重有關，而非戒煙本身。之所以說戒煙會使糖尿病的發病率增加，是因為戒煙后體重增加，而體重沒有增加的戒煙者中，糖尿病的發病率并沒有增加。
為什么戒煙后體重會增加呢？那是因為煙草能夠有效地抑制食欲，而在抑制作用消失后，食物攝入量的增加將引起體重上升。
還有更關鍵的：該風險在戒煙后5～7年達到峰值，然后逐漸下降。不論戒煙后體重變化如何，戒煙者的死亡率都沒有短期增高。
嗯？到目前還沒有說到吸煙有啥不好呀？
很多煙民們看到這里也別高興太早——還沒有說道吸煙對糖尿病患者的危害呢。
該研究發現：盡管由戒煙引起的體重增長在短期內會增加2型糖尿病風險，但體重增加并不能抵消戒煙對長期死亡風險的保護作用。意思是即使體重增加也比吸煙對煙民壽命的影響小。
戒煙的益處遠遠大于吸煙
該研究發現：戒煙后心血管死亡率顯著下降，10～15年時達到最低值，然后緩慢上升，但從未達到當前吸煙者的水平意思是戒煙者盡管早期會因體重增加而增加了糖尿病發生風險，但是因心腦血管疾病的發病死亡的人數仍然低于吸煙者。
更為重要的是，不管體重如何變化，新戒煙者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都非常快速地下降，并長期維持在抽煙者70%左右的水平（圖2）
關于這一點，另外一項針對16000人的研究中，在平均20年的隨訪期間[1]，戒煙者新診斷為糖尿病的可能性顯著高于繼續吸煙者。這種較高的糖尿病發病率主要見于體重增加＞5 kg的戒煙者，糖尿病發病率在戒煙后5～7年達到峰值。
而戒煙者在隨訪期間的心血管相關死亡率和全因死亡率低于繼續吸煙者，并且即使在體重顯著增加的人群中，戒煙者的死亡率也較低。
所以，圈圈在這里做兩個總結。1.個是體重的增加與否決定糖尿病的發生風險，戒煙只是間接因素。2.即使是戒煙會間接導致糖尿病風險增加，但是戒煙的益處仍然大于吸煙，煙民們不會要以此為借口哦。
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