糖尿病癥狀竟然和肝有關？保肝降糖需同步進行

提起糖尿病，相信大家都耳熟能詳，因為這種病被稱為“不死的癌癥”。隨著人們物質條件越來越好，往往很難控制住自己的飲食，從而導致體內血糖含量異常，患上糖尿病。糖尿病癥狀表現為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重下降。但是在并發癥上，糖尿病總是與NAFLD相伴而來。

NAFLD和2型糖尿病存在共同的土壤，糖尿病通過特殊的病理機制及相互關聯的代謝通路，加快了NAFLD進展為NASH、纖維化的步伐。較非糖尿病患者而言，糖尿病患者易發生NASH、肝纖維化和肝硬化，甚至肝癌。美國一項衛生系統的大型NAFLD隊列（n=18 754）評估顯示，與非糖尿病的NAFLD患者相比，2型糖尿病患者的肝臟疾病進展風險接近2倍。薈萃分析去年9月發表在Gut雜志上的研究表明，NAFLD患者發生糖尿病的風險明顯高于非NAFLD患者；根據9項研究，嚴重NAFLD患者患糖尿病的風險增加更高。為什么糖尿病與NAFLD總是結伴而行呢？

這是因為，人的身體內存在一個胰島工廠，它有很多名為胰島素的工人。幫助人體各個器官利用葡萄糖，為器官提供能量；同時，胰島素還可以促進這些器官內的脂肪合成，抑制脂肪分解和釋放。但是糖尿病患者存在“胰島素抵抗”，人體各器官不再那么樂意接受胰島素的幫助。這時，胰島工廠需要派出更多的胰島素工人。長此以往必定會導致工廠的衰竭，當胰島素供應出現問題時，無疑又會加重糖尿病的病情。而肝臟是糖代謝的重要場所，當發生NAFLD時，患者的肝細胞發生損傷，導致肝臟攝取、儲存、分解糖的能力下降，造成血糖持續處于高水平，同時NAFLD患者可能也存在一定程度的胰島素抵抗。因此也增加了糖尿病的發病風險。

對于患有糖尿病的患者一定要小心預防NAFLD的發生，可以通過養成良好的生活習慣、減肥、堅持運動等方式遠離NAFLD，另外要注意積極控制自身慢病病情的發展。在藥物選擇上，既要服用治療糖尿病的降糖藥，必要的時候，也要服用護肝藥，比如多烯磷脂酰膽堿。雙管齊下，才能更好地控制好病情。

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