科普我得了糖尿病腎病，還能吃肉嗎？
糖尿病腎病患者的情況比較復(fù)雜，不能直接參考上述內(nèi)容，需要咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生來確定。
總是把糖尿病腎病患者「特殊對(duì)待」，其實(shí)是有原因的：糖尿病腎病患者，常常需要低蛋白飲食。
低蛋白飲食是個(gè)啥？又要怎么做？看完今天的文章大家就明白啦。
溫馨提示，因?yàn)樘悄虿∧I病低蛋白飲食的情況復(fù)雜，今天的文章比較長，大家要有耐心看完哦～
為啥糖尿病腎病要低蛋白飲食？
低蛋白飲食就是要少吃肉嗎？
醫(yī)生常常這樣告訴糖尿病腎病患者：飯要少吃；肉可以吃，但不能太多……這一段話聽下來，只是覺得這下什么都要少吃，人生從此變得悲催了。
其實(shí)「低蛋白飲食」的說法不太完整，因?yàn)榍懊孢€漏了兩個(gè)字「優(yōu)質(zhì)」。
不要小看這兩個(gè)字，這決定了選擇食物的策略：在蛋白質(zhì)總量控制的前提下，其中一半的蛋白質(zhì)需要從動(dòng)物性食物，也就是瘦肉、禽肉、魚肉、蝦肉和奶制品中獲得。
食物蛋白質(zhì)中氨基酸越接近人體組成，必需氨基酸的全面吸收率就越高。其中排名靠前的是蛋、奶、魚蝦、禽、肉。
因此，在蛋白質(zhì)總量控制的前提下，食物中蛋白質(zhì)的質(zhì)量就要高，才能更高效地利用有限的蛋白質(zhì)。
我每天需要多少蛋白質(zhì)？
我們來舉個(gè)例子：
一位 60 公斤的糖尿病腎病患者， 如果為 1 期或 2 期，那么每天蛋白質(zhì)可以攝入 48 克；
而同樣 3 期、4 期或 5 期的患者，則只能吃 36 克。
如何做到低蛋白飲食？
總的來說，低蛋白飲食就是：保證肉類、減少谷類、蔬果適量。具體的做法可以按照下面 3 步來。
1. 計(jì)算總量
剛剛已經(jīng)和大家說過了，我們需要根據(jù)腎功能確定每天需要多少蛋白質(zhì)，大家可以按照病情，根據(jù)限量來計(jì)算。
當(dāng)然，更加方便的選擇是去營養(yǎng)科，請營養(yǎng)師來計(jì)算。
2. 確定葷菜的量
確定了每天能吃多少蛋白質(zhì)后，接著就是怎么選擇食物的問題了。由于低蛋白飲食中要求一半的蛋白質(zhì)來源于優(yōu)質(zhì)蛋白，因此要知道每天能吃多少葷菜。
我們要保證每餐都有優(yōu)質(zhì)蛋白，也就是肉、蛋、禽、魚蝦、奶。
舉例說：
早餐：牛奶 200 mL（蛋白質(zhì) 6 克） 中餐：蝦仁 10 個(gè)（蛋白質(zhì) 10 克） 晚餐：小黃魚 1 條（蛋白質(zhì) 10 克）+ 肉片 25 克（蛋白質(zhì) 5 克）這樣就已經(jīng)有 31 克蛋白質(zhì)了。
3. 主食、蔬菜及水果
一個(gè)體重 60 公斤的糖尿病腎臟病 1 期患者，每天 48 克的蛋白質(zhì)，減掉上面的 31 克，還有 17 克可以分配給主食、蔬菜及水果。
主食：1 小碗米飯的蛋白質(zhì)約為 4 克，所以午餐和晚餐可各食用 1 小碗米飯。而其它主食（面條、餛飩、蕎麥、玉米）的蛋白質(zhì)均高于米飯，食用量要減去 1/2～1/3。 蔬菜：豆類（毛豆、豌豆、蠶豆、刀豆、豌豆苗、黃豆芽等）、山藥、西蘭花、冬筍、百合、土豆、紅薯中的蛋白質(zhì)含量都超過 3 克 / 100 克，所以盡量避免或減少食用。如果食用了，則主食需要減少。推薦食用綠葉類的蔬菜。 水果：水果中的蛋白質(zhì)含量可以忽略不計(jì)。
如何做出美味的低蛋白飲食？
1. 選用低蛋白大米
這種大米中的蛋白質(zhì)只有普通大米的 1/10～1/25，因而吃這種大米時(shí)不用減少食用量，同時(shí)還可以適當(dāng)增加些葷菜的量。
不足之處是價(jià)格比較貴。好在現(xiàn)在國內(nèi)生產(chǎn)低蛋白大米的廠家逐漸增多，因此今后價(jià)格很有可能下降。
2. 選用蛋白質(zhì)含量少、淀粉含量高的谷類作為主食
這類主食，可以在三餐中安排 1～2 頓。這些蛋白質(zhì)含量少的谷類有：麥淀粉（澄粉）、玉米淀粉、藕粉、粉皮。
在外吃飯，怎么辦？
一定要把你目前飲食的情況，告訴一起進(jìn)餐的朋友或家人，這樣他們就能夠更好地配合，千萬不要不好意思說。
就餐時(shí)，葷菜的量可比平時(shí)多 1/3，但不要超過 1 倍。粉絲煲、水晶蝦餃、土豆可以替代主食。除了豆類，其他蔬菜和水果都是可以和親友一起盡情享受的。
這些細(xì)節(jié)也要注意
低蛋白飲食需要長期堅(jiān)持，還有些細(xì)節(jié)需要特別注意。包括：
確保足夠能量：足夠的能量攝入是保證蛋白質(zhì)有效利用的前提。因此在執(zhí)行低蛋白飲食之前，無論醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)去營養(yǎng)門診讓營養(yǎng)科醫(yī)生確定你的能量攝入。 定期稱量體重：定期測量體重可以及時(shí)了解自己的營養(yǎng)狀況。 定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)：了解低蛋白飲食對(duì)腎功能和電解質(zhì)的影響。 定期監(jiān)測白蛋白和前白蛋白：了解自己身體蛋白質(zhì)合成及營養(yǎng)狀況。如果糖尿病腎病患者，偶爾多吃了米飯、豆類等，也不需要過分自責(zé)，只要下一餐注意適當(dāng)減量就好。
畢竟，我們得了糖尿病腎病，但也不能被疾病剝奪了享受生活的權(quán)利，您說是嗎？
