疫情居家，糖尿病腎病患者需要注意啥？
原標題：疫情居家，糖尿病腎病患者需要注意啥？
疫情居家 ，糖尿病腎病患者需要注意啥？
疫情防控期間，普通大眾很多都居家辦公了，但對于患有 糖尿病腎病的患者來說，疫情宅在家里時都應該注意些啥？
對于糖尿病腎病患者們的擔心，腎內科的醫生都清楚，在這里，山西省人民醫院腎內科糖尿病腎病病區副主任 馬嬋娟說：
目前我國新冠疫情形勢仍然嚴峻，在這段特殊時期，糖尿病患者朋友應該做好自我防護，非必要不外出。居家隔離期間，要保證作息規律，按時服藥，三餐應定時定量，因活動量減少，也要適當地減少主食的量。
餐后1小時適當的活動，可選擇適合室內進行的一些運動，比如： 太極拳、廣播操、原地踏步等。另外，也要 特別注意血糖的監測，避免血糖過高或者低血糖的發生。若出現低血糖（血糖低于3.9mmol/L），要及時調整降糖藥物的用量。
至于糖尿病腎病都有哪些特點？下面來詳細跟大家講一講。
糖尿病腎病是糖尿病所導致的 微血管并發癥之一，是由于慢性高血糖所致的腎臟損害，主要表現為持續性白蛋白尿和(或)腎小球濾過率(glomerular filtration rate，GFR)進行性下降。目前調查顯示約20%-40%的糖尿病患者會合并糖尿病腎病，糖尿病腎病是一種 進展性的疾病，可進展至終末期腎病，即 尿毒癥，需要依賴腎臟替代治療維持生命。在發達國家，糖尿病腎病是導致終末期腎病的首要原因，在我國，隨著糖尿病患病率的逐年提高，目前糖尿病腎病已逐漸超過慢性腎小球腎炎成為導致終末期腎病的 重要原因。
糖尿病腎病會嚴重危害患者的健康，有沒有什么辦法可以早期發現糖尿病腎病呢？
糖尿病腎病可能會出現 泡沫尿、雙下肢及顏面水腫、夜尿增多、血壓升高等不適，但在早期往往缺乏特異性的癥狀，等到出現明顯不適時往往已經到了疾病的中晚期，因此要早期發現糖尿病腎病，就要重視糖尿病腎病的 早期篩查。
如何篩查呢？
篩查的時機,建議I型糖尿病病程5年以上及II型糖尿病新診斷時即應進行糖尿病腎病的篩查，篩查的內容： 尿常規、尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐。如果沒有問題，以后 建議每年篩查1次，如果發現異常，及時就診調整治療。
糖尿病腎病簡單的可以分為微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期及腎衰竭期。
在微量白蛋白尿期經過合理的治療，患者可以得到很好的控制甚至逆轉，但如果進展至大量蛋白尿期，目前還缺乏特效的治療，病情往往進展迅速，很快進展至腎衰竭期，嚴重影響患者的生活質量，因此糖尿病腎病重在 預防及早期診治。
我們廣大的糖友們應該如何預防糖尿病腎病呢？
首先，生活方式上要 低鹽、低脂、優質低蛋白飲食。每日鹽的攝入量應小于5g。如果有蛋白尿的患者，蛋白質的攝入量應為0.8g/Kg，來源應以奶、蛋、肉等優質蛋白為主。黃豆制品也可以少量攝入。飲食管理之外，也要進行規律的運動，每周應進行至少150分鐘的與心肺功能相匹配的運動。肥胖的患者要通過控制飲食及運動減輕體重。吸煙的患者應戒煙。
第二， 控制血糖達標。糖尿病患者一定要重視血糖的監測，通過調整降糖方案將空腹血糖控制在6-7mmol/L，餐后2小時血糖控制在8-10mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7%以下。當然，血糖控制的目標應 個體化，根據患者的年齡、糖尿病病程、合并癥及并發癥的情況、低血糖風險等進行調整。
第三，重視 定期糖尿病腎病篩查。
最后，祝愿所有的糖尿病患者朋友都能通過 合理的管理擁有健康、快樂的生活！
科普專家
山西省人民醫院腎內科糖尿病腎病病區副主任 醫學博士 主任醫師 碩士研究生導師
擅長常見腎內科、內分泌科疾病的診治，特別擅長糖尿病腎病的綜合管理、各種腎臟疾病的血糖管理。
出診時間：周三上午、周四、周五下午
馬嬋娟
編輯：王 一
審核：王凌燕返回搜狐，查看更多
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