糖尿病腎病發展,僅需五步!把握“病變”早期階段,或能逆轉
原標題:糖尿病腎病發展,僅需五步!把握“病變”早期階段,或能逆轉
自己明明還沒做到可鹽可甜,血糖它就先超標了!
你知道我國有多少糖尿病患者嗎?將近1.2億人!是全世界糖友最多的國家!
糖尿病在臨床上分為1型、2型兩個種類,其中有將近90%的患者都屬于2型糖尿??!
雖說糖尿病患者人數眾多,但糖尿病本身的知曉率卻非常低,有將近46.5%的糖尿病患者未被確診。這也是糖尿病最為可怕的地方,由于其早期癥狀不特異,所以患者很難察覺血糖升高。但是糖尿病對機體的傷害卻會持續存在,如果不及時治療,后期就可能誘發多個并發癥!
這里要重點提到一種并發癥:糖尿病腎??!在臨床上也被簡稱為“糖腎”這是眾多并發癥中最危險的一種,由于該并發癥早期癥狀不明顯,所以具有很大的欺騙性,大部分患者在病情診斷時,基本上都進入了糖腎三期、四期階段了!
而更為可怕的是,當進入三期、四期后的糖腎,病情發展十分迅速,如果得不到有效的控制,平均8年左右的時間,患者就可發展至腎衰竭,而到了終末期后的腎衰竭,也就是大家俗稱的“尿毒癥”!在我國透析的腎病患者中,糖友就占據了20%~30%左右!
一般情況下,糖尿病腎病的發展,會經歷以下五個階段:
一期:就如同上文中提到的一般,這階段患者沒有任何典型的腎病表現,比如水腫、乏力、高血壓等。僅僅是在體檢的過程中,能發現腎臟體積增加,同時進行腎功檢查時,可發現腎小球過濾增高,其程度和血糖平行,這也是最容易治療的階段,只要控制血糖增長,就可以恢復至正常水平;
二期:這階段的患者可出現不同程度的白蛋白異常,其主要表現為運動后尿白蛋白增加。但是血壓并沒有升高,在進行腎活檢時,能明顯發現基底膜增厚、系膜區基質增加。這階段同樣是可以逆轉的,甚至能恢復到正常狀態;
三期:這階段已經屬于糖尿病腎病階段了,此時運動后的尿白蛋白增加會發展為持續性狀態,不過腎小球的過濾維持相對穩定。隨著病情發展,患者血壓也會有輕度升高。如果現階段進行治療,也可逆轉病情恢復到第二期階段。如果不積極控制,有90%的可能會發展為明顯的糖尿病腎病,甚至是病情快速發展,進入第四期階段;
四期:四期被稱為臨床糖腎期,除了會有典型的三期表現外,患者腎功能損傷也會越來越重,出現腎小球過濾下降、高血壓等癥狀。如果高血壓未得到控制,腎小球損傷就會越來越中,病人在5-8年內可發展為腎衰竭。到了這一階段的腎病,即便是經過完善嚴格的治療,病情也很難實現逆轉;
五期:這階段也就是終末期的糖尿病腎病,患者血壓會明顯上升,并偶爾出現大量尿蛋白癥狀。同時腎小球功能嚴重損傷,其過濾性會降低到10毫升/每分鐘以下,患者可出現水腫、低白蛋白血癥以及重度高血壓。同時還可能伴隨其他并發癥,比如視網膜病變、糖尿病等,并很快發展為尿毒癥!
所以,對糖友們來說,在3期以前積極治療很有必要!除此外,在確診為糖尿病之后,就應積極配合醫生進行治療,并定時進行血糖測試,觀察血糖的控制情況。一旦出現血糖不穩、藥效較差等表現,還應及時就醫調整用藥,以降低并發癥出現的幾率。返回搜狐,查看更多
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