科普什么是花粉過敏如何有效預防花粉癥
又是一年春好時，人們紛紛出游踏青。但是對于一些有過敏體質的人來說，這個季節外出會被各種各樣的過敏所困擾。
最近走在大街上，戴護目鏡和口罩的身影越來越多，這副打扮一方面是為了防新冠病毒，另一方面，是為了抵抗無孔不入的花粉過敏。
進入春季后，花粉濃度增高，冷暖空氣頻繁交流，紫外線變強，不少人出現了打噴嚏、流鼻涕、流眼淚、皮膚瘙癢等癥狀，這可能是花粉過敏引起的花粉癥。
可別小瞧了花粉癥，在極端情況下，花粉癥甚至可能危及生命。到底什么是花粉過敏？哪些花的花粉會引起過敏？如何有效預防花粉癥？
花粉癥全身性的免疫反應
在我國大部分地區，花粉癥的發病每年都會出現兩個高峰時段：4-6月份的春季高峰和8-9月份的秋季高峰。花粉過敏不僅讓人難受，潛在的危險也不小。
“花粉過敏”學名為“季節性、過敏性鼻結膜炎”，最常見的癥狀包括鼻子難受、打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流眼淚、眼腫等，有的人還會出現皮膚過敏、咳嗽，嚴重者還會出現哮喘，還有一些患者因為沖服花粉制劑導致腹瀉。
北京協和醫院耳鼻喉科主任醫師蔣子棟表示，過敏并非因為人的體質差、免疫力低，而是一種防衛過當。也就是說，花粉過敏是由于人體免疫系統對其產生過度反應而導致。
過敏原樹花粉和野草花粉為主
為了避免過敏，有些花粉癥患者見到鮮花便離得遠遠的。不過，武警總醫院風濕免疫內科副主任醫師岳紅紅表示，常見的美麗鮮花，其花粉往往不是過敏原；如果接觸后沒有出現不適就不必太過害怕。
事實上，引起過敏的主要是樹花粉和野草花粉，或者說是那些長得不太好看的植物花粉。在我國北方地區，春季花粉過敏的過敏原主要為樹木花粉，如楊樹、柏樹、樺樹、榆樹、柳樹、槭樹等；秋季最常見的花粉過敏則通常源于雜草花粉，包括艾蒿、葎草、藜科、豚草等。這些植物的花已經退化，一般小且不顯眼，也沒有香味和蜜腺，繁殖時主要靠風力傳播花粉，因而被稱為“風媒花”。
“風媒花”的花粉在空中傳播時，量通常非常大?；ǚ哿吭酱螅诳諝庵酗h散的時間越長，就越有可能被過敏體質的人接觸到，從而引起過敏反應。4月中旬，北方一些地區常見的“柳絮過敏”其實也是由花粉引起的，柳絮是花粉的種子，而引起過敏的是看不見摸不著的花粉。
治療方法提前預防更有效
北京協和醫院變態反應科主任、主任醫師王良錄建議，過敏患者最好提前采取預防措施，這比發作后用藥更有效?；ǚ圻^敏引發的鼻炎、哮喘有明確的發作時間，患者可以據此進行預防用藥。如果花粉過敏導致眼睛結膜癥狀非常明顯，可以提前兩周左右使用色甘酸鈉；鼻子不適的癥狀特別突出，可以提前一周激素類鼻噴霧劑；哮喘癥狀嚴重者可以提前一周吸入激素加長效2受體激動劑。花粉過敏是由IgE抗體引起的，患者也可以提前兩個月注射抗IgE的抗體，這能起到很好的預防作用。
如果當地條件允許，還可以到變態反應科就診，明確過敏原。知道自己對什么花粉過敏之后，可以采取對應的脫敏治療，即學術上所說的“免疫治療”。一般來說，免疫治療的療程需要3-5年，在開始治療2年后才會見到比較明顯的效果。經過5年左右的脫敏治療，患者在花粉季節的過敏癥狀將明顯減輕，甚至不出現癥狀，且療效可以維持相當長的時間。
如何區分過敏與感染新冠？
隨著春天的到來，再加上新冠疫情揮之不去，要區分季節性過敏、新冠病毒感染和接種疫苗后的副作用可能有些難。不過，搞清楚三者之間的一些關鍵差異可能會使區分它們變得容易。
《參考消息》1日刊登美國?？怂剐侣劸W站報道《是新冠肺炎、過敏？還是接種疫苗后的癥狀？如何區別？》。文中，醫療保健專家約翰懷特提到了新冠病毒感染和過敏的一個重要區別：“我總是會問患者發癢和發燒的情況，這是最大的差異。過敏通常不會發燒，但會讓你感到瘙癢難忍。”
美國疾病控制和預防中心也列出了過敏和新冠病毒感染的癥狀區別。盡管二者的癥狀都可能包括咳嗽、呼吸急促或呼吸困難、乏力、頭痛、喉嚨痛、鼻塞或流鼻涕，但發燒和發冷、肌肉和身體疼痛、味覺或嗅覺突然喪失、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀，在新冠病毒感染病例中更為常見。
“病毒性感染常會使你發冷或發燒，感覺非常疲憊。而過敏一般不會導致疲勞，”懷特說，“過敏也不會讓你出現腹瀉，但新冠肺炎會?！?/p>
至于接種疫苗后的情況，“副作用通常有手臂疼痛、疲勞，有時還有頭痛，這通常是時間的問題。這些癥狀一般在接種疫苗后4小時左右出現，在24至36小時內緩解。”懷特認為，過敏和新冠病毒感染的相關癥狀不會那么快緩解。
總的來說，如果不能確定自己怎么了而且擔心可能感染了新冠病毒，那么應該接受新冠病毒檢測，并遵守指導原則，從而避免疾病的傳播。
有花粉過敏史能接種新冠疫苗嗎？
4月6日下午，中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示，花粉過敏不屬于接種疫苗的禁忌，有三種情況如果出現過敏就不能打疫苗。
一是過去接種過某一技術路線的新冠病毒疫苗出現過敏的不能接種；二是對接種的新冠病毒疫苗當中的某種成分過敏也不能接種；三是過去打過其他疫苗出現嚴重的過敏性反應也不能接種疫苗。
王華慶表示，需要強調的是，在接種疫苗的時候，如果自己正處在花粉過敏急性發作期，尤其是出現嚴重合并癥的建議要緩種新冠病毒疫苗。
另外，接種疫苗后，在現場留觀30分鐘，目的也是針對出現的急性過敏、嚴重反應等采取措施，及時救治。
王華慶提醒，預防新冠、預防重癥、預防死亡，接種疫苗是最好辦法，對有花粉過敏史的可以接種疫苗的應該盡快接種疫苗，沒有加強的符合接種條件的盡快去加強。
《亦城時報》
