不吃飯為何也會高血糖？

糖尿病人的心里裝著一萬個委屈，在醫生那里，這些委屈就變成了一萬個為什么。比如，為什么不吃飯血糖也會高？

人體必須從外界攝入的物質有幾大類：水、礦物質、維生素、碳水化合物（淀粉、糖）、蛋白質（肉、蛋、奶、豆）、脂肪。其中，糖、蛋白質和脂肪三類是提供能量的，就像汽車使用的汽油或電一樣，車再好，沒有它們也啟動不了。

神奇的是，這三種物質在體內可以相互轉換。人體內用不了的糖可以轉換成脂肪儲存起來；肉吃多了，多余的蛋白質會轉換成合成糖和脂肪的原料；脂肪在平常主要作為儲存的能量，就像家里的糧倉，等需要的時候隨時拿出來用。

自然界有很多動物是冬眠的，在三個季節里不停地吃，把自己養肥了以后，利用儲存的脂肪提供能量。不冬眠的動物在冬季里，沒有食物時也是靠消耗體內儲存的脂肪提供能量來維持生命的。

糖在體內是主要的能量形式，部分組織可以利用脂肪的燃燒直接供能，一部分脂肪還要先轉換成糖才能供機體利用，因為有些臟器只能靠“吃”糖過活，不能直接利用脂肪，比如腎臟。

當不吃飯超過14個小時的時候，體內的糖就被用完了，這時候就需要脂肪和蛋白質轉換成糖。正常人轉換糖的量剛好夠用，這樣可以避免浪費。但糖尿病人血糖的自我調節能力低下，轉換得會多，利用反而差，所以，不吃飯血糖也會高起來。

作者簡介：田晨光，教授、主任醫師、研究生導師。河南省首席科普專家，鄭州大學第二附屬醫院內分泌科主任，九三學社鄭州市委醫藥衛生專委會主任。從醫執教三十五年，擅長內分泌及代謝性疾病的診治。