干細胞移植三大作用機制，為治療肝硬化帶來新希望(干細胞的治療作用)

近年來，隨著分子生物學和細胞生物工程技術的飛速發展，利用干細胞移植進行肝臟重建已成為肝硬化臨床研究的重點。

干細胞具有獨特的再生功能，免疫調節，分化為肝細胞，促進肝細胞再生和抑制肝星狀細胞活化。因此，干細胞移植在終期肝硬化干預中的應用具有廣闊的前景。

傳統的肝硬化干預方法無效

肝功能不全是臨床實踐中常見的肝病。近年來，發病率一直在增加。終期肝硬化常累及肝實質細胞，導致肝功能異常甚至肝衰竭。常規的保肝治療只能改善臨床癥狀，而不能逆轉肝臟再生。

盡管傳統的肝移植術是干預晚期肝硬化的有效方法，但移植肝的嚴重短缺，手術副作用，免疫排斥和高昂的醫療費用限制了其臨床應用。因此，迫切需要一種簡單有效的干預手段來治療終期肝硬化。

干細胞移植為肝硬化的治療提供了新的方向

目前已開展了干細胞干預治療終期肝硬化的初步臨床試驗。研究表明，干細胞具有很強的自我更新和增殖能力，對許多疾病都有一定的干預作用。

在這些因素中，干細胞的許多生物學特性可以干擾晚期肝硬化，因為干細胞可以改善肝功能并減少肝纖維化，這為干細胞移植干預終期肝硬化的發生提供了基礎。

干細胞移植干預肝硬化的三大機制

1.歸巢：干細胞分泌多種趨化因子，附著因子，生長因子，基質金屬蛋白酶9等，并通過與受體的協同作用，引導干細胞遷移至受損的肝組織，從而發揮營養因子的作用。職務 。在釋放抗炎因子的過程中，抑制肝纖維化的作用將減少HSF增殖并減少HSF膠原蛋白的合成。

2.多向分化：在特定的細胞微環境中誘導干細胞分化為肝細胞，以補償肝細胞的損害，在膠原纖維降解與生產之間取得正常平衡，并逆轉肝纖維生產。

3.旁分泌：干細胞可以分泌多種細胞因子和生長因子，例如乳脂球狀生長因子8，IL-10，IL-4，轉化生長因子-p1，p3，肝生長因子，TNF-α，TNF-α。是可以促進受損肝臟的增殖和肝臟血管生成；可以抑制免疫細胞的增殖并轉移到肝臟；可以調節肝臟和全身的免疫炎癥反應，減少肝臟損傷，提高患者的生存率。

從2020年初到現在，國內醫院已經對50例晚期肝硬化患者進行了干細胞移植干預的臨床研究。結果表明：50例術中和術后患者的血壓，心率，體溫等生命體征均相對穩定，隨訪3個月無不良反應。所有患者的肝功能，白蛋白，膽紅素等指標均明顯改善。

綜上所述，由于干細胞移植具有自我更新和分化為多種三個生殖層細胞的能力，并且容易獲得而沒有倫理問題，并且干細胞可以使晚期肝硬化患者的肝臟分泌出來多種細胞因子調節整個肝臟的環境穩定性。因此，干細胞移植在終末期肝硬化的干預中具有廣闊的應用前景。

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