小兒腦膿腫有哪些基本病因？廣東哪兒小兒腦癱醫(yī)院著名？

關(guān)于小兒腦膿腫，為一種嚴重的顱內(nèi)感染性疾病，是由化膿性致病菌侵入腦組織內(nèi)所形成壞死性膿腔。常見的感染途徑為血源性、鄰近感染擴散、外傷性、隱源性。本病以藥物治療和手術(shù)治療為主。若能得到及時且恰當(dāng)?shù)闹委煟純嚎赡塬@得較好的預(yù)后；但若延誤治療，則預(yù)后不良。致殘和致死的風(fēng)險較高。

基本病因

1、血源性

患兒因遠隔部位的感染，而產(chǎn)生菌血癥或膿毒血癥，后經(jīng)血行將感染播散到腦內(nèi)引起，多發(fā)生在幕上，以大腦中動脈分布區(qū)尤為多見。在兒童多由先天性紫紺型心臟病引起，此外，細菌性心內(nèi)膜炎形成的膿性栓子也是常見的感染源。血源性感染尤為常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

2、鄰近感染局部擴散性

多見于副鼻竇化膿性炎癥（形成額葉膿腫）、中耳和乳突感染（形成顳葉和小腦膿腫）的顱內(nèi)擴散。此外，頭皮的局部化膿或顱骨的骨髓炎也可經(jīng)導(dǎo)靜脈擴散到顱內(nèi)，從而引起小兒腦膿腫。其中，鼻源性感染以咽頰炎鏈球菌多見；耳源性感染以厭氧鏈球菌、變形桿菌、腸桿菌多見。

3、外傷性

頭部開放性損傷時，碎骨片或異物的嵌入；或因外傷導(dǎo)致的腦脊液鼻漏、耳漏也可引起腦膿腫。外傷性感染的常見致病菌為金黃色葡萄球菌和腸桿菌。

4、隱源性

找不到明確的感染來源，實際也多為血源性，原發(fā)感染灶表現(xiàn)不明顯。