小兒腦膿腫如何藥物治療?廣東哪兒小兒腦癱醫院著名?
來源:147小編
作者:147小編
更新時間:2023-04-06
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關于小兒腦膿腫,患兒有外周化膿性病灶(如中耳炎、乳突炎、皮膚感染等),或有先天性紫紺型心臟病、感染性心內膜炎,或開放性顱腦損傷等病史,之后出現高熱、頭痛、嘔吐等中樞神經系統表現,應考慮腦膿腫的可能性。需及時進行相應的實驗室及影像學檢查,以明確診斷。此外,在診斷過程中,還需注意排查腦膜炎、硬膜下積液、顱內靜脈血栓形成、腦瘤等疾病。
治療原則
腦膿腫形成前,可采用抗生素和脫水劑治療;一旦腦膿腫形成,在用藥治療的同時,還需聯合手術治療,常用的手術方式包括膿腫穿刺法、膿腫引流術及膿腫切除術等。
藥物治療
1、抗生素類藥物
在膿腫包膜未形成之前,可采用抗生素類藥物進行治療,以控制炎癥,避免膿腫形成。當病原學不清楚或高度懷疑是金黃色葡萄球菌時,可選擇萬古霉素、頭孢噻肟、氯霉素等藥物;外傷性膿腫多口服利福平。若細菌培養結果明確后,可根據細菌種類及藥敏試驗結果,調整抗生素治療方案。
2、降顱內壓藥物
可選擇甘露醇等脫水藥物,以降低顱內壓,緩解惡心、嘔吐等癥狀。
相關藥品
萬古霉素、頭孢噻肟、氯霉素、利福平、甘露醇