小兒腦膿腫如何病情發(fā)展?廣東哪兒小兒腦癱醫(yī)院好?
關(guān)于小兒腦膿腫,為一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病,是由化膿性致病菌侵入腦組織內(nèi)所形成壞死性膿腔。常見的感染途徑為血源性、鄰近感染擴(kuò)散、外傷性、隱源性。本病以藥物治療和手術(shù)治療為主。若能得到及時(shí)且恰當(dāng)?shù)闹委?,患兒可能獲得較好的預(yù)后;但若延誤治療,則預(yù)后不良。致殘和致死的風(fēng)險(xiǎn)較高。
病情發(fā)展
腦膿腫的發(fā)生及發(fā)展是一個(gè)連續(xù)的過程,通常將其分為三個(gè)階段:
1、急性腦炎階段
任何類型的腦膿腫起初都可引起局限性化膿性腦炎,局部腦組織可出現(xiàn)水腫、壞死和軟化灶。患兒常見全身感染性反應(yīng),如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。
2、化膿階段
局部炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,軟化壞死區(qū)逐漸融合成一個(gè)大的膿腫,周圍大量新生血管及結(jié)締組織增生,形成不規(guī)則的肉芽組織。此期患兒的全身感染癥狀可逐漸好轉(zhuǎn)。
3、包膜形成階段
膿腫周圍血管及結(jié)締組織增生,正常腦組織形成膠質(zhì)增生帶,使膿腫壁不斷增厚,形成邊界清楚的包膜。一般膿腫的包膜在1~2周初步形成,3~8周完全形成。嬰幼兒對(duì)感染的局限能力較差,膿腫往往較大而無(wú)明顯的包膜形成,有時(shí)在第二期病情迅速惡化。年齡越小膿腫越大,有時(shí)膿腫可破入腦室,引起化膿性腦室炎,致突發(fā)高熱和昏迷。