耳鼻喉科常見疾病
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作者：admin
更新時間：2023-04-06
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耳鼻喉科常見疾病護理問題一覽表
疾病名稱護理問題護理措施中耳炎1、語言交流障礙； 與聽力下降有關 2、疼痛； 與化膿有關 3、知識缺乏； 治療、手術有關 4、潛在并發癥： 面癱、腦膿腫，顱內外感染（耳源性腦膜炎）5、舒適改變； 與頭痛、傷口疼痛、耳道填塞有關6、跌傷的危險； 與聽力下降，術后頭暈與直立性低血壓有關7、生活自理能力下降； 與頭痛及傷口疼痛和聽力下降有關1、指導麻黃素的使用方法2、疾病知識介紹3、觀察病情（眩暈、嘔吐）鼻出血1、潛在并發癥：再次鼻出血、失血性休克2、疼痛； 與鼻腔填塞有關3、有感染的危險； 4、感知改變； 5、清理呼吸道無效；6、焦慮、恐懼； 與出血量和反復出血有關7、知識缺乏；1、體位及鼻部護理（鼻部冷敷）2、病情觀察（生命體征、神智、大便顏色、尿量）3、有無再次出血情況4、用藥護理5、教會病人常用止血方法（壓鼻翼法、冷敷）6、飲食指導7、漱口水的正確使用8、鼻內填塞物的注意事項9、鼻噴劑、滴鼻劑的使用方法，如何有效預防打噴嚏鼻息肉1. 舒適改變；2. 潛在并發癥：術后出血、腦脊液漏等。3. 知識缺乏；4. 感知障礙； 與嗅覺感減退、耳鳴和聽力下降有關（耳鳴是因咽鼓管阻塞有關）5. 焦慮 ；疾病預后和手術有關鼻中隔偏曲1、舒適改變； 與鼻塞、傷口疼痛。填塞有關2、潛在并發癥：術后出血3、知識缺乏；4、焦慮 ；與出血、手術預后有關慢性扁桃體炎與腺樣體肥大1、 疼痛；2、 焦慮；3、 知識缺乏；4、 潛在并發癥： 創面出血、感染5、 低效性呼吸形態； 與鼻腔有關1、 體位（全麻、局麻）2、 病情觀察（生命體征、口中分泌物顏色、性狀、量）3、 局部護理（冷敷、禁聲）4、 預防感染（用藥護理、漱口液）5、 飲食指導6、 疼痛的護理聲帶息肉1、舒適的改變； 與談話用聲時聲帶疲憊有關2、知識缺乏； 3、焦慮與恐懼； 與擔心預后有關 4、潛在并發癥：出血、窒息、舌體麻木、感染、軟腭擦傷和粘膜下淤血。1、 心理護理2、 口腔護理3、 術前護理4、 術后護理（體位、飲食、活動）5、 用聲護理（聲帶保護）喉癌 急性會厭炎1、焦慮與恐懼；2、有窒息的危險； 與腫瘤、氣管套管堵塞有關3、語言溝通障礙； 4、疼痛；與手術傷口有關 5、潛在并發癥： 感染、出血、呼吸道阻塞。6、營養失調；——低于機體需要量 與進食困難有關7、知識缺乏；8、自我形象紊亂； 與喉切除，頸部造瘺口有關1、 有窒息的危險； 與會厭高度腫脹阻塞呼吸道有關2、 急性疼痛； 與會厭炎癥引起充血腫脹有關3、 體溫過高； 與會厭感染引起炎癥反應有關4、 知識缺乏； 缺乏本病相關的預防保健和治療配合知識術前1、 心理護理2、 術前準備術后1、 全麻護理常規2、 傷口觀察3、 引流管4、 疼痛的護理5、 胃管的護理6、 飲食指導7、 氣管套管的護理8、 體位與活動9、 語言交流障礙的護理 1、預防窒息（用藥護理包括抗生素與激素的應用，生命體征的觀察，病情變化，準備氣管切開包）2、減輕疼痛（飲食、休息、漱口）3、注意病人體溫變化4、健康教育急性喉炎1、 有窒息的危險； 與喉阻塞或喉痙攣有關2、 體溫過高； 與喉部粘膜感染引起炎癥反應有關3、 潛在并發癥： 低氧血癥4、 知識缺乏； 家屬缺乏識別小兒喉炎癥狀特點及預防知識1、 備急救物品，觀察生命體征2、 物理降溫，用藥的護理3、 休息與飲食4、 健康教育耳聾1、 感知紊亂； 與聽力減退有關2、 焦慮； 與耳聾程度加重有關3、 語言溝通障礙； 與聽力減退有關4、 知識缺乏； 缺乏有關耳聾的預防知識1、 心理支持2、 用藥指導3、 手術護理4、 健康教育食管異物1急性疼痛； 2有感染的危險 ；3恐懼； 4潛在并發癥：頸部皮下氣腫或縱膈氣腫、食管周圍炎、縱隔炎與膿腫、大血管破裂、氣管食管瘺及食管狹窄、下呼吸道感染等。5知識缺乏6 吞咽困難； 與疼痛異物填塞有關7 有窒息的危險； 與異物大壓迫氣管有關8 營養失調—低于機體需要量； 與異物存留，進食困難有關9 有大出血的危險 與異物損傷大血管有關術前1、 心理護理2、 術前準備術后1、 飲食2、 用藥護理3、 病情觀察4、 鼻飼的護理氣管（支氣管）異物1、有窒息的危險； 與阻塞氣管有關2、恐懼； 3、知識缺乏；4、潛在并發癥：肺炎、肺不張、肺氣腫、氣胸5、低效性呼吸形態； 與氣管異物阻礙正常呼吸有關6、有感染的危險； 與異物刺激粘膜，阻礙肺葉正常引流而繼發感染有關術前1、心理護理2、呼吸道護理3、做好急救準備術后1、 吸氧，氧飽監測，病情觀察2、 全麻術后護理常規3、 用藥的護理4、 健康教育氣管切開的護理1、 有窒息的危險； 與氣管套管堵塞有關2、 有感染的危險； 與切開傷口有關3、 有皮下氣腫的危險； 與切口有關4、 潛在并發癥： 墜積性肺炎，壓瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓5、 活動無耐力； 與手術后活動不便有關6、 營養失調； 低于機體需要量 7、 導管滑脫的危險1、氣管切開病室要求2、氣管切開術后24h內護理（意創口及套管內有無出血、有無皮下氣腫、氣胸，定期測體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時報告醫生處理）。3、保持呼吸道通暢4、防止氣管套管脫出5、氣管內吸痰管與口腔、鼻腔吸痰管要嚴格分開6、加強口腔護理7、氣管內套管消毒8、.拔管前試堵管試堵管24～48h9、飲食與休息
