耳鼻喉科常見病要點提示

來源：河北省廊坊市中醫醫院

眾所周知，一旦人的大腦或某些周圍神經缺血缺氧，時間一久，損傷是不可挽回的，大家也隱約意識到，耳鳴耳聾多半是神經方面的問題，可還是有很多患者，沒有把這兩者聯系起來，出現耳鳴耳聾癥狀后，期待通過觀察一段時間，或者所謂的“敗火”，來讓疾病自愈，往往錯過了最佳的治療時間。

頭痛頭暈一定是顱腦神經出了問題嗎？

不是的，很多患者拍了頭部CT、核磁，沒有問題，就不明白為什么還會出現頭痛頭暈，這時候應該到耳鼻喉科進行排查，我們最常見的鼻炎鼻竇炎都能引起頭痛。鼻炎引起的頭痛一般會伴有鼻塞，而鼻竇炎引起的頭痛一般伴有膿涕、鼻內臭味或鼻塞、嗅覺減退或牙痛。耳鼻喉科疾病引起的頭暈就更多了，比如耳石癥（良性陣發性位置性眩暈）引起的頭暈一般會出現在頭位變化后，有視物旋轉，惡心嘔吐，多數一分鐘內停止。美尼爾（梅尼埃病）引起的頭暈一般伴有聽力下降，耳鳴，耳堵悶感。前庭神經炎引起的頭暈，一般伴有病毒感染病史，且眩暈持續的時間較長。前庭性偏頭痛引起的頭暈一般反復發作，有家族遺傳性，并伴有頭痛。遠不止這些，前庭外周器和前庭中樞引起的頭暈太多太多，以至于有些醫院的耳鼻喉科專門設立了眩暈門診，來解決耳鼻喉相關的眩暈問題。

有一些常見的習慣可能致病

這些習慣有：經常挖耳可能會引起耳道炎、耳道濕疹、耳道真菌。按摩、搓耳過度可引起耳廓假囊腫。拔鼻毛易引發鼻前庭炎。不正確的擤鼻方式或過度沖洗鼻腔可能引起中耳炎。擠壓鼻部粉刺癤腫，可能引起海綿竇血栓性靜脈炎。使用減充血劑類鼻噴劑超過7天，可引起藥物性鼻炎。經常佩戴耳機可引起聽力下降。

一些常見誤區可能延誤或者加重病情

這些誤區有：把急性會厭炎當作普通咽炎，造成致命的危險。外耳道真菌感染使用抗生素類滴耳液治療，使病情反而加重。不使用任何激素，認為激素都會引起各種副作用。18年前的那場非典，讓人們對激素的副作用有了刻骨銘心的認識，此后便是談激素色變，事實上，十幾年過去了，激素的合理應用，在很多的疾病治療方面除了確切的療效外，更有研究證實了的安全性。最典型的例子就是激素類的鼻噴劑治療過敏性鼻炎，和吸入類的激素治療過敏性哮喘，它的安全有效，我們幾乎每天都在和患者解釋，希望能夠減輕人們對于激素的恐懼。另外，激素在治療嗜酸性粒細胞類息肉與鼻竇炎，聲帶息肉，急性會厭炎，突發性耳聾方面也有不可取代的作用，從而進入到這些疾病的診療指南當中。