口腔臨床知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
大家在獲取資料的同時(shí)，麻煩多多支持下本人制作的視頻，點(diǎn)點(diǎn)贊和喜歡！！！
在這里拜托給各位了！！！！
以后會(huì)給大家持續(xù)更新更多的學(xué)習(xí)資料！！！
1.CP(樟腦酚)常用于窩洞暫時(shí)封閉
2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，與CP一樣用于根管消毒，但毒性和刺激性太強(qiáng)。
3. 正腎和負(fù)腎往甲腎上腺素和腎上腺素在醫(yī)學(xué)上稱為正腎和負(fù)腎，主要用于抗休克治療。 口腔常將負(fù)腎和利多卡因按一定比例混合使用，效果較好。
4.洗必泰，又名氯已定，雙胍類(lèi)化合物，廣譜抗菌劑，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎細(xì)菌。
5. 牙本質(zhì)過(guò)敏(1)用新鮮的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶葉3分鐘/次，3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脫敏牙膏冷酸靈 。
6. 使用光固化時(shí)一定要先酸蝕，或者要打磨，使表面粗糙。 粘結(jié)劑需光照2.碘甘油為牙周常用藥，滴進(jìn)牙齦，消除紅腫，為刺激性較小藥物。含碘化鉀、碘、甘油等，具有一定的抑菌、消炎、收斂作用。復(fù)方碘甘油含碘化鋅、碘及甘油等，其殺菌收斂作用更強(qiáng)，需由醫(yī)師將藥置進(jìn)牙周袋內(nèi)。《牙周病學(xué)》第6版192頁(yè)3.楔狀缺損根據(jù)程度分為淺型、深型和穿髓型。淺型和深型可無(wú)癥狀，也可發(fā)生牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀。
7. 夜間磨牙癥，主要為精神因素，遺傳因素，早接觸及寄生蟲(chóng)等有關(guān)，無(wú)確切方法，只能對(duì)癥治療。
8. 拔牙要點(diǎn)： 分離牙齦，擴(kuò)大牙槽窩，鋌松患牙。
9. 開(kāi)髓時(shí)，矚患者別亂動(dòng)，別用舌頭舔，否則易劃傷舌頭，尤其是兒童。
10. 漱口水可用洗必泰或替硝唑，可加進(jìn)少量利多卡因(5ml)，減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。
11. 前牙釉質(zhì)稍厚，后牙厚約2.3mm，牙本質(zhì)比其稍厚一些
12. 18、28、38、48等阻生牙叩(+++)不可拔除，炎癥易擴(kuò)散，拔牙后很可能疼痛加劇，可先飯后口服甲硝唑和利君沙或輸液或開(kāi)隨引流后，疼痛減輕，方可拔牙。
13.顳下頜關(guān)節(jié)脫位，用雙手大拇指同時(shí)摁住患者下后牙，使下頜骨向后上運(yùn)動(dòng)，留意把拇指用厚一些的紗布包好以防止被咬傷。
14. 凡士林，是一種從石油中提煉出的物質(zhì)，主要用作潤(rùn)滑劑。 口腔潰瘍的患者可先用紙巾擦干患處，然后涂抹一層凡士林，其能防止?jié)兘佑|口腔內(nèi)的酸性物質(zhì)，加速潰瘍的愈合。
15. 補(bǔ)牙時(shí)可在成型片上涂抹一層凡士林，充填完鄰面洞時(shí)方便取出。 補(bǔ)牙材料應(yīng)充填密實(shí)些。
16. 根管最狹窄處不在根尖孔，而是距根尖孔1mm處，故常距根尖孔1mm處為工作長(zhǎng)度。
17. 氧化鋅丁香油糊劑： 氧化鋅為白色粉末，無(wú)味，無(wú)臭，具有弱防腐作用與緩和的收斂作用，能保護(hù)創(chuàng)面。丁香油的主要成分為丁香油酚，為無(wú)色和微黃液體，有防腐和鎮(zhèn)痛作用。 因?qū)ρ浪栌邪矒嶙饔枚鳛樯疃磯|底材料或間接蓋髓劑，也可作為根管充填糊劑。
18. 雙氧水，根管沖洗劑，也可廣泛用于傷口清洗，其與有機(jī)物接觸后很快開(kāi)釋出氧而發(fā)生發(fā)泡現(xiàn)象，發(fā)泡作用有助于在器材擴(kuò)銼根管中將壞死組織和牙本質(zhì)屑移除，浮至表面易于清除。
19. 牙本質(zhì)過(guò)敏特點(diǎn)： 發(fā)作迅速，疼痛尖銳，時(shí)間短暫。
20. 做根管治療時(shí)，患者若張嘴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角干裂。
21. 牙周康又名甲硝唑芬布芬。
22.加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
23.瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長(zhǎng)期排膿，有死骨形成。
24.若無(wú)炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。
25.最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。
26.前牙開(kāi)隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。
27.擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈，可根管注進(jìn)少量地卡因或利多卡因。
28.上頜中切牙切緣與近中緣交角為直角，與遠(yuǎn)中緣交角較圓鈍，側(cè)切牙較小，下頜中切牙離體后較難區(qū)分左右，下頜側(cè)切牙較下頜中切牙寬。
29.上頜第一前磨牙頰尖向遠(yuǎn)中且頰尖較舌尖銳利，上和第二前磨牙頰尖偏中。下頜第一前磨牙為前磨牙中體積最小、頰舌尖高度差最大的。上頜磨牙面呈斜方形，頰舌徑》近遠(yuǎn)中徑，下頜磨牙牙合面呈長(zhǎng)方形，近遠(yuǎn)中徑》頰舌徑。
30.在基層醫(yī)院排齦可用棉捻加負(fù)腎的方法，負(fù)腎有收縮血管作用，故既能止血又能使組織收縮。血管收縮從而帶動(dòng)四周組織收縮。
31.口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
32.拔牙時(shí)除詢問(wèn)患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應(yīng)詢問(wèn)是患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染。
33.試戴義齒調(diào)高點(diǎn)時(shí)必須讓患者坐起來(lái)再咬一次，理論上人在平臥和坐立時(shí)關(guān)系一樣，但實(shí)際操縱中有部分患者只有在坐立位時(shí)才能咬出正確的關(guān)系。
34.碘仿糊劑不易固化，易導(dǎo)進(jìn)和取出，超出根尖孔的糊劑在1-2周內(nèi)可被組織完全吸收，該材料的封閉性能較差，并能引起牙體組織變色，床上常配合牙膠尖共同使用。
35.前牙恒牙牙胚是在相應(yīng)乳牙舌側(cè)，故看到前牙前后都有牙屬乳恒牙交替的常生理現(xiàn)象，乳前牙松動(dòng)明顯可拔掉；若松動(dòng)不明顯，恒牙長(zhǎng)出位置較高，則應(yīng)注射少量麻藥將乳牙拔掉。
36.兒童齲壞做根管治療時(shí)不充填牙膠尖，應(yīng)充可被吸收的糊劑，如碘仿糊劑。
37.給兒童封FC棉球要小一些，直徑約1-1.5mm。若仍然疼痛，則封慢失活。
38.若根充時(shí)根管一直出血，很有可能是根管側(cè)穿，應(yīng)放牙膠尖拍X片來(lái)確定。若是，則多封幾次藥或用Ca(OH)2封閉側(cè)穿孔。
39.下頜下腺結(jié)石堵塞導(dǎo)管可引起腫大，可能是吃酸性東西促進(jìn)腺體快速分泌，從而把原有的結(jié)石沖到一起排不出而引起的阻塞。建議口含檸檬酸或Vc以促進(jìn)涎石排出，若此法無(wú)效，則動(dòng)手術(shù)。Vc與海鮮不可同時(shí)吃，Vc有還原性，可將海鮮中無(wú)毒的五價(jià)砷還原成有毒性的三價(jià)砷。即吃海鮮盡量不吃水果，不喝橙汁飲料。
40.唇頰側(cè)楔狀缺損伴神經(jīng)外露時(shí)，用氧化鋅封楔缺時(shí)可墊一小棉球，以防止化鋅堵塞根管口。
41.深齲時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)牙本質(zhì)小管進(jìn)進(jìn)牙髓而使牙髓感染，故即使未穿通牙髓，也可以有牙髓炎癥狀。
42.流行性腮腺炎：起病時(shí)多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等全身癥狀。22. 加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
43. 拔牙后不能漱口，由于自來(lái)水中含有很多細(xì)菌。
44. 補(bǔ)牙材料一般可保證3個(gè)月，超過(guò)3個(gè)月則應(yīng)收費(fèi)。
45. 牙齦出血嚴(yán)重不止時(shí)，可用氧化鋅封住牙間隙處，以起到保護(hù)創(chuàng)面和止血作用，這是牙周塞治法。
46. 迷脂癥： 又叫皮脂腺異位，是皮脂腺錯(cuò)在唇頰粘膜上形成的一種主觀癥狀為針頭大小、孤立的、淡黃的或白色的球形隆起或扁平丘疹，觸之粗糙。
47. 在寫(xiě)病例時(shí)除了寫(xiě)叩、冷、探等以外還應(yīng)寫(xiě)牙齦(萎縮)、牙根(外露)、片、患者自訴等情況。
48. 在粘雙套冠內(nèi)冠時(shí)，應(yīng)將外冠套進(jìn)內(nèi)冠一起粘，這樣可使義齒擁有一個(gè)共同就位道，且內(nèi)外冠之間應(yīng)涂抹凡士林，以防止粘結(jié)劑進(jìn)進(jìn)之間將內(nèi)外冠粘來(lái)。
49. 牙本質(zhì)痛覺(jué)的感受機(jī)制最為公道的為流體動(dòng)力學(xué)說(shuō)：牙本質(zhì)小管內(nèi)有液體，這種液體對(duì)外來(lái)刺激有機(jī)械反應(yīng)，液體受冷刺激時(shí)，由內(nèi)向外流，而受熱刺激時(shí)由外向內(nèi)流，這種液體的活動(dòng)力引起了成牙本質(zhì)細(xì)胞和其突起舒張或壓縮，從而影響其四周的神經(jīng)末梢。
50. 備完前牙后，囑患者咬合，所備上牙的舌側(cè)與對(duì)頜牙唇側(cè)約1.1mm間隔；若所備牙為下牙，則其唇側(cè)與對(duì)頜舌側(cè)約1.1mm的間隔。
51. 新長(zhǎng)的門(mén)牙有間隙不必?fù)?dān)心，側(cè)切牙萌出后會(huì)使中切牙靠在一起，若間隙較大或側(cè)切牙萌出后間隙仍不封閉，則需矯正。
52. 面部癤子不能輕易擠破，易感染，早期面部癤子可用2%碘酒輕涂，天天數(shù)次，不吃辛辣食品，保持大便通暢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。病情嚴(yán)重者可用抗生素。預(yù)防：需保持面部皮膚清潔，逐日洗臉后推拿面部，促進(jìn)面部血液循環(huán)。
53. 根尖炎除齲壞和牙髓炎等因素導(dǎo)致外，還可由咬合傷和牙周病(牙周情況不佳，牙齦萎縮)等引起。
54. 口腔小手術(shù)飲食題目： (1)術(shù)后2-4小時(shí)，進(jìn)食無(wú)渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。 (2)術(shù)后4小時(shí)至越日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。 (3)術(shù)后三天開(kāi)始進(jìn)食高蛋白飲食。
55. 虎牙不能拔除原因：
(1)它不易患病，牙根長(zhǎng)而堅(jiān)固。咀嚼時(shí)有撕裂食品的作用。 (2)支持嘴唇保持面部飽滿。
56. 戴假牙不影響吃飯的味道，味道是由鼻腔和舌乳頭感覺(jué)的，與牙齒無(wú)關(guān)。
57. 戴假牙后發(fā)音不清：
(1)義齒戴進(jìn)后縮小了口腔的空間，舌活動(dòng)受限，經(jīng)過(guò)練習(xí)，多數(shù)患者在1-3個(gè)月后適應(yīng)。 (2)在無(wú)牙牙合時(shí)舌的形態(tài)和大小失往了牙的限制，舌變大。這是由于說(shuō)話時(shí)為了說(shuō)清楚舌頭會(huì)盡量阻塞缺牙區(qū)，長(zhǎng)時(shí)間舌就失往了正常的位置，同時(shí)也會(huì)伸長(zhǎng)。
故戴上全口義齒后應(yīng)練習(xí)發(fā)音：
(1)唇齒音(分、飛、放)、舌齒音(德、特、難)的練習(xí)。 (2)攪舌練習(xí)，在口腔中反復(fù)活動(dòng)舌，使其變化更加靈活。 58. 除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼：
(1)鄰近組織的炎癥如急性化膿性頜骨骨髓炎，未萌出的牙或頜骨腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起牙痛。
(2)屈光不正和青光眼可引發(fā)牙痛(3)三叉神經(jīng)痛(4)神經(jīng)衰弱，婦女經(jīng)期，急性心梗，心絞痛患者18%牙痛而不是心前區(qū)痛2.懷孕前3個(gè)月與后3個(gè)月易發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn)，故在此期間不宜拔牙。
59. 兒童出牙期間留意事項(xiàng)：
(1)在出牙時(shí)，因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙齦，可出現(xiàn)牙齦出血，水腫，發(fā)癢，故嬰兒喜歡啃手指，也可發(fā)生咬奶頭，口水增多，流涎等現(xiàn)象。這時(shí)應(yīng)留意口腔衛(wèi)生。 出牙時(shí)，可給些較硬的食品如蘋(píng)果、梨等以刺激牙齦。 (2)換恒牙期間及時(shí)拔除乳牙。
60. 喝完牛奶后應(yīng)喝一些溫開(kāi)水，由于厭氧菌會(huì)分解奶品中的蛋白，產(chǎn)生硫化物氣體，導(dǎo)致口臭，同時(shí)破壞口腔細(xì)菌平衡，不宜多飲，易導(dǎo)致胃液沖淡。
61. 麻醉后疼痛原因：
(1)局部牙齒牙周有炎癥。 此時(shí)組織四周液為酸性，難以使麻藥中的氨基形成游離鹽基作用于神經(jīng)組織。 (2)局部解剖變異(3)個(gè)體差異，如常飲酒者麻醉效果差
62. 顏面發(fā)生化學(xué)性灼傷時(shí)，首先應(yīng)用紗布、手帕或衣服等吸往可見(jiàn)的液滴，然后用大量的自來(lái)水或干凈涼水沖洗灼傷部位。 若眼睛和口腔內(nèi)也濺進(jìn)，則張口或睜眼進(jìn)行沖洗；堿性物質(zhì)灼傷則用食醋、Vc、檸檬酸等溶液沖洗。
63. EDTA根管擴(kuò)大劑是無(wú)毒溶液、凝膠，具有殺菌作用，用于軟化根管牙本質(zhì)壁。學(xué)名為乙二胺四乙酸。
64. 法國(guó)碧藍(lán)公司生產(chǎn)的Cortisomol糊劑(可的松類(lèi)屬糖皮質(zhì)激素，有抗感染、消炎作用)是國(guó)外常用的根充糊劑；日本森田公司生產(chǎn)的Vitapex糊劑與其差異不大，且均比碘仿糊劑效果好，不易引起疼痛。
65. 根尖周感染除咬合傷、擊傷、深牙周袋等外，還包括血源感染，及受過(guò)損傷或病變的組織能將血流中的細(xì)菌吸收到自身所在的部位。
66. 過(guò)高的溫度刺激或溫度驟然改變，如飲熱茶、熱湯后，立即進(jìn)食過(guò)冷食品，便會(huì)引起牙髓充血，甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎。
67. 在未麻醉?xiàng)l件下，用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質(zhì)和本質(zhì)，若患者感到尖銳的疼痛，則表示牙髓有活力，稱試驗(yàn)性備洞。 往腐時(shí)患者表示疼痛則說(shuō)明牙神經(jīng)有活力，可考慮保存。
68. 3歲兒童不宜使用牙膏刷牙，由于會(huì)誤吞牙膏。應(yīng)用凈水、溫開(kāi)水或鹽水漱口。 若殘留物過(guò)多，不易清除，也可用棉簽或紗布清潔，也用牙線。
69. 烤塑牙是以金屬做內(nèi)冠，表面飾以類(lèi)樹(shù)脂材料。是玻璃離子、硅酸鹽和自然顏色系統(tǒng)的完美結(jié)合，其優(yōu)點(diǎn)是具有瓷的光澤性但比瓷有彈性，而且有獨(dú)特的、對(duì)美觀非常重要的自然熒光效果。其缺點(diǎn)是樹(shù)脂與金屬基底易分離。
70. 半抗原能與抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng)、又不能單獨(dú)激發(fā)人或動(dòng)物體產(chǎn)生抗體的抗原。 他只有反應(yīng)原性，不具有免疫原型，又稱不完全抗原。 過(guò)敏體質(zhì)病人體內(nèi)組織蛋白與半抗原結(jié)合后，可形成完全抗原，引起過(guò)敏反應(yīng)。 FC具有半抗原性，故遇過(guò)敏體質(zhì)疼痛加劇。
71. 牙神經(jīng)疼痛時(shí)可咬一片生姜，生食。新鮮大蒜往皮，搗爛如泥，溫?zé)岷笕邶x洞
72. 雪白牙貼中的脫色劑會(huì)刺激牙齦邊沿神經(jīng)血管，可能導(dǎo)致過(guò)敏，如發(fā)酸、怕涼，甚至感染，經(jīng)常使用則會(huì)破壞牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)，使牙齒表面粗糙，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀。
73. 健康人還是應(yīng)該使用普通牙膏，少用藥物牙膏，藥物牙膏易破壞口腔內(nèi)細(xì)菌平衡。
74. 碘仿紗條廣泛應(yīng)用于五官科、外科、婦科，適用于深部的、有***的肉芽組織的傷口或瘺管的換藥及膿腔引流，拔牙創(chuàng)面填塞，耳鼻喉科手術(shù)中的竇、腔填塞等。其質(zhì)地柔軟、刺激性小，可任意彎曲，能緊貼創(chuàng)面，不損傷皮膚黏膜，具有加強(qiáng)感染創(chuàng)面的止血收斂、往腐生肌、除臭消炎、刺激組織生長(zhǎng)等作用。
75. 干槽癥處理方法： 局麻后，清洗傷口，取適量的碘仿粉置于傷口，然后上面壓丁香油小棉球。若封碘仿砂條，則7-10天后取出。
76. 全口義齒初戴時(shí)，可能由于邊沿過(guò)長(zhǎng)或系帶處緩沖不夠引起病人說(shuō)話、張口時(shí)脫位，這時(shí)可囑患者戴上義齒，通過(guò)外拉病人口唇，若牽拉處出現(xiàn)義齒松脫，則此處便是邊沿過(guò)長(zhǎng)的位置了。
77. 后牙需機(jī)擴(kuò)時(shí)，裝上車(chē)針無(wú)法放進(jìn)口內(nèi)時(shí)，可先用手把車(chē)針?lè)胚M(jìn)根管在口內(nèi)直接裝針。
78. 根管治療時(shí)保持根尖最狹窄處位置不變，根尖部牙骨破壞少，往除致病因子后，結(jié)締組織分化出的成牙骨質(zhì)細(xì)胞所形成的新牙骨質(zhì)可及時(shí)與原有牙骨質(zhì)相連，封閉根尖孔。故寧可欠充0.5-1mm，也不能超填，當(dāng)然糊劑超填后亦會(huì)影響根尖孔封閉。
79. 備牙或往腐時(shí)穿髓且穿髓孔《0.5mm2，可直接蓋氫氧化鈣，不能用氧化鋅，觀察三個(gè)月，若無(wú)癥狀，且牙髓活力測(cè)試正常，即可做烤瓷或永久充填。
80. 雙氧水沖洗根管會(huì)對(duì)根管內(nèi)釉質(zhì)本質(zhì)有酸化脫礦作用，使根管牙本質(zhì)膠原變性，并導(dǎo)致牙根吸收。 而氯化鈉有較強(qiáng)的抗菌作用，能溶解根管內(nèi)壞死的牙髓組織，有乳化牙本質(zhì)碎屑和潤(rùn)滑根管壁的作用。故氯化鈉較為理想。（此處不甚了解，是次氯酸鈉吧？）
81. 潤(rùn)唇膏的主要成分是甘油，其作用是鎖住水分，假如甘油含量過(guò)高且使用者嘴唇偏干，那么鎖水就成了吸水,易出現(xiàn)干燥干裂癥狀。
82. 懷孕期間不能做超聲潔治，細(xì)菌進(jìn)進(jìn)體內(nèi)造成流產(chǎn)。 同時(shí)，有血液性疾病，心絞痛，心梗的病人也不能做，做時(shí)需謹(jǐn)慎。
83. 發(fā)現(xiàn)某牙根部有瘺口時(shí)，并不一定是此牙有問(wèn)題，可能是闊別此牙的某牙有問(wèn)題，故應(yīng)拍片仔細(xì)研究，不可憑經(jīng)驗(yàn)主觀臆斷。
84. 嘴唇干燥后，人們就喜歡用舌頭往舔舐，但唾液蒸發(fā)后使唾液中的細(xì)菌進(jìn)進(jìn)裂口中，加重口唇部炎癥。
85. 金屬烤瓷牙造成牙齦緣發(fā)黑原因：
(1)內(nèi)冠鎳鉻與環(huán)境中的非金屬元素發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而天生附著物使頸緣變黑。 (2)鎳鉻固然在口內(nèi)溶出物極低但仍會(huì)刺激局部組織，使基牙頸緣變黑。 (3)頸部金屬遮色不足(4)頸部不密合或粘結(jié)劑溶解致局部色素沉積引起頸緣發(fā)黑。 (5)牙齦有炎癥，牙冠戴進(jìn)后牙齦退縮露出牙根，使齦邊沿發(fā)黑。
86. 正常情況下，游離齦緣至齦溝底約2mm，約2mm的結(jié)合上皮。
87. 往腐最好用低速球鉆，當(dāng)磨至較硬的變色牙本質(zhì)后，應(yīng)更換為新的低速裂鉆，確認(rèn)磨出的牙本質(zhì)呈極細(xì)的粉末狀方可停止。
88. 病人牙齒叩(-)且表面無(wú)明顯齲洞時(shí)：
(1)探針仔細(xì)探找鄰面或頸緣處的洞(2)用***和冷熱測(cè)(牙髓活力測(cè)試)(3)有無(wú)劈裂或隱裂(4)是否有瘺管、潰瘍和腫物
89. 瘺管治療：(1)分別用雙氧水、鹽水、碘酒沖洗，吹干。 (2)3分鐘后，CP引流。 (3)無(wú)膿液但仍有瘺管時(shí)封丁香油碘仿4-7天。
90. Scandonest(斯康度尼)鹽酸甲哌卡因/腎上腺素注射液，又戲稱死扛度尼，2h內(nèi)不超過(guò)6ml。 與碧藍(lán)麻作用類(lèi)似，都是酰胺類(lèi)局麻藥。
91. 碘酒：醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為碘酊。 碘伏與碘酊都是一種消毒劑，而碘酊是以乙醇為溶媒，碘伏是以水為溶媒(碘不溶于水，是一種碘的絡(luò)合物)，由于碘伏是以水為溶媒，故對(duì)皮膚、粘膜、傷口無(wú)刺激性，這是他比碘酊優(yōu)秀的地方。
先普遍用于肌肉、靜脈注射、外用、手術(shù)皮膚的消毒。
92. 拆除不公道的樁：
(1)用取冠器(2)利用超生震蕩震碎粘結(jié)劑，最少震蕩20-30分鐘(3)直接用鉆磨樁釘，使其部分磨除或震松脫出(4)用高速金剛砂車(chē)針清除樁釘上殘留的樹(shù)脂材料，再用細(xì)金剛砂車(chē)針在釘四周緊貼樁釘向根方磨出一小縫隙，盡量清除樁釘四周粘結(jié)劑。在牙齦緣噴涂表面麻醉劑后左手用鉗鉗穩(wěn)齦溝上的牙體組織，以固定牙根，右手用平頭技工鉗伸進(jìn)間隙內(nèi)，夾穩(wěn)樁外露部分，轉(zhuǎn)動(dòng)或搖動(dòng)取出。
93. 牙膠尖往除法： 用G鉆往除根管口3-5mm處的牙膠尖，為溶液的應(yīng)用提供空間。其后，認(rèn)真小心以氯仿等溶液溶解牙膠尖。
94. MTA為最新材料，中文名為礦物三氧化聚合體，灰色粉末，包括硅酸鈣、氧化鈣、磷酸鈣及其他成分。其生物相容性、抗壓性均強(qiáng)，且優(yōu)于其他材料。 用于蓋髓、穿孔內(nèi)側(cè)修補(bǔ)，根尖成形和根尖倒充填。
95. 下牙槽傳導(dǎo)麻醉以翼下頜皺襞終點(diǎn)外側(cè)3-4mm作為刺進(jìn)點(diǎn)。 其比頰脂墊尖更穩(wěn)定，不會(huì)因患者口腔內(nèi)頰舌部肌肉過(guò)于肥厚而移位。
96. 封失活劑后拔除牙髓時(shí)出血少，視野清楚，操縱順暢。而麻醉下拔髓有時(shí)出血很多，原因是牙髓未徹底清除，可用擴(kuò)大針持續(xù)拔髓。若急性炎癥則不建議局麻拔髓，易將炎癥擴(kuò)散，引起劇烈疼痛。
97. 種植牙5年景功率在上頜達(dá)到84%-92%，在下頜達(dá)到91%-99%；10年景功率在上頜達(dá)到81%-82%，在下頜成功率在達(dá)到89%-98%。 15年景功率約78%-86%。
98. 前牙意外脫出及錯(cuò)拔的牙齒再植手術(shù)方法：
(1)按常規(guī)拔下患牙(2)刮凈牙槽窩內(nèi)病理組織，紗布咬緊(3)用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療(4)往凈根尖病變組織，盡量保存健康牙周組織(5)將患牙置進(jìn)抗生素液內(nèi)浸泡數(shù)分鐘(6)植進(jìn)牙槽窩，留意正常咬合，結(jié)扎固定，也可不固定(7)1個(gè)月內(nèi)盡可能不用患側(cè)咀嚼
99. 一般來(lái)說(shuō)，理想的窩溝封閉應(yīng)做三次：
(1)3-4歲乳磨牙(2)6歲時(shí)六齡牙(3)12歲左右雙尖牙和第二恒磨牙。窩溝封閉不是萬(wàn)能的，最重要的還是自己認(rèn)真護(hù)齒。
100. 去除了牙神經(jīng)的牙也可能會(huì)疼，由于細(xì)菌產(chǎn)生的毒素對(duì)牙根尖的刺激作用，同樣會(huì)引起牙齦腫脹，這就是常說(shuō)的急性根尖周炎。換言之，根管治療不徹底和牙周情況不佳均可導(dǎo)致細(xì)菌在根尖產(chǎn)生毒素。
101. 純光氟氧美白是繼氟化美白、冷光美白之后，出現(xiàn)的全新美牙技術(shù)。他是將高強(qiáng)度藍(lán)光經(jīng)多層特殊光學(xué)鏡片，過(guò)濾一切有害的紫外線和紅外線，作用于特殊美白劑，使其迅速產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，透過(guò)牙本質(zhì)小管，往除牙齒表面及深層所附著的色素，達(dá)到美白效果。
102. 利多卡因已經(jīng)出現(xiàn)了過(guò)敏史，故在注射前應(yīng)具體詢問(wèn)過(guò)敏史。
103. 活動(dòng)義齒初戴時(shí)需留意的問(wèn)題：
(1)剛戴時(shí)有不適感覺(jué)(2)可能出現(xiàn)壓痛。 若被壓組織紅腫則調(diào)義齒對(duì)應(yīng)部分或在義齒襯里放咬合紙查出壓迫點(diǎn)(3)睡覺(jué)前應(yīng)將義齒泡進(jìn)冷水中(4)飯后應(yīng)沖洗(5)義齒5-10年需更換。 由于無(wú)牙齒的生理刺激，牙槽骨會(huì)逐漸吸收(6)不能用酒精等有機(jī)溶劑消毒，會(huì)使義齒表面變色和粗糙
104. 超聲波潔治機(jī)工作原理是由超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電信號(hào)，通過(guò)換能器轉(zhuǎn)換成機(jī)械振蕩而傳到介質(zhì)，故可產(chǎn)生數(shù)以萬(wàn)計(jì)的小氣泡。此種高頻電信號(hào)易干擾起搏器的電脈沖輸出，故帶有起搏器的心臟病患者不適合超聲潔治，僅適合刮治
105. 神經(jīng)動(dòng)作電位是由于受刺激時(shí)引起的細(xì)胞膜通透性的改變，產(chǎn)生Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥的作用就是阻止這種通透性的改變，即阻斷Na+通道。 口腔注射麻醉劑時(shí)，抑制交感神經(jīng)，副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，口水變稀變多。交感神經(jīng)含舌神經(jīng)，副交感神經(jīng)支配唾液腺。
106. 口腔潰瘍常用藥：
(1)施爾康(復(fù)合維生素)(2)華素片(西地碘)(3)口炎清沖劑、云南白藥粉或膠囊：用淡鹽水漱口后，取適量藥粉，涂撒在潰瘍創(chuàng)面，3次/日，5-10分鐘/次。其有止血、活血化瘀及抗炎作用。
107. 口腔潰瘍心得：
(1)洗米、蒸飯可造成B族維生素大量流失，應(yīng)做到食糙米、瘦肉、奶類(lèi)；若吃素，應(yīng)吃蛋類(lèi)和豆類(lèi)食品。(2)蛋黃中含卵磷脂，長(zhǎng)期不吃導(dǎo)致?tīng)€嘴角。雞蛋1日/個(gè)。 (3)多吃水果蔬菜，逐日至少350克。
108. 從釉質(zhì)表面到釉牙本質(zhì)界，齲壞一般需2年時(shí)間。
109. 在恒牙明顯萌出其上有乳牙滯留且比較結(jié)實(shí)時(shí)，必然有根深埋于牙槽骨中，拔牙時(shí)應(yīng)特別留意防止斷根。
110. 牙神經(jīng)疼時(shí)可咬一片生姜，可生食使用。
