一代宗師牽正方膏穴療法:三叉神經痛幾種治療方法優缺點對比
三叉神經痛被稱為“天下第一痛”,是一種在中老年人群中比較常見的疾病,表現為面部發作性的灼燒樣、刀割樣、過電樣,難以忍受的劇烈疼痛。說話、洗臉、刷牙、微風拂面甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛,疼痛歷時數秒或數分鐘,突發突止,沒有規律,不疼的時候完全正常。國內統計三叉神經痛的發病率52.2/10萬,女略多于男,右側多于左側,發病率可隨年齡而增長。
三叉神經痛對老年人來說,更像是一個殺手,奔波辛勞了一輩子,到了該享清福的年齡時,卻要與疼痛相伴余生、共度晚年,這是每個患者及家屬都不愿意看到結果,但又是不得不面對的現實。大家都希望找到一個切實可行的治療方法能夠徹底治愈三叉神經痛。
那么三叉神經痛的治療方法有哪些?各有哪些特點?讓我們一起來了解一下。
一、西醫治療:現代醫學對三叉神經痛的發病機制尚不明確,主要有神經變性學說、微血管壓迫學說、癲癇學說、病灶感染和牙源性病灶學說等。
1、藥物治療:常用抗癲癇藥物,如卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。可同時加用B族維生素。
優點:費用低;沒有創傷,大部分能迅速止痛。
缺點:臨時止痛,治標不治本,停藥后會反復發作,藥物副作用嚴重,嗜睡、走路不穩、眩暈、惡心、嘔吐等諸多不良反應,長期用藥劑量需增加,對肝腎影響很大。約70%的患者單純藥物治療無法完全控制疼痛。
2、神經阻滯和射頻熱凝治療:通過注射藥物或射頻熱凝方法,毀損三叉神經分支或神經節,達到滅活神經,阻斷神經傳導,而獲止痛效果。
優點:對患者身體狀況要求低,高齡、合并癥多的患者也能做治療。操作簡便,只需要局麻,治療時間短,治療效果立竿見影;可多次射頻治療。
缺點:有效率低,約60%-70%;療效不持久,復發率較高,5年復發率約50%;治療后多出現合并面部麻木、咀嚼無力、角膜感覺減退等;術中疼痛比較明顯;三叉神經第I支疼痛患者不適合射頻治療。
3、伽瑪刀治療:所謂伽馬刀治療,實際上是將伽馬射線集中在三叉神經根,破壞神經根,阻斷痛覺傳導通路,而獲得止痛目的。
優點:適用人群廣,不麻醉、不住院,治療時間短,創傷小,痛苦較小,可重復治療。
缺點:起效慢,做完伽馬刀3-6個月才會起效,疼痛消失比例少;不能根治,癥狀緩解一段時間后(幾個月到幾年不等),遠期復發率高;并發癥多,會出現面部麻木、感覺障礙、角膜反射遲鈍、咀嚼乏力;伽馬射線會干擾和破壞人體正常免疫功能等并發癥。
3、手術治療:主要是三叉神經根微血管減壓手術,通過耳后小切口,顱骨鉆孔,分離血管神經粘連并隔開,達到解除血管對三叉神經壓迫的目的。
優點:對確診是血管壓迫神經的患者有效率高,約90%;術后面部感覺完全正常;全麻手術,術中無任何痛苦;復發率低,5年復發率約5%左右。
缺點:創傷大,為全麻開顱手術,有一定手術風險,如腦脊液漏 、切口感染 、顱內出血、損傷血管、神經等。對患者身體狀況要求較高,高齡、合并癥多的患者不合適。
二、中醫治療:傳統中醫沒有三叉神經痛之說,將其歸屬于中醫“偏頭痛”、“面痛”等范疇,認為氣機內郁、外感風邪、樞機不利、神經郁滯而導致氣血不暢、痰濕內蘊、瘀血內結,是致使面癱、面肌痙攣、三叉神經痛的重要原因,中醫牽正方辯證施治,外治加內服,起效迅速,治療徹底,遠期療效理想。
1、中藥內服:
(1)風寒凝滯:治宜疏風散寒,緩急止痛。方用川芎茶調散加減。藥用:川芎10g、荊芥10g、白芷10g、防風10g、細辛3g、甘草6g、薄荷10g。寒甚者,加制附子、麻黃,生姜;面部肌肉抽搐者,加全蝎、蜈蚣。
(2)風熱侵襲:治宜疏風清熱,和絡止痛。方用芎芷石膏湯加減。藥用:川芎10g、白芷10g、石膏30g、菊花12g、細辛3g、黃芩10g。熱甚者,加梔子、黃芩;便秘者,加大黃;口渴者,加花粉、蘆根、生地。
(3)風痰阻絡:治宜祛風化痰,通絡止痛。以半夏天麻白術湯合牽正散加減。藥用:半夏12g、茯苓12g、川芎10g、白附子10g、全蝎6~10g、白術10g、澤瀉15g、細辛3g、羌活10g。畏風明顯者,加荊芥、防風、羌活;痰甚者,加膽星、萊菔子、陳皮;熱象明顯者,加黃連、梔子。
2、中醫針灸:
針灸治療三叉神經痛取陽明經穴為主,局部取穴與遠端取穴配合治療,以清瀉陽明,活血通絡,緩急止痛為治療原則,主要適合癥狀較輕、病程較短的患者輔助治療。應請有資質的針灸師針灸,以免操作不當徹底損壞三叉神經,而造成神經萎縮。
3、中藥外治膏穴療法
運用一代宗師牽正方膏穴療法治療三叉神經痛,是一代宗師中醫館在挖掘、傳承經典古方基礎上,研究出的一種治療三叉神經痛、面癱、面部痙攣的中藥外治療法。中醫認為,三叉神經痛、面癱、面部痙攣具有相同的病機,根據中醫異病同治的理論,采取相同的治療方法,通過配方藥物穴位給藥調理,以祛風活血、舒經活絡為治療法則,不僅能使疼痛癥狀很快消失,同時還能疏通面部經脈,使三叉神經的生理功能恢復正常,從而達到標本兼治的目的,具有針對性強,治愈率高、不易復發,不損傷破壞神經,無后遺癥,無痛苦的特點,是治療三叉神經痛的理想方法。
三叉神經痛給我們帶來的危害不能小覷,一定要引起重視,早發現早治療,選擇治療方法一定要慎重。同時在日常生活中也要做好預防的措施,養成好的生活習慣,保持良好的心態,這樣才能遠離三叉神經痛給我們帶來的困擾。