“菊花”里爬出絳蟲(chóng) 驅(qū)蟲(chóng)為何還要住院？

像這樣的情況，自己是很害怕的。不久前，廈門一位小哥“貓總重新上路”（以下簡(jiǎn)稱“貓總”）驚恐地發(fā)現(xiàn)，自己的菊花里竟然爬出了一條絳蟲(chóng)！他在微博上發(fā)布了絳蟲(chóng)的視頻，引來(lái)眾多網(wǎng)友。這兩天，他的這段曲折經(jīng)歷，又在微信朋友圈中瘋傳。

據(jù)貓總描述，自己輾轉(zhuǎn)就醫(yī)檢查，最后確定感染的是牛帶絳蟲(chóng)，這種寄生蟲(chóng)以牛為宿主。應(yīng)該是食用了未煮熟的被感染的牛肉。再三回憶，可能是潮汕火鍋涮肉不走心，沒(méi)熟就吞進(jìn)肚造的孽。

想想也很不容易，吃個(gè)火鍋都如此危險(xiǎn)。關(guān)鍵是，還不止牛肉，現(xiàn)在流行的牛蛙火鍋、蒸汽海鮮，都有感染寄生蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染科主治醫(yī)師莊焱解釋，寄生蟲(chóng)有很多種，比較常見(jiàn)的是寄生在腸道里，絕大多都是“吃出來(lái)的”。

實(shí)際上，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，衛(wèi)生習(xí)慣變好，寄生蟲(chóng)病已經(jīng)“沉寂”了很久，如今有“死灰復(fù)燃”之勢(shì)，主要也和飲食習(xí)慣發(fā)生變化有關(guān)。以前，很少有人吃刺身，現(xiàn)在滿大街都是日本料理店。以前，吃肉都是煮熟了吃，現(xiàn)在追求口感，可能要七分熟，甚至只要五分熟。要知道，只要是未經(jīng)煮熟的海鮮、肉類，吃進(jìn)肚子后都有可能感染寄生蟲(chóng)。

當(dāng)然，大部分在腸道中的寄生蟲(chóng)并不會(huì)對(duì)人體造成致命的打擊，也未必會(huì)有很明顯的癥狀。可能會(huì)感覺(jué)腹脹，也可能消瘦，甚至吃死不胖，偶爾有不固定位置的腹痛、惡心嘔吐、腹瀉等。雖然寄生蟲(chóng)會(huì)吸收腸道中的一部分營(yíng)養(yǎng)，不過(guò)，現(xiàn)代人通常都營(yíng)養(yǎng)狀況較好，因此很少有營(yíng)養(yǎng)不良的狀況發(fā)生。也因?yàn)榘Y狀不典型，不明顯，有些人甚至感染寄生蟲(chóng)后幾十年也未發(fā)現(xiàn)。

然而，也會(huì)有小部分寄生蟲(chóng)特別厲害，他們不光寄生在腸道里，還可能鉆進(jìn)皮膚、肌肉，甚至大腦和眼底。

腦寄生蟲(chóng)病，輕則導(dǎo)致頭暈、頭痛，重則影響肢體功能、誘發(fā)癲癇，甚至死亡。

眼睛寄生蟲(chóng)，輕則眼部不適、發(fā)炎，嚴(yán)重的影響視力、失明。

很多人會(huì)不解，為何貓總感染寄生蟲(chóng)后，又要做CT，又要住院。實(shí)際上，牛帶絳蟲(chóng)雖然不厲害，靠驅(qū)蟲(chóng)治療或許就能解決。但治療方案的選擇，潛在的不良反應(yīng)，都需要評(píng)估、監(jiān)測(cè)。

先解釋為何要做CT等檢查。

莊焱醫(yī)生告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn），在驅(qū)蟲(chóng)之前，做CT是為了明確其他部位是否有寄生蟲(chóng)。如果只是在皮膚或者腸道里，可以直接用驅(qū)蟲(chóng)藥。可如果寄生蟲(chóng)是在大腦或者眼睛，得先手術(shù)把蟲(chóng)子取出來(lái)，再做后續(xù)的治療。否則，用藥后蟲(chóng)體掙扎或死亡破裂，殘留“尸體”，都會(huì)對(duì)大腦和眼睛的功能造成一定影響。

至于驅(qū)蟲(chóng)為何還要住院？

莊焱醫(yī)生解釋，主要有兩個(gè)原因。

首先，驅(qū)蟲(chóng)治療可能伴發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。因?yàn)樵隍?qū)蟲(chóng)的時(shí)候，蟲(chóng)子死亡時(shí)會(huì)釋放出蛋白，對(duì)于人體而言，這就是“異體蛋白”。一旦出現(xiàn)過(guò)敏，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)喉頭水腫、休克、死亡。住院保障安全。

其次，要判斷驅(qū)蟲(chóng)治療是否徹底，也是專業(yè)活。像豬肉絳蟲(chóng)、牛肉絳蟲(chóng)，驅(qū)蟲(chóng)治療時(shí)需要在病人排出的糞便中找到頭節(jié)，才能證明完整的蟲(chóng)體被排出體外。單次的驅(qū)蟲(chóng)治療不一定能達(dá)到效果。有些人，比如貓總，就經(jīng)歷了拉到“虛脫”也沒(méi)有成功“排蟲(chóng)”的經(jīng)歷。既然治了，自然要徹底把蟲(chóng)子趕出體外才行。