湖北集中隔離病例 湖北集中隔離所有疑似病例
2月2日上午，湖北省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部召開會(huì)議強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前，全省防控形勢(shì)依然極為嚴(yán)峻，要做實(shí)做細(xì)基層基礎(chǔ)工作，堅(jiān)決按照“四集中”要求，對(duì)所有疑似患者集中隔離。
一、壓縮篩查確診流程。盡可能簡(jiǎn)化、縮短篩查流程，避免疑似病例多次往返醫(yī)院造成更多交叉感染，堅(jiān)決控制住傳染源；簡(jiǎn)化確診分流程序，避免輕癥患者、居家隔離觀察人員拖延成重癥。
二、對(duì)所有疑似病例進(jìn)行集中隔離。要對(duì)所有疑似病例，先隔離再檢測(cè)、再診療，嚴(yán)防交叉感染。各地都要加快設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)院，建立隔離病區(qū)、隔離病房。征用酒店、招待所、閑置廠房等，抓緊建立備用隔離場(chǎng)所，并配備必要的生活、消毒、醫(yī)療設(shè)施。
三、千方百計(jì)提升收治能力。繼續(xù)統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，盡可能多地騰空床位；加快新建改造醫(yī)院進(jìn)度，加快普通病房改造用于患者治療；加快床位周轉(zhuǎn)速度，收治更多更急需的病人。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)床位情況不清者、相關(guān)醫(yī)院拒收造成傳染者，要倒查責(zé)任。
四、加強(qiáng)疫情搜索。做實(shí)做細(xì)基層基礎(chǔ)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建立村（社區(qū)）疫情搜索專班，地毯式搜索疑似病例，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)學(xué)觀察制度，建檔立卡，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告；加強(qiáng)密接人員管理，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即搜索疑似病人和密切接觸者，對(duì)被污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒，密切接觸者都要就近集中隔離。
另?yè)?jù)長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)，武漢市將對(duì)“四類人員”集中收治和隔離。
確診患者集中收治，疑似患者集中隔離，發(fā)熱患者、密切接觸者集中隔離觀察。2日，根據(jù)武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部的要求，全市各城區(qū)都在進(jìn)行“四類人員”的集中收治和隔離工作，目的是有效控制傳染源，堅(jiān)決切斷傳染途徑，堅(jiān)決遏制疫情擴(kuò)散。
指揮部要求：
一、確診的新型冠狀病毒感染的肺炎患者必須實(shí)行集中收治。重癥患者必須送定點(diǎn)醫(yī)院入院治療，輕癥患者無(wú)法全部進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)院治療的，必須征用其他醫(yī)院或酒店作為臨時(shí)治療區(qū)，集中收治。
二、疑似的新型冠狀病毒感染的肺炎患者必須實(shí)行集中隔離。重癥患者必須入院治療，輕癥患者無(wú)法入院隔離的，必須改造酒店作為臨時(shí)隔離區(qū)，進(jìn)行集中隔離。為有效防止家庭聚集性傳染，不得進(jìn)行居家隔離。檢測(cè)結(jié)果為“雙陰”，但臨床癥狀符合新型冠狀病毒感染的肺炎條件的患者仍按照疑似患者進(jìn)行管理。
三、無(wú)法明確排除新型冠狀病毒感染的肺炎可能的發(fā)熱患者必須實(shí)行集中隔離觀察。對(duì)無(wú)法明確排除新型冠狀病毒感染的肺炎可能的發(fā)熱患者，參照疑似患者進(jìn)行集中隔離觀察，但要與疑似患者分開隔離，防止交叉感染。
四、確診患者的密切接觸者必須實(shí)行集中隔離觀察。因一些病毒攜帶者，自己不發(fā)病但是仍具有傳染性；一些病例在尚無(wú)癥狀的潛伏期就已具有傳染性。所以，已確診患者的密切接觸者也要參照發(fā)熱病人實(shí)行集中隔離觀察。
2月2日中午12點(diǎn)前，各區(qū)必須完成現(xiàn)有“四類人員”的集中收治和隔離工作，對(duì)新增人員要實(shí)現(xiàn)“日清日結(jié)”?！八念惾藛T”的集中收治和隔離場(chǎng)所必須分開，有效防止交叉感染。要安排好集中收治和隔離點(diǎn)的醫(yī)護(hù)人員和后勤保障，切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。
武漢市新型肺炎防控指揮部通告 （第10號(hào)）
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控暫行辦法》相關(guān)規(guī)定，為進(jìn)一步加強(qiáng)隔離觀察工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通告如下：
自通告發(fā)布之日起，在前期定點(diǎn)隔離和居家隔離基礎(chǔ)上，對(duì)全市經(jīng)發(fā)熱門診診斷有肺炎癥狀的發(fā)熱病人和新型肺炎病人的密切接觸者，由各區(qū)安排車輛分別送至區(qū)集中隔離觀察點(diǎn)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、治療或采取其它預(yù)防措施。具體隔離觀察時(shí)間根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定，患者應(yīng)當(dāng)予以配合；拒絕配合的，由公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。隔離期間，各區(qū)免費(fèi)提供食宿、醫(yī)學(xué)觀察和治療。其他發(fā)熱病人由社區(qū)繼續(xù)落實(shí)居家隔離觀察措施。
武漢市新型肺炎防控指揮部
2020年2月2日
延伸閱讀：
湖北省科技廳廳長(zhǎng)：目前已初步篩選出三種治療藥物
湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上。湖北省科技廳廳長(zhǎng)王煒在會(huì)上表示，目前已初步篩選出三種治療藥物，在細(xì)胞層面能有效地抑制新型冠狀病毒的復(fù)制，其在人體上的作用有待臨床試驗(yàn)。
王煒介紹：診斷方面，武漢東湖已有6家生物企業(yè)開發(fā)出檢測(cè)產(chǎn)品，武漢華大基因兩款試劑盒和武漢華大制造科技有限公司的測(cè)試系統(tǒng)已于1月26日通過(guò)國(guó)家審批，其它四家企業(yè)正在報(bào)審中，武漢病毒和企業(yè)合作開發(fā)的兩個(gè)抗體檢測(cè)試劑盒已完成研發(fā)，開展生產(chǎn)，即將投入市場(chǎng)，該試劑盒操作簡(jiǎn)便，可避免操作者交叉感染。武大中南醫(yī)院通過(guò)改良和提取方法，將確診速度比以前增加一倍，最快兩小時(shí)可得結(jié)果。
新希望！抗病毒新藥瑞德西韋即將啟動(dòng)臨床試驗(yàn)
北京日?qǐng)?bào)客戶端記者2月2日獲悉，跨國(guó)藥企吉利德研發(fā)的注射用新藥瑞德西韋臨床試驗(yàn)申請(qǐng)已經(jīng)獲得藥監(jiān)部門受理。該臨床試驗(yàn)即將由北京中日友好醫(yī)院在武漢疫區(qū)進(jìn)行。
中日友好醫(yī)院微信公眾號(hào)剛剛也透露了這個(gè)消息，稱將在武漢疫區(qū)牽頭開展瑞德西韋治療新型冠狀病毒臨床研究，為抗擊疫情帶來(lái)曙光。
加速審批并非降低評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)日記者從吉利德方面證實(shí)，其正與全球的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作，提供在研藥物瑞德西韋的試驗(yàn)性治療，以支持應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒。
據(jù)介紹，目前吉利德已經(jīng)與中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局、中國(guó)疾控中心、世衛(wèi)組織、美國(guó)食藥監(jiān)局、美國(guó)疾控中心、美國(guó)衛(wèi)生和公共服務(wù)部、美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所等組織機(jī)構(gòu)以及研究人員和臨床醫(yī)生一起，在抗病毒領(lǐng)域提供相關(guān)的專業(yè)能力和資源，幫助患者和各界共同抗擊新冠肺炎。
吉利德科學(xué)（Gilead Sciences, Inc）是一家以抗病毒藥物而聞名于世的生物制藥公司，在過(guò)去的20年里，吉利德先后上市了多種抗HIV（艾滋病毒）和HCV(丙肝病毒）藥物，抗流感病毒藥物達(dá)菲也出自吉利德之手。
那么瑞德西韋究竟有望何時(shí)得到國(guó)家藥監(jiān)局的正式批準(zhǔn)呢？
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研究員、國(guó)家藥監(jiān)局新藥評(píng)審委員劉玉玲告訴記者，“在抗擊疫情的非常時(shí)期，如果國(guó)家藥監(jiān)局特事特辦加速審批，瑞德西韋也許在國(guó)內(nèi)只進(jìn)行二三百例臨床試驗(yàn)，最快一兩個(gè)月就有望獲得進(jìn)口批文。”劉玉玲說(shuō)。
不過(guò)劉玉玲也解釋，通常對(duì)于一款在研的新藥來(lái)說(shuō)，需要經(jīng)過(guò)臨床一期、二期與三期的試驗(yàn)，至少進(jìn)行上千例試驗(yàn)后，才能正式獲批?！罢５膶徟鞒汤碚撋蠎?yīng)該至少在半年以上?！眲⒂窳岱Q。
劉玉玲表示，國(guó)家藥監(jiān)局特事特辦加速審批，并非降低評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，而是可能采取認(rèn)可該藥物在國(guó)外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的做法。
瑞德西韋即將在華臨床試驗(yàn)
這次吉利德方面也明確表示，瑞德西韋作為一款在研藥物，目前尚未在任何國(guó)家獲得批準(zhǔn)上市。但在美國(guó)首例新冠肺炎確診者的治療過(guò)程中，治療醫(yī)生權(quán)衡了風(fēng)險(xiǎn)和獲益后向吉利德提出了用藥請(qǐng)求，在當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)構(gòu)的支持下，吉利德提供了試驗(yàn)性藥物瑞德西韋，并取得了明顯療效。
目前，吉利德正在配合中國(guó)的相關(guān)部門開展一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn)，以確定使用瑞德西韋治療新型冠狀病毒是否安全和有效。吉利德也在推進(jìn)使用新型冠狀病毒樣本對(duì)瑞德西韋進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室測(cè)試。
吉利德方面表示，目前在體外和動(dòng)物模型中，瑞德西韋證實(shí)了對(duì)非典型性肺炎和中東呼吸綜合征的病毒病原體均有活性，它們也屬于冠狀病毒，且與新型冠狀病毒在結(jié)構(gòu)上非常相似。此外，瑞德西韋對(duì)于治療埃博拉病毒也可能有一定療效。
抗擊新冠肺炎不能濫用藥物
事實(shí)上，目前有希望治療新型冠狀病毒感染肺炎的藥物，還包括了其他抗病毒藥物。近日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》顯示，可試用抗艾滋病毒藥物克力芝作為新型冠狀病毒感染的肺炎的一般治療藥物。而克力芝是一種蛋白酶抑制劑，可以起到干擾病毒的作用。
隨著疫情的持續(xù)發(fā)展，不少人也開始關(guān)注克力芝的儲(chǔ)備與供貨情況。記者同時(shí)從生產(chǎn)商跨國(guó)藥企艾伯維等多方了解到，通過(guò)協(xié)調(diào)廠家增加產(chǎn)能、調(diào)度全球供應(yīng)鏈等方式，目前中國(guó)各地克力芝儲(chǔ)備與供應(yīng)充足，艾伯維公司也向我國(guó)疫區(qū)捐贈(zèng)了價(jià)值千萬(wàn)的藥物作為儲(chǔ)備，并已經(jīng)陸續(xù)送達(dá)湖北疫區(qū)，以及其他全國(guó)各地。
艾伯維公司方面披露，目前全國(guó)克力芝儲(chǔ)備充足，在保證用于國(guó)家艾滋病患者免費(fèi)治療用藥的同時(shí)，也能保證足夠儲(chǔ)備，進(jìn)一步配合我國(guó)抗擊新型冠病毒的嘗試治療。
記者了解到，此前被確診感染新型冠狀病毒的北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任王廣發(fā)就表示，艾滋病治療藥物克力芝對(duì)他個(gè)人具有明顯的治療效果。
有武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生透露，艾滋病患者鮮有被感染的，這可能與他們應(yīng)用抗艾滋病藥物克力芝有一定關(guān)系。四川大學(xué)華西醫(yī)院傳染病科副主任馮萍也表示，當(dāng)?shù)嘏R床顯示，克力芝對(duì)新型冠狀病毒具有一定的抑制作用。
艾伯維公司方面也特別提醒，作為一款處方藥，克力芝必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用，否則不排除有產(chǎn)生副作用的可能。據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)或已有個(gè)別疑似新型冠狀病毒感染者在自行使用克力芝，而這具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。
