上下牙弓近遠中關系異常可表現為下頜前突，近中錯合及前牙反合。多由于不良哺乳姿態，乳前牙滯留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良習氣、乳尖牙磨耗缺乏，全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因水平不同可表現為前牙反合，磨牙為中性合，嚴重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時存在。

病因病理

1.不良口腔習氣

(1)不良的哺乳姿態，如不恰當的吊奶瓶喂奶，下頜需向前用力吸吮，可惹起前牙反。

(2咬上唇或下頜前伸不良習氣，可招致前牙反及下頜前突。

2.替牙期的部分障礙

(1)乳牙滯留或早失，可形成個別前牙反。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可構成前牙反。

(3)乳尖牙磨耗缺乏，高出牙弓的假性下頜前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常見上頜側切牙先天缺失，可惹起上頜前部發育缺乏，構成前牙反。