明日直播預告:不孕不育的8種原因
原標題:明日直播預告:不孕不育的8種原因
為什么不孕癥發病率變得如此之高?哪里冒出來這么多人有生育困難?人類是怎么了?
遭遇不孕不育的夫妻第一時間是很困惑:怎么這么“倒霉”的事情就讓我遇見了呢?無意間加入不孕不育交流群突然發現:現在怎么這么多的不孕癥呀?此時心里也略顯安慰:原來還有這么多和我一樣的不幸之人呀。
不孕不育目前是生殖健康領域的常見問題之一,統計發病率約占育齡夫婦的10-15%左右。常見的導致不孕的原因有哪些?
哪些原因會導致不孕不育
一、宏觀水平的孕原因
一,宏觀水平的不孕原因;
1、輸卵管盆腔因素:約30-45%,包括各種炎癥導致輸卵管上皮受損、破壞,令輸卵管僵硬、粘連、閉塞,盆腔粘連導致輸卵管遠端閉鎖,均影響輸卵管的功能,導致不孕;若輸卵管粘膜受損、盡管未阻塞,影響了輸卵管功能,亦會導致不孕。
2、排卵障礙:約20-40%,主要包括多囊卵巢綜合癥、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢儲備功能減退、早發性卵巢功能不全(發生率約為1-2%)、卵巢早衰(發生率約1-3% )、先天性性腺發育不良、高泌乳素血癥、黃素化卵泡不破裂綜合征。
3、子宮內膜異位癥:5-15%,導致不孕的機理較為復雜。如盆腔粘連、影響輸卵管的功能;卵巢功能的改變,卵巢儲備功能降低;影響子宮內膜容受性,降低胚胎著床率。
4、子宮因素:5-10%
子宮體因素:子宮畸形、子宮肌瘤:粘膜下,壁間肌瘤>4-5cm、子宮內膜息肉、子宮腔粘、子宮內膜炎:結核性、慢性非特異性、子宮缺如(先天性或因疾病切除)。
子宮頸因素:對受孕的影響相對較輕,宮頸粘液的量和性狀改變、宮頸管感染、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸管狹窄、抗精子抗體。
5、男性因素:30-40%。
少弱畸精癥及無精癥:精子數過少,活力減弱,形態異常,無精子。原因:輸精管阻塞或發育異常、睪丸發育不全、隱睪;精索靜脈曲張、腮腺炎并發睪丸炎;生殖毒性藥物,雷公藤;化療、放療,染色體異常,47,XXY;環境因素、原因不明性。
性功能異常:性交頻率不足、陽痿、早泄、逆行射精;射精障礙。
6、免疫性不孕:約5-10%
男女雙方均可產生抗精子抗體,抗精子抗體存在部位:血清,宮頸粘液內,精漿內, 精子表面,其他免疫性因素。
7、不明原因不孕:約10-15%
經現有各種檢查證實無明顯不孕原因,或現有檢查不能解釋不孕的原因。
女方:排卵正常,輸卵管通暢,子宮正常,必須經腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查;
男方:精液正常,無免疫因素。
8、年齡因素:
(1)年齡對生育力的影響
不論是女性抑或男性,隨年齡的增加、生育力降低。女性>35-37歲、男性>40--45歲,生育力明顯降低;在絕經前10年一般失去生育能力。
(2)按照女性生育力進行的女性生育分期
20-30歲:最佳生育期
30-40歲:生殖功能下降期
40-50歲:生殖功能末期
二、微觀水平的不孕不育原因:細胞與分子水平
卵子成熟障礙;受精障礙;卵裂異常;胚胎質量差;著床失敗,反復著床失敗RIF;基因的異常。
這些情況一定要盡早就診
需要各位夫妻注意的是,一般情況下夫妻同居、未避孕、有規律性生活1年以上仍未受孕,診斷不孕癥。
不育不孕是男女雙方都可能出現問題,所以對于有生育意向又遲遲未能如愿的夫妻,建議雙方都去醫院做生育力評估的檢查,通過檢查發現原因再進行針對性的治療,就目前的醫學水平來說,絕大部分夫妻都能夠如愿以償。
相約好孕直播間
5月3日19:00,武漢送子鳥不孕癥專科醫院直播間內,羅善枝醫生 將和大家就“ 不孕不育的8種原因” 的話題,進行交流互動。如果您有關備孕方面的問題需要咨詢、檢查和治療,歡迎在直播間踴躍提問!
直播時間
直播時間:2022年5月3日
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