癌癥不傳染傳染的是致癌因素
原標題：癌癥不傳染 傳染的是致癌因素
癌癥并不是一種傳染病，本身是不會傳染的。不過，與癌癥發(fā)生相關的因素，有些卻是可以傳染的。
擔心傳染 患癌的他見不到外孫女
老張是一位胃癌患者，天生樂觀，加上癌癥發(fā)現(xiàn)得早，又及時做了腹腔鏡微創(chuàng)胃癌根治手術，手術很成功，因此老張每次到醫(yī)院復診都笑呵呵的。
最近一次復診，老張卻是一臉愁容地走進了診室，沒有了往日的風趣和笑容。已經(jīng)很熟絡的醫(yī)生看到老張這個樣子，連忙追問原因。
原來，老張退休后一直幫著女兒帶孩子，接送孩子上學、放學。老張很享受這份天倫之樂。胃癌手術后，老張在家休息了一個月，各項指標都正常了，正準備再次“上崗”，女兒的一句話，卻給他兜頭潑了一盆涼水。
那天女兒支支吾吾地說：“有人說，癌癥會傳染，您以后就休息休息，不用接送孩子了，也少和她一起玩吧。”老張聽完這些話，又生氣又難過，但又不知該如何辯解。
癌癥“傳染” 也非無稽之談
“大夫，天下哪有這個理呀？您倒是說說，癌癥到底傳不傳染啊？”老張急切地追問主治醫(yī)生。
要回答老張這個問題，我們要先認識一下什么是癌癥。我們一般所說的癌癥，泛指所有惡性腫瘤，具有細胞分化和增殖異常、生長失控、浸潤性和轉移性等生物學特征。癌癥的發(fā)生是一個多因子、多步驟的復雜過程，與職業(yè)暴露、環(huán)境污染、生活習慣、不合理膳食、遺傳因素等密切相關。雖然影響因素較多，但癌癥并不是一種傳染病。癌癥本身是不會傳染的。
盡管如此，老張女兒的“道聽途說”，也不是全無道理，因為與癌癥發(fā)生相關的因素中，有些情況卻是可以傳染的。
第一，不健康的生活方式或生活習慣可以“傳染”。
比如，有人酷愛燒烤、油炸、煙熏和腌制的食物，頓頓都要有，一日不能少……這些飲食習慣很容易在家庭成員之間“傳染”，成為全家人的共同嗜好，而這些都有可能增加胃腸道腫瘤的發(fā)生。
再比如，吸煙有害健康，香煙燃燒時可以釋放多種有毒化學物質，對口腔、咽喉、氣管、肺均有損害。研究發(fā)現(xiàn)，肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻竇癌等多種癌癥與吸煙顯著相關。同在一個屋檐下，如果長者煙不離手，年輕人就很容易模仿。這種習慣一旦養(yǎng)成，患以上癌癥的風險就會大大增加。
第二，誘發(fā)癌癥發(fā)生的病原微生物會傳染。
在我國，大部分肝癌患者是感染乙肝病毒后，逐漸發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化，最終罹患肝癌。當然，并非所有乙肝感染者都會發(fā)展成肝癌，只有10%~30%慢性乙型肝炎患者，經(jīng)過5~10年會發(fā)展為肝硬化，其中又有5%~10%經(jīng)過5~10年最終發(fā)展成肝癌。
盡管肝癌本身不傳染，但乙型肝炎病毒具有傳染性。其傳播途徑中，母嬰傳播是最重要的傳播途徑——我國30%~50%的乙肝患者是母嬰傳播所致。成人肝硬化、肝癌患者中90%以上是在嬰幼兒時期感染上乙肝病毒的。另外，醫(yī)源性傳染、輸血傳播、密切生活接觸傳播、性傳播，也是乙肝病毒傳染的常見途徑。
我國的乙型肝炎相關肝癌，基本遵循乙型肝炎—肝硬化—肝癌的發(fā)展路徑。因此，如果防治意識差，很容易造成乙肝病毒傳染，并發(fā)展為家族式肝癌。有效控制乙型肝炎傳播，有助于避免乙肝轉變成肝癌。
幽門螺桿菌與胃癌也直接相關。幽門螺桿菌是常見的細菌病原體之一，可寄生在我們的胃黏膜組織中。67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍，都是幽門螺桿菌所致。
初次感染幽門螺桿菌的年齡越小，萎縮性胃炎及胃癌的發(fā)生率越高。人群中幽門螺桿菌感染率與胃癌死亡率呈現(xiàn)平行關系。聚餐、餐具公用等是導致幽門螺桿菌感染的重要因素。所以，采取分餐制、餐具專用、使用公筷等是預防幽門螺桿菌感染的有效措施。及早發(fā)現(xiàn)感染，及時且有效地用抗生素殺滅幽門螺桿菌，對預防和控制胃癌有重要意義。
第三，情緒也可以“傳染”，尤其是對癌癥的恐慌情緒。
在癌癥面前，有些患者被瞬間擊潰，進而產(chǎn)生絕望和厭世的情緒，萬念俱灰，認為生命已經(jīng)進入了“倒計時”。由于完全喪失與疾病斗爭的勇氣，患者會自暴自棄，精神處于崩潰的邊緣。事實上，這種負面的情緒，也很容易在親人之間相互“傳染”。對患者自身來說，情緒會直接影響生理功能，造成功能紊亂和免疫功能降低。所以，保持樂觀的生活態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅信自己的康復能力，是抗擊癌癥的重要前提。
隨著腫瘤早期篩查理念的深入人心，越來越多的早期腫瘤被發(fā)現(xiàn)，并及時得到了規(guī)范治療，許多原位癌患者獲得了臨床治愈。
即便錯過了腫瘤早期，也不要因此產(chǎn)生極度的恐懼。隨著腫瘤精準治療的推行，加之腫瘤治療武器的“多兵種聯(lián)合”，腫瘤患者長期帶瘤生存已經(jīng)成為可能。例如胃癌、胃腸間質瘤等腫瘤，如能規(guī)范地進行多學科綜合診治，也早已告別絕癥，而漸漸變成一種可防可控的慢性病。
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院有一份近30萬例的惡性腫瘤患者長期隨訪生存報告。這份報告覆蓋乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等10多種腫瘤患者的生存情況，記錄了2008—2017年間確診為惡性腫瘤并接受住院治療的患者情況。結果顯示，患者5年總生存率明顯提升，達到71.3%。
文：復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胃外科教授 黃華返回搜狐，查看更多
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