中國的這些地區,竟是艾滋病高發區,快看你是否在其中!

作者: 張偉(首都醫科大學附屬北京地壇醫院)

1985 年，一位美籍阿根廷青年以旅游者的身份進入中國，不久便因發燒、肺部感染住進北京協和醫院，被診斷為艾滋病，成為我國報告的第一例艾滋病患者，此后，艾滋病患者的數量就持續增長。

目前，包括港澳臺在內的我國各省、市、自治區都有確診的艾滋病患者。

中國疾控中心數據顯示，截至 2018 年 9 月底，我國報告存活感染者 85.0 萬例，死亡 26.2 萬。

中國目前尚有三分之一的感染者未被發現。據中國疾控中心、聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織聯合評估，截至 2018 年底，我國估計感染者和病人約為 125 萬，全人群感染率為萬分之九，這是個觸目驚心的數字。

請注意，HIV 感染人體后，并不會馬上罹患艾滋病，這其中有病毒在人體內復制、直至使人發病的一個過程，因此將他們劃分為“HIV 感染者”和“艾滋病患者”兩個群體。

圖片來源：站酷海洛

一、發病人數分布

現存活病例超過 1 萬例的省份達到 15 個，其中 5 萬例以上 3 個省份。

全國艾滋病感染人數最多的省份為：廣西、云南、四川。

低度發病區的省份最多，主要位于東北、華北地區、西北地區和西南地區的西藏，占據全國近一半的國土面積。

艾滋病的發病人群在總體上呈現出“南高、北低，西高、東低”空間分布格局。

二、年增長率分布

在中國艾滋病發病人數的變化方面，貴州、安徽、四川、新疆、重慶的年增長率最高。

福建、山西、北京、湖北、河南的年增長率則排在末尾。

從總體上看，中國艾滋病發病人群的變化不僅在不同省區呈現出了不同，而且在地帶層面，呈現出“西部最快、東部次之、中部最慢”的地理差序格局。

圖片來源：站酷海洛

三、地區聚集情況

在艾滋病的地區聚集方面，由于鄰近地帶存在人口流動的限制性，所以在艾滋病高發地區的周圍，容易形成一個艾滋病聚集地帶——在西南地區形成以廣西、云南、四川為中心的高發地區；

而在西北、東北等地則形成艾滋病的多處低發地區。

四、分布變化趨勢

由于各省區之間的人口流動，對各省區艾滋病發病數不平衡起到明顯的修正作用，所以未來中國各省區艾滋病的發病人數將趨于一致。

流動人口在人群中推動了艾滋病的傳播。

大部分流動人口脫離了家庭、戶籍地，脫離了正常、正式的社會約束機制，相對增加了危險、或無保護性行為的暴露，而無保護性行為正是導致艾滋病傳播的高危因素。

圖片來源：站酷海洛

一項 2010~2015 年我國暗娼哨點監測數據顯示，近年來我國的暗娼人群感染艾滋病的人群比例維持在 0.20%～0.30% 的較低水平，可能與暗娼高危行為干預（例如政府監管打擊力度加大、大眾對性行為的保護加強）和艾滋病治療率升高有很大關系。

但盡管如此，由于人口流動的不可控性，艾滋病在暗娼人群中的播散仍然需要警惕。

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