遭遇輸卵管堵塞,是首選試管嬰兒還是手術疏通呢?(女方輸卵管堵塞做試管嬰兒需要多長時間)
原標題:遭遇輸卵管堵塞,是首選試管嬰兒還是手術疏通呢?
文章來源|愛維艾夫,歡迎轉載
作為常見的女性不孕癥之一,輸卵管堵塞在這個圈子里,用“半壁江山”來形容都一點不為過。
數據發現,輸卵管堵塞是造成女性不孕的主要原因,約占女性不孕的25%至35%。
那么如果備孕遲遲懷不上,檢查出輸卵管有問題,是首選試管還是手術疏通呢?
首先我們要知道,發生輸卵管阻塞、輸卵管粘連,藥物治療往往效果不大。
在明確診斷輸卵管堵塞后,會有兩種助孕方式,一個是輸卵管疏通術,另一個是試管嬰兒。
什么樣的情況可以嘗試手術疏通?
隨著微創技術的發展,宮腹腔鏡已成為輸卵管堵塞首選的手術治療方式。
宮腹腔鏡聯合,雖然能夠較好地解決輸卵管堵塞的問題,但臨床醫生一般建議三類人群采取宮腹腔鏡手術:
第一種,女方年齡在35歲以下。因為手術疏通后需要試孕半年到一年時間,加上35歲以上的女性生育能力直線下降,如果再進行反復嘗試就相當于浪費患者生育時間。
第二種,排卵正常。如果女方排卵的問題不能通過藥物解決,或卵巢功能已減退非常明顯,輸卵管是否通暢就沒有意義了。
第三種,男方精液正常。如果男方精子拖后腿,即便女方的輸卵管再通暢,可能都無法完成受精。
這種手術治療的方式也存在一個局限性,在實行手術的地方會可能再長出新的疤痕導致出現粘連,復通的輸卵管依然可能再次堵塞。所以,醫生建議在輸卵管恢復通暢后,要盡早懷孕,
另外,對于嚴重粘連而手術治療效果不佳,或輸卵管術后配合調理助孕治療半年到一年,仍不能自然受孕的,應盡早考慮試管嬰兒助孕。
試管嬰兒完美避過了精卵在輸卵管相遇、結合的步驟,即便輸卵管堵塞,也能完成受精。
但是,選擇做試管嬰兒,這并不意味著就可以對輸卵管堵塞置之不理。
有一種情況要格外注意,那就是輸卵管積水。
因為積水都是由炎癥引起的,而輸卵管又與宮腔相通,一旦積水進入宮腔就會將大量的炎性物質帶入其中,這些炎性物質會影響到胚胎的著床。不僅如此,積水進入宮腔還可能將胚胎沖走,會顯著降低試管嬰兒的成功率。
因此,做試管嬰兒前必須先進行積水治療,在充分征得患者理解并同意后,對輸卵管進行阻斷或切除。
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