我的三代試管經(jīng)歷(三代試管嬰兒需要多長時間)
我的故事有點(diǎn)長,更有點(diǎn)坎坷,但也會給更多像我一樣有基因問題的朋友以希望。
2015年,那年我37歲,我遇到了我的先生,之后一年我們結(jié)婚了。由于我們雙方年齡都大了(先生當(dāng)時45歲)所以在我們備孕一年無果的情況下,決定用試管技術(shù)幫我們實(shí)現(xiàn)為人父母的愿望。2017年1月,也是湊巧,我約的試管醫(yī)院醫(yī)生臨時取消了門診,同天有個同事來找我,聊起這事就給我介紹了她認(rèn)識的試管醫(yī)生,也是個主任,我就在同事電話聯(lián)系后,當(dāng)天下午趕到了醫(yī)院找到了主任,同時訴說了我們結(jié)婚一年,備孕無果,希望試管的愿望。主任一聽雙方年齡,直接安排了二代試管。同時開了各項抽血檢查(包括染色體的檢查)。由于去的時候已經(jīng)快過年了,所以檢查都是趕著做,主任也希望能趕在假期前出報告。之后一周先生也去做了抽血,染色體及精液分析。之后的報告都很順利,染色體報告雙方也全部正常,除了先生的精液畸形率高了點(diǎn),但不影響二代試管。過完春節(jié)正式進(jìn)周準(zhǔn)備促排。
第一次促排取了10顆卵子,但最終受精成功5顆,3天后聽結(jié)果,有3顆初級胚胎。考慮我年齡較大,當(dāng)時39歲,主任建議我直接移植2顆,我也聽從了建議,在2017年4月17日移植了2顆初級胚胎,之后的7天我請假在家,但我沒有臥床,每天正常生活,只是不讓自己太累而已。時間過了6天,我有點(diǎn)等不及了,拿了試紙測,第6天白板,第7天早上有淡淡的雙扛,我欣喜不已。之后至到第14天去醫(yī)院前,我一直保持每天二測,生怕那二條線會溜走!寶寶也很爭氣,雙杠越來越深!到了第14天,我如約來到醫(yī)院抽血等結(jié)果。不出所料,血值1000出頭,因?yàn)橐浦擦硕€胚胎,醫(yī)生還跟我說可能會雙胞胎呢。又過了14天,我按規(guī)定來到醫(yī)院做B超,單胎,但寶寶已經(jīng)有胎心了。我和老公都異常開心。之后的二個月我沒有任何反映,我們也期待著新生命的降臨。到了第4個月,我突然開始孕反嚴(yán)重,吃啥吐啥,這樣的日子維持了約2個月。直到6個月孕反才結(jié)束 !4個月剛開始孕反的時候我吐的很厲害,抽血發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,為此醫(yī)生留我住院觀察,那時候只有婦科有加床病房,我就住在病房走道的加床上,每天要吊7袋鹽水,從早上8-9點(diǎn)一直要用藥到凌晨2點(diǎn)。這樣的日子我們在醫(yī)院待了3天,期間老公,父母一直陪著,晚上老公就睡在醫(yī)院借的行軍床上。還記得有一天我趕老公回家,他8點(diǎn)走的,沒想到12點(diǎn)又回來了(醫(yī)院到家來回2個小時)。我很感激老公這段時間的照顧。這次住院之后直到6個月,我又一次進(jìn)了急診,那次是因?yàn)槟I結(jié)石。記得進(jìn)醫(yī)院急診那天,我疼的沒法站立,產(chǎn)科醫(yī)院不敢用藥,讓我去了綜合醫(yī)院,綜合醫(yī)院又因?yàn)槲沂窃袐D,不敢用藥,又讓我回到產(chǎn)科醫(yī)院。最后還是產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)生在請示了主任后,在倉庫找了一支對胎兒沒影響的針給我打了下去,之后在醫(yī)院急診掛了一天的水,期間嘔吐疼痛不止,直到下午4點(diǎn)嘔吐和疼痛才好一點(diǎn)。
經(jīng)歷了這次腎結(jié)石之后,我的孕期開始進(jìn)入穩(wěn)定期,一切似乎開始向好的方向發(fā)展了:孕吐結(jié)束了;腎結(jié)石也再沒痛過(也不知道是不是自己排了);胃口也開了;各項指標(biāo)也穩(wěn)定了;無創(chuàng)染色體也順利通過了;懷孕開始被查出的心臟早搏也穩(wěn)定了。時間來到了孕七月,一次產(chǎn)檢我被查到高血壓,且血壓經(jīng)三次測試高壓都在170以上,低壓也在120。醫(yī)生讓我吃降壓片,而且是一天三次。我也聽話的吃了,但每二周的產(chǎn)檢(因?yàn)楸涣袨楦呶#砸崆斑M(jìn)入二周產(chǎn)檢一次的安排)每次都還是血壓偏高。偏偏在孕七月半,我的工作開始越來越忙,孕七月上半月幾乎沒有雙休,連著上了20來天班。終于在一次雙休的集中封閉會議后,我被傳染了感冒,而且有點(diǎn)呼吸不暢。自己在家每天用萌動測試胎心(我在孕四月就買了萌動,孕5月就開始天天測試,且?guī)缀跆焯彀l(fā)送胎心胎動數(shù)據(jù)請遠(yuǎn)程醫(yī)生評分)。那一周幾乎每次都不過,都是復(fù)測。直到有一個周日的晚上,萌動醫(yī)生給我來電要求我盡快復(fù)測,說他們近期一直在關(guān)注我,覺得我的寶寶的胎心監(jiān)護(hù)情況很是擔(dān)心,而且他們也成立了專門小組關(guān)注我的情況。我開始警覺了。于是周一一早我來到產(chǎn)檢醫(yī)院掛了急診,哪知這次急診我居然就直接被收治入院了,原因是因?yàn)檠獕汉芨撸バ谋O(jiān)護(hù)三次都沒通過。主任醫(yī)生覺得我高危且危及胎兒,所以要求住院觀察。我定了一間特需單間病房(因?yàn)橹魅握f我血壓太高需要靜養(yǎng))。本以為住二天血壓恢復(fù)正常就可以出院了,可那想這一住就住了半個月。住院后我的血壓漸漸穩(wěn)定了,蛋白尿也轉(zhuǎn)陰了,心臟早搏復(fù)查24小時也不嚴(yán)重了,一切都在向好的方向發(fā)展,就在我住院10天后,各項指標(biāo)都向好我也憧憬著可以出院回家的那天(我早一天晚上就收拾好了行囊打算第二天出院),可臨出院,主任加了個胎心監(jiān)護(hù),這一加誰曾想,我就出不了院了。一連三次的胎心監(jiān)護(hù)都沒過,評分都只有5分。之后主任在下班前又臨時加了個胎兒物理評估(B超)。結(jié)果評分也只有5分。顯示肌張力0分。記得當(dāng)天B超已是下午快5點(diǎn)了,B超主任近下班,再做了20分鐘后,B超主任表示不是很好,讓我明天一早再查,她早上上班前加班給我再做一次。我還滿心想明早再B超一次呢!當(dāng)晚7點(diǎn),我正和老公吃飯,突然有一個醫(yī)生沖進(jìn)病房和我們說:鑒于一天的胎心監(jiān)護(hù)和胎兒物理評估情況都不好,給你們10分鐘商量,今晚馬上就實(shí)施剖腹產(chǎn),把寶寶取出來,因?yàn)閷殞毢芸赡艽嬖趯m內(nèi)窘迫。我和老公當(dāng)時就傻了,有點(diǎn)慌了。我立馬打電話給主任,問她情況,并尋求意見。記得當(dāng)時主任只跟我說了一句:讓寶寶出來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)昌明,在外面總比在肚子里辦法多。我覺得這句話很有道理。于是我決定馬上剖腹產(chǎn)。晚上9點(diǎn),我進(jìn)了手術(shù)室,當(dāng)時是32周+0天,手術(shù)很順利,我生了個男寶,2460克,評分8分。當(dāng)我聽到寶寶哭聲時,我放心了。我睡著了。寶寶由于早產(chǎn),出生后1小時就住進(jìn)保溫箱,并被120送去了兒童醫(yī)院的nicu。我甚至沒有看清寶寶的模樣。生產(chǎn)后的二天,我和先生都沉浸在初為人母、人父的喜悅中,也和每位親朋嬉笑談?wù)撝矢巩a(chǎn)當(dāng)晚的突然。直到第二天下午我們接到了兒童醫(yī)院的電話,說寶寶腳上有個血栓,需要爸爸趕去簽字。我們才有些緊張。但這只是開始。之后的一個半月,是我們真正痛苦的開始……
一開始兒童醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)寶寶有呼吸窘迫,低鉀血癥......,尿蛋白低等一系列問題,但在醫(yī)生的精心治療下基本都正常了,腳上的血栓也在用藥后沒有了。一切似乎都越來越好。可8天后醫(yī)院來電話說寶寶腹部開始隆起,而且胎便也不想別的寶寶那樣正常排出。綠色的胎便排出很慢。肌張力也低。哭聲小,精神不好。在醫(yī)院腸道專家檢查后覺得腸道沒問題。之后還檢查了核磁共振,說腦子里有血栓,但比想象的好。再后來,由于補(bǔ)了蛋白后寶寶的蛋白還是持續(xù)的低,最終寶寶被確診為“先天性腎病綜合癥”。醫(yī)生說這種先天性的腎病綜合癥一般寶寶活不過6個月,20000分之一的概率,卻我們放棄。我們也跟醫(yī)生說能不能換腎,可醫(yī)生說這么小的寶寶哪里來腎源,而且寶寶換腎一般要2歲,可我們的寶寶堅持不到2歲的。當(dāng)時的我和爸爸是多么的絕望啊!我們都不小了,我41了,爸爸49了,我們好不容易有了一個寶寶,可寶寶卻最長只有6個月的生命!當(dāng)時的我們覺得:老天好不公平啊!煎熬的經(jīng)歷了43天,我們的寶寶最終離開了我們,他都沒有吃過一天我的奶!當(dāng)時的我傷心欲絕,但我知道生活是要繼續(xù),我們雙方都還有年邁的父母需要照顧。兒童醫(yī)院的醫(yī)生跟我們說,我們寶寶的這種病可能是雙方隱性基因遺傳,也可能是基因突變。醫(yī)生給我們留了一罐寶寶的血,以便我們做基因檢測(這罐血對我們搞清病因很重要)。之后我們在兒童醫(yī)院的聯(lián)系下,委托了基因公司進(jìn)行了基因檢測。在抽血后,我就期待著檢測的結(jié)果,我希望是我們雙方的隱性基因問題,而不是基因突變、因?yàn)檫@樣按照現(xiàn)代科學(xué)的昌明,我們還有機(jī)會擁有自己的寶寶。如果是突變,那一切就變成了賭博.....
等待的日子是難熬的,外加喪子之痛,但我倆挺過來了。在寶寶住院期間,我在網(wǎng)上瘋狂的了解這個病的各種原因,問題,病情發(fā)展。在等待基因報告的日子里,我又開始了解隱性基因,三代試管等各種知識。40天后報告出來了(報告能出那么快得感謝當(dāng)時兒童醫(yī)生醫(yī)生給我們留的那罐寶寶珍貴的血,后面這罐血對于我們?nèi)嚬芤蚕喈?dāng)重要)。報告明確了寶寶的病是由于我和我先生各有一個隱性基因在同一條染色體的很接近的位點(diǎn),且都遺傳給了寶寶,所以我們的寶寶得了這個病。拿到確切的報告,我覺得是我想要的那個結(jié)果,因?yàn)橹灰皇腔蛲蛔儯矣X得未來就有希望,畢竟明確了是基因遺傳,我們就可以通過現(xiàn)代的昌明醫(yī)學(xué)去規(guī)避。在得到了明確診斷后,我們開始了解上海三代試管的醫(yī)院,打算先去咨詢一下,同時我們也在考慮去美國做三代的可能(我們甚至已經(jīng)聯(lián)系了美國的生殖醫(yī)院并進(jìn)行了二次咨詢)。上海目前有三家開展三代試管的醫(yī)院,國婦嬰,集愛和仁濟(jì)。我們?nèi)チ思瘣垡踩チ藝鴭D嬰都找了最好的醫(yī)生咨詢(由于我們這個基因問題屬于遺傳問題,所以要咨詢遺傳生殖科)。在集愛我們碰到了很好的醫(yī)生,但由于遺傳科的主任沒遇到,但遺傳科醫(yī)生解釋的不夠清楚,最終我們沒有選擇集愛。在國婦嬰我們掛到了黃院長的號。記得咨詢那天是臨近春節(jié)了,我們帶齊了所以資料去咨詢。進(jìn)門后當(dāng)我們拿出基因報告,寶寶出院小結(jié)后,黃院長跟輕松的跟我們說,你們這個基因問題我們遇到過,也有過成功的案例。當(dāng)時的我們頓時感到了希望,就像枯木逢春。但黃院長也指出我們目前最大的問題就是我的年齡,而且伴隨年齡增長,卵子也會越來越少,且質(zhì)量會越來越差。我們基因的問題對他們而言并非難事,只要把有問題的基因篩出來就OK了。但要取得足夠的胚胎是一個問題。因?yàn)槲覀兊幕蚴请p方均有隱性基因,所以對我們而言,胚胎完全沒有基因問題有1/4的概率,但雙方有一人基因遺傳給寶寶,另一方的沒有遺傳有1/2的概率,雙方都遺傳有1/4的概率(我們之前的寶寶就是最后一種)。對我們而言,3/4的胚胎都是可用的,但最好是雙方隱性基因都沒有遺傳的胚胎,這樣未來我們的寶寶再生育就不會有任何問題。但如果是1/2,雖然遺傳了,但由于我們這個屬于罕見病,所以再遇到對方也在相近位點(diǎn)的可能性是微乎其微的,而且未來醫(yī)學(xué)將越來越發(fā)達(dá)。經(jīng)過黃院長的分析,我們對成功擁有一個健康寶寶的信心更足了。我們決定在國婦嬰開始我們的三代試管。我的三代試管之路經(jīng)歷了一年多,其中的坎坷,尤其是對心理承受的考驗(yàn)……
之后的一年是異常艱辛的一年,無論從生理還是心理上都是備受煎熬的一年。由于年齡的問題,那一年我41歲,對于生殖醫(yī)生來說算超大齡,而且又是剛剛剖腹產(chǎn)手術(shù)后3個月,外加我先生也已經(jīng)50了,這些都是我們成功懷孕的障礙。用醫(yī)生的概率論來說,我們要攢到20個胚胎才可能會有二個好胚胎(染色體正常,無基因攜帶或僅為基因攜帶,而非致病基因)。記得一次取卵,因?yàn)榭紤]到年齡問題,每一顆卵子對我來說都是珍貴的。所以我們在咨詢因?yàn)锽超正好有一顆卵子,所以醫(yī)生建議我們不要放棄,故當(dāng)月沒有促排就直接取卵了。第一次取卵后,等待結(jié)果的三天是如此的煎熬,但結(jié)果終究擺在那里-卵子受精后未分裂,也就是說這次失敗了。我倆陷入了低谷。我們都覺得是不是老天不想給我們孩子。第二次取卵,在采用了促排藥后取到4顆卵子,其中一顆空卵,3顆成功受精,且發(fā)育成了三天的初級胚胎。之后一步就是從胚胎中取一個活細(xì)胞去篩查基因和染色體了。按照黃院長的說法,一般年齡如果還好,卵子多的,他們大多會培養(yǎng)到囊胚才進(jìn)行篩查,但我由于年齡太大且卵子較少,怕培養(yǎng)到囊胚數(shù)量就更少了,所以直接采用初級胚胎篩查方案。這樣的基因檢測結(jié)果一般需要2個月的時間出結(jié)果。在這二個月期間,我們數(shù)著日子等結(jié)果,同時我們也在休養(yǎng)生息,等待下一次的促排。2個多月后結(jié)果出來了,3個胚胎基因均為攜帶者,但染色體全部異常。聽了這樣的消息,我們的情緒再一次陷入了谷底。在咨詢了黃院長后我們決定將這三個初級胚胎再與下次如果還有同樣情況的胚胎一起解凍后養(yǎng)囊,如果養(yǎng)囊成功,我們再進(jìn)行二次篩查。這樣的促排+取卵的過程一年間我經(jīng)歷了七次,同樣的,在胚胎培養(yǎng)后的篩查過程,我經(jīng)歷了9次(二次為二次篩查)。但每次的取卵,胚胎培養(yǎng),篩查過程都是一次心理考試和心理煎熬。前后取到卵子共22個,前4次的篩查結(jié)果我們沒有一顆可以移植的胚胎,所以第五次的篩查我們格外重視。哪知當(dāng)?shù)谖宕谓Y(jié)果出來的時候,居然又是一個也沒有。第六次篩查我們用的是前5次篩查后基因沒有攜帶或僅攜帶了二人中一人基因但染色體有問題的胚胎養(yǎng)囊成功后再行篩查的那些胚胎,供4個。但第6次的篩查報告時間有點(diǎn)長,經(jīng)歷了2個月。與此同時我們也開啟了第6次促排取卵的過程。第6次取卵,取到了9顆卵子,其中2顆空卵,7顆受精后 ?6顆成功分裂,實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生這次建議我們?nèi)筐B(yǎng)囊。養(yǎng)囊的每一天都是煎熬,前二天6個都發(fā)育的很好,可是第三天,突然3顆胚胎停止發(fā)育了,也就意味著我們只有3顆胚胎了,當(dāng)時我們很擔(dān)心最終會一顆囊胚也沒有,但老天還是眷顧了我們,3顆胚胎都養(yǎng)囊成功。但我們比別人好多了二關(guān),也是至關(guān)重要的二關(guān)—染色體篩查和基因篩查。18/9/12我們的第5分篩查報告出來了,依然是染色體有問題,全部不能使用。我們當(dāng)時絕望至極,也許是老天有意作弄,2天內(nèi)我們經(jīng)歷了人生從大悲到大喜的歷程。在第五次報告全軍覆沒的第二天,我們得到消息,說我們的4個胚胎中有二個通過了基因和染色體的篩查。一開始我們以為是醫(yī)院搞錯了,因?yàn)榈?份報告剛出,我們?nèi)f萬沒想到第6份報告接踵而至(第6次的報告從取樣到報告出具僅用了1個月)。在仔細(xì)推敲了以后,我們才意識到那是第6份報告的結(jié)果。原來老天還是眷顧我們的。我們有了二顆23對染色體都正常且不帶有致病基因的囊胚(對于醫(yī)生而言,略有遺憾,因?yàn)檫@二個囊胚基因都為攜帶者,也就是說除非我們的寶寶未來遇到一個和她的攜帶基因位點(diǎn)接近的也是攜帶該基因的人生育下一代,否則他們的下一代就是健康的),這種機(jī)遇微乎其微。但從醫(yī)者的角度,他們希望的是完全剔除致病基因才是完美的,但對于我們而言,我們覺得已經(jīng)很完美了。我相信未來的醫(yī)學(xué)會更昌明,我們寶寶的攜帶基因?qū)⒉辉贂永m(xù)。之后我又取了第七次卵,為的是能增加保險系數(shù),但第七次的篩查結(jié)果依然是全軍覆沒。7次的促排取卵,8次的篩查報告,整整一年的時間,上千次的扎針,最終我們有了二個可以移植的胚胎。之后我要做的就是養(yǎng)好身體等待移植.....
由于我距離上次剖宮產(chǎn)還不足1年半,所以我的移植時間需要往后推推。再2019年的1月,我正式開啟了我的移植周期,1月在檢查后,由于我的子宮有些大,所以醫(yī)生給我打了一針(具體缺什么針我忘了),并囑咐我下個月再去。次月的檢查子宮依然有點(diǎn)大,我繼續(xù)打了一針,并被要求再下月再去就醫(yī)。時間來到了3月,終于醫(yī)生告訴我可以移植了,時間定在植樹節(jié)。我和先生即高興又有些擔(dān)心,因?yàn)槲覀冎挥卸w囊胚、我們只有二次機(jī)會(按照醫(yī)院的規(guī)定,由于我是三代試管,所以一次只能移植一顆胚胎)。3/12很快就到了,一直很快10分鐘就 了,但等待的時間是難熬的。移植第6天,我就開始用試紙測-白板。直到第8天我才測到了淡淡的紅印。第14天我們?nèi)メt(yī)院抽血,血值800多。醫(yī)生然我回家安心養(yǎng)胎。移植后第42天我如約去醫(yī)院做B超,這次醫(yī)生告訴我沒有卵黃囊,未見胎心搏動。我和先生都很難過。但我的主治醫(yī)生再看了報告后跟我說,你下周再來,孕囊那么大,應(yīng)該成功的。這一周,我整晚失眠,擔(dān)心著一周后的檢查結(jié)果(畢竟我們只有2顆胚胎)。在一周我們?nèi)z查,胎心有了,感謝老天的眷顧。之后的孕期在孕2月到孕5月我都一直在孕吐,沒有胃口,孕6月,我又經(jīng)歷了一次腎結(jié)石發(fā)作,不過這次不像上次那么疼。孕24周,由于我是三代試管且有基因問題,所以我必須要經(jīng)歷羊水穿刺。其實(shí)羊穿并沒有外界傳說的那么可怕,也就5分鐘,只是針頭粗一點(diǎn)而已。我比只做染色體的孕婦多抽了幾罐羊水。20天后報告出來一切正常,基因攜帶,染色體正常。忘了說了,我孕3月就被查出了高血壓,但這次沒有心臟早搏。所以從孕3月開始我就一直吃降壓片,同時吃鈣片(可以緩解高血壓)。很快時間來到了孕33周+3,由于前二天先生感冒了,所以我也被傳染了,那天上班到下午,我突然感覺人有點(diǎn)不舒服,所以就提前請假回家了。這天先生正好出差了。我回家后跟父母說有點(diǎn)不舒服就上樓睡覺了,晚上5點(diǎn)半,我被電話鈴聲吵醒了,是先生打電話來問我情況,媽媽接的,之后父母來叫我吃飯。我剛打算起床,突然感覺有水流出,我覺得不好,就跟父母說,我可能羊水破了。之后我起床上廁所,還是感覺有水流出,于是我確認(rèn)是破水了。我保持鎮(zhèn)靜,讓父親打了120,在等待120到來的時候我讓父母拿出箱子,一件一件告訴他們要帶的東西擺放的位置。120來后,由于我屬于二胎,故建議我就近就醫(yī)(由于正值下班高峰,120怕堵車)我聽從了建議,先去了附近的二甲醫(yī)院。哪知到了醫(yī)院就直接被送進(jìn)了產(chǎn)房觀察室。醫(yī)生在了解了我的情況并檢查后跟我說,我屬于高危、由于寶寶才33周,剖腹產(chǎn)后可能要直接進(jìn)保溫箱并送兒童醫(yī)院nicu。又來一次早產(chǎn),又來一次進(jìn)兒童醫(yī)院nicu,我有點(diǎn)緊張,但我告訴自己,我這個報告是經(jīng)過篩查的,是一切正常的。在二甲醫(yī)院待了一個晚上,由于我的特殊情況,且我的產(chǎn)檢醫(yī)院是當(dāng)?shù)財?shù)一數(shù)二的,所以第二天一早,在我的強(qiáng)烈要求下,醫(yī)院為我配了跟車醫(yī)生全程監(jiān)測胎心的情況下,我叫了120送我去了產(chǎn)檢醫(yī)院。在產(chǎn)檢醫(yī)院VIP我住了三天院保胎,并安排在孕34周的第一天剖宮產(chǎn)。那天我擁有了自己的女兒,4.7斤,沒有進(jìn)保溫箱,但在醫(yī)院新生兒科待了一周。主刀醫(yī)生在當(dāng)天查房時告訴我,她去看了寶寶,寶寶很結(jié)實(shí),也很健康,沒有羊水感染。感謝所有幫助過我的醫(yī)生,護(hù)士,親人,先生還有我親愛的父母。現(xiàn)在我的寶寶11個月了,很健康,很可愛。