輸卵管不通該怎么辦
崔玉濤的育學園
常見的疾病問題這里都有答案，點上方藍字關注。
大家都知道，輸卵管是女性生殖系統的重要組成部分，也都聽說過輸卵管不通會導致不孕，但對于更進一步的問題就不太清楚了。比如：什么原因會導致輸卵管不通？輸卵管不通有什么表現？該怎么治療？
今天，小編就請到了育學園醫療旗下北京弘和婦產醫院的錢璐醫生，來和大家聊聊這些問題。
輸卵管不通有哪些表現
1 婚后不孕一般以繼發不孕較為多見，這是因為輸卵管在受到疾病損傷后會形成阻塞，從而導致不孕。2 腹部、腰部等不適腹部會有不適感，腰背部及骶部會有酸痛、發脹、下墜感，而且越是勞累的時候癥狀越嚴重。3 月經異常因為輸卵管與卵巢相鄰，當炎癥波及卵巢、對卵巢功能造成損害時，就會出現月經異常。4 其他輸卵管不通還會伴有白帶增多、胃腸道功能障礙、身體乏力等現象。
輸卵管不通為什么會導致不孕
這個問題還要從頭說起，輸卵管是一對細長且彎曲的肌性管道，全長8~14cm，直徑約5mm，位于子宮底兩側，包裹在子宮闊韌帶上緣內。
輸卵管內側和子宮兩角相連，外側分別伸展至左、右卵巢，不過輸卵管并不是和卵巢直接連在一起的，而是通過一個像小觸手一樣的“傘端”和卵巢保持著“若即若離”的聯系。
當卵細胞從卵巢排出后， 傘端就會把卵細胞給“撿起來”，然后送到輸卵管中，等待著和精子結合、形成受精卵，然后繼續向子宮方向游走，并最終定植下來。
所以，輸卵管是輸送卵細胞進入子宮的管道，一旦這條管道的通暢程度出了問題，那不孕自然就發生了。
哪些原因會導致輸卵管不通
原因很多，最近我在門診中就發現了幾位不孕的女性，經過檢查發現她們都是輸卵管不通引起的不孕，但導致輸卵管不通的原因卻不盡相同。
案例一：
小麗，25歲，和老公在一起4年。剛開始因為沒有避孕，半年內做過兩次人流，去年和老公結婚了，想要孩子，但一直到今年都沒懷孕。回憶起第二次做完人流以后，小麗說曾有過發熱和陰道分泌物增多的情況，當時沒有看醫生，自己買了藥、吃完就好了。
分析：多次人流是不孕的高危因素。再加上人流、產后或者其他宮腔手術后，女性身體抵抗力下降，細菌很容易通過陰道進入宮腔，引發炎癥，進而造成輸卵管堵塞或者不通。
案例二：
美美，29歲，結婚2年。以前沒有做過人流之類的手術，但也被檢查出了輸卵管不通。后來了解發現，美美的老公沒有每天洗澡或者清洗私處的習慣，每次同房后，美美都會有幾天不舒服，平時也常有白帶增多或有異味的情況。
分析：性生活不注意衛生，或在經期使用不潔的衛生用品，都有可能把病菌帶入陰道和盆腔，引發輸卵管炎，最終造成輸卵管不通。
案例三
筱筱，27歲，結婚前沒有性生活，結婚半年。有過一次宮外孕，做過手術治療，再后來就沒有懷孕。據了解，筱筱宮外孕手術的時候，醫生發現她的輸卵管纖細、扭曲，很容易宮外孕。
分析：這是先天性因素導致的輸卵管發育不良，先天性的輸卵管纖細、扭曲很容易造成宮外孕，而宮外孕又很容易引發輸卵管不通。
除了上面提到的三點，還有一些疾病也有可能會導致輸卵管不通：
如，結核、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等，這些疾病發展到一定程度后會使輸卵管及其周圍的組織發生粘連，最終形成輸卵管不通。
怎樣檢查輸卵管是否通暢
1 X光下輸卵管碘油造影術
在X光下，通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，利用X線診斷儀進行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態等。
2 超聲監測下輸卵管顯影術
在B超監測下，通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，這種方法能夠動態地觀察造影劑在輸卵管里的流動情況，在超聲下了解輸卵管的通暢性，觀察輸卵管是否有堵塞或其他情況。
與前一種方法相比，使用這種方法時，患者不會受到射線的傷害，而且能動態觀察輸卵管形態，還有一定的通液治療作用。
輸卵管不通該怎樣治療
不同程度的輸卵管不通治療方法不同，只有找對方法才能收獲好的療效。
1 輸卵管通液治療
對于病情不太嚴重的情況，可采取輸卵管通液治療，再加上一些局部的物理治療，如：短波、低頻磁共振、微波等，在通液的同時促進局部的血液循環，消退炎癥，進而促進輸卵管通暢。
2 手術治療
對于輸卵管積水、輸卵管傘端堵塞等情況，一般需要宮腹腔鏡的聯合檢查加輸卵管手術來治療。當然，具體治療方案還需要咨詢醫生后才能確定。
相信通過錢璐醫生的解讀，大家對輸卵管不通的問題會有更多的了解，如果你還有這方面的疑問，歡迎來北京弘和婦產或電話咨詢，我們的醫生團隊會根據您的具體情況給出更有針對性的咨詢和治療服務。
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