“三孩”政策后，北京試管嬰兒費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)？16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目進(jìn)醫(yī)保…(2022年試管嬰兒費(fèi)用醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎)

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試管嬰兒費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)了？

2月21日，記者自北京市醫(yī)保局獲悉，近日，市醫(yī)保局會(huì)同市衛(wèi)生健康委、市人力社保局對(duì)63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范調(diào)整，16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍。據(jù)了解，新政策將于3月26日落地。

一個(gè)周期3萬(wàn)？

試管嬰兒費(fèi)用納入報(bào)銷(xiāo)

近日北京市醫(yī)療保障局發(fā)布一項(xiàng)通知，人工授精、試管嬰兒貴的問(wèn)題，有望得到解決。

本報(bào)記者獲悉，市醫(yī)保局近日會(huì)同市衛(wèi)生健康委、市人力社保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，對(duì)63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范調(diào)整。

其中包括對(duì)體外受精胚胎培養(yǎng)等53項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)一定價(jià)，項(xiàng)目基本涵蓋了我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展輔助生殖的常用技術(shù)。此外16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍。

據(jù)了解，新政策將于3月26日落地，適用于本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

上述通知提及的輔助生殖技術(shù)是治療不孕不育癥的重要方法，指采用醫(yī)療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術(shù)，包括人工授精、配子移植、體外受精-胚胎移植，其中應(yīng)用最廣的是人工授精和試管嬰兒技術(shù)。

據(jù)上海證券報(bào)報(bào)道，有行業(yè)人士指出，由于首次生育平均年齡上升，加之不健康的生活方式、工作壓力增加、環(huán)境惡化等因素，國(guó)內(nèi)不孕不育率在持續(xù)提升，而輔助生殖的價(jià)格卻長(zhǎng)期居高不下。

另有數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)人工授精成本一般為5000 元/周期，而試管嬰兒技術(shù)成本一般為 25000-40000 元/周期。

據(jù)報(bào)道，常規(guī)試管嬰兒技術(shù)一個(gè)周期的花費(fèi)大概3萬(wàn)元左右，一次可能不成功，需要重復(fù)做的話(huà)，花費(fèi)會(huì)更高。

“三孩政策”實(shí)施后，各地衛(wèi)健、醫(yī)保等部門(mén)都積極落實(shí)。2021年9月15日，國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)人大代表建議時(shí)，就曾表示將指導(dǎo)各地立足“保基本”的定位，逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。

據(jù)北京市醫(yī)保局公布，此次納入醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目包括宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等。

據(jù)平安證券分析，納入醫(yī)保后，這16個(gè)項(xiàng)目與之前的價(jià)格沒(méi)有變化。由于輔助生殖體現(xiàn)了醫(yī)生的技術(shù)與服務(wù)價(jià)值，對(duì)于核心的技術(shù)服務(wù)環(huán)節(jié)，降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)有限。但醫(yī)保確有一定作用，目前我國(guó)體外受精單周期平均花費(fèi)約為3.5萬(wàn)元至4.5萬(wàn)元（不包括三代），而此次進(jìn)入醫(yī)保，醫(yī)保覆蓋約8000元至11000元。

此外，北京市醫(yī)保局公布了15家目前我市具有輔助生殖資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

有媒體分析指出，此次北京率先從地方層面探索將一些輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，無(wú)疑可以提高輔助生殖市場(chǎng)滲透率。

輔助生殖納入醫(yī)保

地方也要跟進(jìn)了？

《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》一經(jīng)發(fā)布，輔助生殖納入醫(yī)保的決定得到了多數(shù)網(wǎng)友的支持。

更有不少人提出，希望全國(guó)更多省市將此類(lèi)技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保。

“國(guó)家近期鼓勵(lì)生育的政策頻出，我們認(rèn)為未來(lái)輔助生殖項(xiàng)目有望在更多地區(qū)納入醫(yī)保支付。”平安證券也曾在其發(fā)布的研報(bào)中指出。

但北京將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后，后續(xù)會(huì)不會(huì)有更多的地方跟進(jìn)？

國(guó)家醫(yī)療保障局曾于2021年9月15日在《國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議第5581號(hào)建議的答復(fù)》中表示，醫(yī)保部門(mén)已將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍。

此外，今年有網(wǎng)友在人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板提出“請(qǐng)求不孕不育納入醫(yī)保，請(qǐng)求輔助生殖納入醫(yī)保”。

河南省醫(yī)療保障局后續(xù)給出回應(yīng)稱(chēng)：“在當(dāng)前情況下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，著力滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求，還沒(méi)有能力將支付范圍擴(kuò)大到輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目。”

消息發(fā)布當(dāng)天

多只股票漲停

新政策發(fā)布當(dāng)天，輔助生殖板塊整體上漲。

其中在2月21日，達(dá)嘉維康、康芝藥業(yè)、漢商集團(tuán)、麥迪科技、新華制藥等多只股票漲停。

截至今日收盤(pán)，康芝藥業(yè)依然維持上漲狀態(tài)，目前已漲至8.98元，較前日上漲5.4%。而達(dá)嘉維康、漢商集團(tuán)、麥迪科技、新華制藥的股價(jià)則均出現(xiàn)回落。

此外，港股中的相關(guān)股票錦欣生殖也延續(xù)了昨日的漲勢(shì)。

據(jù)證券日?qǐng)?bào)報(bào)道，與美國(guó)相比，我國(guó)輔助生殖技術(shù)的滲透率仍較低。

“目前我國(guó)輔助生殖行業(yè)滲透率較低，僅為8%左右（美國(guó)超30%），其中的一個(gè)主要原因就是費(fèi)用較高。如果將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保，可以降低患者的經(jīng)濟(jì)壓力，有利于增強(qiáng)患者治療意愿。” 私募排排網(wǎng)研究員包金剛曾表示。

另?yè)?jù)上市公司錦欣醫(yī)療發(fā)布的招股說(shuō)明書(shū)顯示，2017年中國(guó)大約有4770萬(wàn)對(duì)不孕癥夫婦，預(yù)期于2023年將增加至約5620萬(wàn)對(duì)。2017年，約有名患者在中國(guó)接受輔助生殖服務(wù)，預(yù)期將于2023年增長(zhǎng)至約名，復(fù)合年增長(zhǎng)率達(dá)到10.4%。

來(lái)源丨北京商報(bào)（記者 楊月涵）、第一財(cái)經(jīng)、證券日?qǐng)?bào)、新浪財(cái)經(jīng)、金融界、上海證券報(bào)、平安證券、看看新聞網(wǎng)等

圖片來(lái)源丨壹圖網(wǎng)、北京市醫(yī)保局官網(wǎng)、wind數(shù)據(jù)庫(kù)、九方智投、微博截圖等

編輯丨汪乃馨