輔助生殖納入醫保啦(2022年試管嬰兒費用醫保可以報銷嗎)
輔助生殖納入醫保它來啦，它來啦，它真的來啦！新聞從來不缺熱點，2月21日，根據北京市醫保局消息，擬對63項醫療服務價格項目進行規范調整，作為生殖科醫生，我很欣喜地發現其中有16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍，基本涵蓋了北京市公立醫療機構開展輔助生殖的常用技術。雖然目前僅限于北京，但如此接地氣的惠民措施，在三孩政策的大背景下，會帶來怎樣的社會效益，會如何輻射到其他省市，是一件很值得期待的事情。
作為一名生殖科醫生，我有這樣幾點感受： ??01有利于輔助生殖的規范化診療人類輔助生殖技術需遵循7大倫理原則：有利于患者、知情同意、保護后代、社會公益、保密、嚴防商業化和倫理監督原則。 第一條就是有利于患者的原則，輔助生殖的核心是幫助那些的確需要輔助生殖治療的夫婦通過助孕的方式圓夢，輔助生殖的指征一定要把控，要嚴防商業化。
納入醫保以后，對于輔助生殖納入標準可能會更為嚴格，這將有利于輔助生殖診療的進一步規范化。??02省錢這也是大家最直接的感受，是國家給輔助生殖的人群切實的福利。據有關機構測算，本次北京納入醫保的16項輔助生殖項目，其中兩項是IUI（人工授精），一項是試管嬰兒二代技術，三項是試管嬰兒三代技術。就單個普通周期的花費來看，單周期平均花費為3.5-4.5萬元（不含三代），初步預計醫保可以覆蓋8000-11000元，按中位數計算，醫保報銷費用約占單周期治療費用23%。
當然，我們也知道，試管嬰兒的成功率不是100%，對于需要進行多個周期治療的患者而言，是不是每個周期都能報銷？報銷的比例如何？具體能省下多少錢？這就需要看具體的實施細則了，不過相較之前輔助生殖完全自費的狀態，已經是巨大的進步了，作為生殖科醫生，我們替患者朋友們高興。 ??03其他省市會跟進嗎？曾有人大代表提出“關于‘不孕不育癥’輔助治療納入國家醫保提高人口增長的建議”。2021年9月15日，國家醫療保障局表示，醫保部門已將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍。同時，在診療項目方面，將指導各地，立足“保基本”的定位，在科學測算，充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。
去年9月份回應的，短短5個多月，北京市就邁出了歷史性的一步。當然，各地情況不一，但相信總的原則是一致的，畢竟現在生育形勢嚴峻，鼓勵生育不能僅限于政策層面，也需要一些切實的惠民措施，希望能有更多的省市加入到輔助生殖進入醫保目錄的行列中來，惠及更多患者。 ??04我不是北京的，我要等本地的輔助生育醫保政策出臺后再進行輔助生育治療嗎？大可不必，因為有太多不確定因素了，尤其是高齡的，或者卵巢儲備低下的不孕人群，時間不等人，還是應該盡快進入輔助生殖的流程。真的，抱著自己的孩子，感受的只有欣喜，花費什么的比起孩子可愛的笑臉，真的沒那么重要了。千年不變的祝福語，祝大家早日好孕！ 本文由：李昆明醫生（ID:Dr_Likunming）授權轉載。文：李昆明。?李昆明上海市第一婦嬰保健院輔助生殖醫學一科主任婦產科主任醫師、博士研究生導師中國醫師協會生殖醫學專業委員會委員上海市醫學會生殖醫學分會委員兼秘書上海市醫師協會生殖醫學醫師分會委員兼秘書九三學社上海市委醫療衛生專門委員會委員上海市中西醫結合學會生殖醫學專業委員會常務委員上海市中西醫結合學會婦產科學專業委員會常務委員中國性學會女性生殖醫學分會委員教育部學位中心評議專家、上海市教育人才交流服務中心高校教師資格認定專家庫成員《中華生殖與避孕雜志》、《第二軍醫大學學報醫學版》通訊編委及審稿人承擔、完成多項國家級、省部級課題，擁有2項發明專利
