保定死精癥可以做供精試管嗎,男人死精癥試管助孕的要求介紹
死精癥患者的大部分精子都是死亡狀態(tài)的,這類患者自然受孕的幾率是很低的,嚴(yán)重的甚至無(wú)法生育,那么,保定死精癥可以做供精試管嗎?
死精癥患者如果進(jìn)行治療之后,仍然無(wú)法使女方成功受孕,那么是可以申請(qǐng)供精受孕的。
絕大多數(shù)死精癥患者的睪丸內(nèi),仍會(huì)存在活動(dòng)的精子,只要醫(yī)生能夠選取到這些精子,通常還是可以進(jìn)行一般試管嬰兒的,不需要申請(qǐng)供精。在做試管時(shí),會(huì)優(yōu)先從患者的精子中篩選出活體精子,在顯微鏡下將精子送入到提前取出的卵子內(nèi)部,通過(guò)外部培養(yǎng)后形成胚胎,再移送到女方子宮腔內(nèi)繼續(xù)妊娠。
如果男性的睪丸內(nèi)部也都是死精,經(jīng)外科手術(shù)也取不到存活的優(yōu)質(zhì)精子,就需要申請(qǐng)精子庫(kù)的精子來(lái)做供精試管或供精人工授精。
通常需要供精的患者包括患有梗阻性無(wú)精子癥、睪丸性無(wú)精子癥、嚴(yán)重的弱精子癥、少精子癥和畸精子癥;射精障礙;輸精管復(fù)通失敗;男方和(或)家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病;母兒血型不合不能得到存活的新生兒等人群。
供精者要經(jīng)過(guò)哪些篩查
1、供精者的初篩
供精者的年齡必須在22-45周歲之間,能真實(shí)地提供本人及其家族成員的一般病史和遺傳病史,回答醫(yī)師提出的其他相關(guān)問(wèn)題,按要求提供精液標(biāo)本以供檢查。
(1)病史篩查
①病史:詢問(wèn)供精者的既往病史、個(gè)人生活史和性傳播疾病史。
②家系調(diào)查:供精者不應(yīng)有遺傳病史和遺傳病家族史
(2)體格檢查
①一般體格檢查:供精者必須身體健康,無(wú)畸形體征,心、肺、肝、脾等檢查均無(wú)異常,同時(shí)應(yīng)重點(diǎn)四肢有無(wú)多次靜脈注射的痕跡;
②生殖系統(tǒng)檢查:供精者生殖系統(tǒng)發(fā)育良好,無(wú)畸形,無(wú)生殖系統(tǒng)潰瘍、尿道分泌物和生殖系統(tǒng)疣等疾患。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)染色體檢查:供精者染色體常規(guī)核型分析必須正常,排除染色體異常的供精者;
(2)性傳播疾病的檢查:如乙肝、丙肝等檢查正常;梅毒、淋病、艾滋病等檢查陰性;供精者衣原體、支原體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒和弓形體等檢查陰性;精液應(yīng)進(jìn)行常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng),以排除致病菌感染。
(3)精液常規(guī)分析及供精的質(zhì)量要求
(4)ABO血型及Rh血型檢查;
(5)冷凍復(fù)蘇率檢查:應(yīng)進(jìn)行精子冷凍實(shí)驗(yàn),前向運(yùn)動(dòng)精子冷凍復(fù)蘇不低于60%。
3、供精者的隨訪和管理:精子庫(kù)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)供精者在供精過(guò)程中的隨訪和管理
(1)當(dāng)供精者出現(xiàn)下述情況,應(yīng)立即取消供精資格:①生殖器疣;②生殖器皰疹;③生殖器潰瘍;④尿道異常分泌物;⑤供精者有新的性伴侶。
(2)至少每隔半年對(duì)供精者進(jìn)行一次全面檢查;
(3)精子庫(kù)應(yīng)追蹤受精者使用冷凍精液后是否出現(xiàn)性傳播疾病的臨床信息;
(4)供精者HIV復(fù)查:精液凍存六個(gè)月后,須再次對(duì)供精者進(jìn)行HIV檢測(cè),檢測(cè)陰性方可使用該冷凍精液。
4、對(duì)外提供精子的基本標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)外供精用于供精人工授精或體外受精-胚胎移植的冷凍精液,冷凍復(fù)蘇后前向運(yùn)動(dòng)精子(a+b級(jí))不低于40%,每份精液中前向運(yùn)動(dòng)精子的總數(shù)不得低于12x106。